- 精神分裂症有什么好药?
- 精神分裂吃什么药?
- 精神不好吃什么药?
- 氯氮平,奥氮平,盐酸苯海索片,安脑丸可以治愈精神分裂症吗?你还有什么好的药物推荐一下?
精神分裂症的主要治疗药物有两大类,一类是第一代抗药精神病药,第二类是第二代抗精神病药。第一代药物副作用较大,容易导致内分沁系统紊乱,但药效也比较显著。第二代药物不仅能够比较好的控制精神分裂症的***性的症状,对患者认知功能的损害也有一定的帮助。
精神分裂吃什么药?
一旦确诊,精神分裂症用抗***药物治疗,抗***药物分为传统的典型抗***药物和非典型抗***药物。目前,非典型抗***药物被广泛应用于临床。与典型抗***药物相比,非典型抗***药物具有安全、副作用小的优点。不同的患者对他们选择的特定药物也有不同的侧重点,例如,阿立哌唑或磺胺甲恶唑将被选择用于阴性症状的患者。女性患者会考虑使用阿立哌唑等内分泌影响较小的药物。
精神不好吃什么药?
精神不好这种可能是最近这段时间工作压力太大,加上没有注意休息好导致的,也不排除有些脑供血供氧不足,少数可能是其他一些神经衰弱。建议平时可以服用一些营养脑神经的药物,具体用药请遵医嘱,而且平时也可以自己按摩一下,生活作息要尽量保持规律。
氯氮平,奥氮平,盐酸苯海索片,安脑丸可以治愈精神分裂症吗?你还有什么好的药物推荐一下?
氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等老一代药物作用机制相似,就是单纯的阻断D2受体,而新一代药物的化学结构和药理特点都不完全一样。1980s-2010s间,随着利培酮的发现,抗***药的发展进入了一个高峰。这些药物(第二代抗***药物)相比于老药,对D2受体的阻断作用较弱,还有快速解离或部分激动的作用(例如阿立哌唑)。此外,第二代抗***药物还可能对5-HT2A有拮抗作用,对5-HT1A受体有激动作用。
现有的药物能够控制60%以上病人的阳性症状,但阴性症状和认知障碍没有在治疗上得到满足,还可能带来严重的不良反应。而作用于谷氨酸系统、乙酰胆碱系统、五羟色胺受体但不作用于D2受体的药物,都没有被批准用于临床。
有临床研究用5-HT1A受体激动剂作为增效剂,观察精神分裂症病人的疗效和不良反应。在利培酮治疗基础之上添加丁螺环酮,治疗慢性精神分裂症病人的随机双盲安慰剂对照试验表明,丁螺环酮可以有效增强利培酮疗效(阴性症状减分差异显著,阳性症状亦有改善),同时并未增加利培酮的不良反应。
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你好,问题中提到了精神分裂症的药物治疗,氯氮平、奥氮平都是抗***药物,但是盐酸苯海索不属于抗***药物,而安脑丸应该属于中成药物,在临床精神科应该不是一线用药,我给大家介绍一下氯氮平和奥氮平,供大家参考。
“神药”氯氮平
作为第二代抗***药物,氯氮平和之前一代抗***药物最大的区别就是减少了椎体外系反应的发生,同时也很少引起催乳素升高,这和氯氮平作用的神经受体有直接关系,正是因为对黑质纹状体和结节漏斗的多巴胺系统作用较弱,才达到了这样的效果;而之所以氯氮平能够发挥抗***性症状的效果,是因为它能针对其他多巴胺受体、5-羟色胺受体、胆碱能M受体、组胺H受体、肾上腺素a受体等均有较高亲和力,通过作用神经受体,改善神经递质分泌,在治疗精神分裂症的症状上发挥显著作用。
适应症:主要治疗精神分裂症和分裂情感性障碍的急性期和维持期,但氯氮平一般不作为这类疾病的一线用药,因其存在粒细胞缺乏的不良反应;多数情况下应用其他新型抗***药物疗效较差,或者属于难治性精神分裂症时,考虑联用氯氮平治疗,对于难治性精神分裂症氯氮平的有效率接近30%,而且有资料显示氯氮平能显著降低精神分裂症患者的自杀风险及冲动攻击行为。
奥氮平的优缺点
奥氮平属于二代抗***药,同时它也具备新型抗***药物的属性,针对患者明显的阳性症状如幻觉、妄想等有良好的效果,但同时因为奥氮平和肾上腺素受体和组胺受体的亲和力较高,容易引起***性低血压和体重增加,在服药时需要定期检测病人体重,防止因体重增加引起的代谢综合征。
适应症:精神分裂症等***性障碍,对阳性症状和阴性症状(情感淡漠、社会退缩、思维贫乏)均有一定疗效,可用于急性期控制症状,恢复期巩固疗效以及长期维持治疗预防复发。除了精神分裂症,对于双相情感障碍的躁狂发作或混合发作也有一定的疗效。在临床上,对于脑血管疾病之后的病人,年龄偏高,出现胡语、紊乱及冲动行为时,[_a***_]也经常在短期使用奥氮平(小剂量5-7.5mg)控制病情,收到很好效果。
除了上述介绍的两种之外,对于精神分裂症还有很多选择,但一般在治疗上我们首选选用作用受体较少的药物,比如阿立哌唑(作用于单受体),这样如果所选药物效果不佳还可以更换作用机制为双受体的(利培酮)或者多重受体的(喹硫平、奥氮平)等;这样阶梯式的调整药物可以在减少不良反应的同时找到合适病人的治疗方案。
希望我的回答能够给予您帮助,治疗精神分裂症还需要专业的精神科医院进行诊断,用药需要在精神科医生的指导下进行,这样能够及时处理不良反应,增加病人服药的舒适度,提高治疗依从性。
你好,我是精神科医生,看了你的治疗药物来说说我的看法。
首先氯氮平和奥氮平都是非典型抗***药物,被广泛应用于精神分裂症的药物治疗,甚至两种药物还是难治性精神分裂症的常用药,而氯氮平虽然上市时间时间很早,但一直被精神科医生作为精神分裂症“攻坚克难”的首选药物,曾经常常听到老医生的一句话“实在不行只能上氯氮平了”。盐酸苯海索属于抗帕金森药,一般精神科用来缓解部分抗***药物引起的锥体外系药物副反应,可以缓解肌肉震颤或者扭转痉挛。安脑丸是中药,我没用过没法评价。
我相信这是一名精神分裂症患者的治疗药物,不知道这名精神分裂症患者的病情严重程度怎样,可能很难缓解吧。其实即使是难治性精神分裂症,我也不建议上述两种抗***药物联合应用
。因为氯氮平或奥氮平对于内分泌的影响,尤其血糖的影响是同时存在的,而且都很容易发胖,两种作用机制相似的药物一起使用不一定会增加药物的疗效,更可能会增加药物副作用的效果。
而盐酸苯海索用来改善药物副作用,不建议长时间使用,因为不但会加重肝脏代谢,更会改变胃肠道对药物的吸收,从而改变抗***药物在体内的需要浓度。至于安脑丸,我不建议用,没有询证支持的疗效。
如果真的是难治性精神分裂症患者,根据你目前的用药情况,我建议单独使用氯氮平治疗,盐酸苯海索视你的药物副作用情况而定,能不吃就不要吃,如果没有明显的药物副作用可以减量后逐渐停服盐酸苯海索,因此突然停服长时间服用的盐酸苯海索是有可能出现撤药反应的,可能出现恶心、呕吐、食欲下降、全身不适和腹泻流涕,可能出汗、焦虑、激动、失眠。
不了解患者的具体病史和既往服药情况,给了上述的建议以供参考,如果觉得我说的有道理麻烦来波关注~~如果还有疑问也可以私信留言,我会帮你解答。最后建议你长时间服用抗***药物每一到两个月最好复查一下血液和肝肾功能,不必惊慌,有备无患而已。