- 骨肉瘤是一种怎样的疾病?是什么引起的呢?
- 骨关节炎、类风湿关节炎都是很常见的骨关节疾病。有什么区别呢?
骨肉瘤是原发于骨髓内的高恶性肿瘤,严重时还会危及生命。特点是瘤细胞可以直接形成骨样组织。
目前,未能确定骨肉瘤的具体病因,其发生可能与以下因素有关,分别是创伤***、放射性同位素镭、遗传、接触放射性物质、病毒感染等。临床上,患者主要有三个症状,分为是疼痛、肿块以及病理骨折等其他少见症状。其中,疼痛可存在于一天的任意时间段,并且与活动无关。至于肿块,是因骨化程度的不同而硬度各异,严重时还可造成关节活动受限和肌肉萎缩。
对于骨肉瘤的治疗主要有三种方法,即中医治疗、手术,以及放化疗。手术治疗是早期患者的首选治疗方法,而保肢术是目前主要的治疗方式,但患者的状况不能选择保肢时,应选择截肢术,进行根治性切除,避免局部复发,且术后还要配合中医治疗或是放化疗防止复发和转移。需要注意的是,患者在术前可不用进行化疗,但术后就必须要规范地进行化疗。
另外,骨肉瘤患者在饮食上要注意,多吃高蛋白质食物、有利于造血功能的食物、具有抗骨髓病作用的食物,忌食烟酒、辛辣食物、腌制类食物、发物等。
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骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,好发于青少年和青年,多数发生在10~20岁,21~30岁次之。股骨远端和胫骨近端是最常见的发病部位,其病理特点是肉瘤细胞直接形成骨样组织。
骨肉瘤的症状主要是疼痛。开始为间歇性隐痛,后为持续性疼痛,并逐渐加重,以夜间疼痛明显。可伴有局部软组织肿胀,病史一般2~4月,多数病人经过理疗、药物外敷等治疗无效,并逐渐加重,随着病情进展可出现发热、消瘦、贫血。所以碰到长时间不愈的骨痛应到医院检查检查,排除骨肉瘤的可能。
自70年代起应用术前化疗+手术+术后化疗综合治疗方案治疗骨肉瘤后,5年生存率已经有了显著提高,由原来10%~20%提高到了60%~80%,所以,骨肉瘤的治疗应注意综合治疗,不要认为做完手术就万事OK!
骨肉瘤不像肝癌这些肿瘤(肝癌主要与乙肝、肝硬化有关),有比较明确的病因,它的形成考虑多种致癌因素导致。
骨肉瘤是一种由骨细胞发展而来的恶性肿瘤。通常产生于长骨的末端,也可以发生在其他骨骼中。骨肉瘤是儿童骨恶性肿瘤中最为常见的一种,约占儿童肿瘤的5%。骨肉瘤可以扩散到身体的其他器官或组织。如果肿瘤发生转移,通常首先转移到肺部。
骨肉瘤最常见于10至20岁的儿童和年轻人。通常是在肿瘤快速增长期间,导致影响区域产生创伤而被诊断,但创伤和肿瘤之间没有已知的关系。这种疾病没有遗传成分。
接下来为大家科普一下骨肉瘤,以及骨肉瘤的症状、诊断和治疗方法,供参考。
症状
肿瘤周围的骨头可能会有肿胀和疼痛。疼痛通常在晚上更严重。活动也可能导致疼痛加剧。
如果肿瘤在臀部或腿部,儿童走路可能会跛行。还可能引起全身状况,如发热、不适、体重下降、贫血,严重时甚至出现衰竭。
诊断和治疗
诊断测试可能包括肿瘤活检、X射线、肢体磁共振扫描(MRI)、骨扫描和肺部CT扫描。这些检查将有助于确定肿瘤的大小和位置,以及它是否已经扩散到身体的其他部位。这就是所谓的癌症分期。
了解疾病的分期(局部或转移)是很重要的,这样医生就可以制定最合适的治疗方案。
骨肉瘤通常有两种治疗方法:手术(保肢或截肢)和化疗。化疗通常在手术前几个月进行,手术后再进行。所选择的手术类型取决于肿瘤的大小、位置和儿童年龄。
骨肉瘤应当引起人们的足够重视,由于骨肉瘤患者多为青少年,广大家长们一定要多关注孩子的骨骼健康,出现疑似症状不要忽视,尽早带孩子去检查,早发现,早治疗。
美国MD安德森癌症中心
患者教育办公室
骨肉瘤用通俗一点话讲是来源于骨组织的癌症,是一个恶性肿瘤,是发生在20岁以下的青少年或者儿童的一种恶性肿瘤的,病因不明,约占小儿肿瘤的5%,骨肉瘤患者的临床预后非常差,随着***化疗和新***化疗的应用,患者生存率得到明显改善,目前有文献报道3年无瘤生存率已经上升到66%,(原来是低于20%),5年生存率达到60%,同时保肢[_a***_]的开展和应用(不降低5年生存率),与截肢相比有更好的功能,术后有更好的生活质量。如果青少年或者儿童无明显诱因出现膝关节周围的肿物,生长又迅速的话,就要早去医院就诊。
骨关节炎、类风湿关节炎都是很常见的骨关节疾病。有什么区别呢?
骨关节炎更多是一种关节退行性改变,尤其是软骨的改变。
而类风湿关节炎是种自身免疫性疾病,开始主要引起关节滑膜炎,之后影响到骨。甚至还会影响到骨关节外的心血管等破坏。这也是有相当部分类风湿关节炎病人最终有严重的心血管疾病,或者其他脏器疾病。
发病年龄区别
年龄上类风湿关节炎可能更加广泛,可以发病于任何年龄。而骨关节炎更多见于年纪更大一些的。
对于损害的关节不同
类风湿关节炎更多的受累于小关节,非承重关节。比如近端指间关节、腕关节、或掌指关节、跖趾关节。当然也有的会累及一些大关节比如踝关节、肘关节、膝关节。
而骨关节炎,更多的是损害承重关节,比如膝关节、髋关节。以及远端的指间关节、或大拇指相应各关节。而比较少累积的是腕(踝)关节、肘(肩)关节。
化验指标不同
类风湿关节炎会有相应的自身免疫性抗体,比如抗CCP抗体或RF等。而骨关节炎并不一定有。
治疗药物区别
治疗方面类风湿关节炎,主要以抗风湿免疫慢作用的药物,比如甲氨蝶呤等会起到很好的效果。而骨关节炎对这类药物没有效果,甚至有害。更多是NSAID镇痛。
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