肾内常见疾病,肾内常见疾病有哪些

腰疼是说明肾脏有疾病吗?腰疼是说明肾脏有疾病吗?肾脏的疾病很多,常见的有肾炎综合征、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾脏病等肾功能受损性疾病和肾输尿管结石、肾盂肾炎... 显示全部
  1. 腰疼是说明肾脏有疾病吗?

腰疼是说明肾脏疾病吗?

肾脏的疾病很多,常见的有肾炎综合征肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾脏病等肾功能受损性疾病和肾输尿管结石、肾盂肾炎、肾脏积脓、肾脏周围组织炎症、肾脏肿瘤等肾脏的感染及梗阻性疾病。有些会引起腰疼症状,有些则不会出现腰疼症状。

肾脏功能受损性疾病主要表现血尿蛋白尿、水肿高血压、尿量异常等肾脏功能受损的一系列症状,继发性肾功能受损性疾病还会出现皮疹关节疼痛口腔溃疡、脱发的其他器官受损的症状表现。

肾脏的感染及梗阻性疾病通常会出现腰疼的症状,并伴有其它相关症状:

肾内常见疾病,肾内常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

1.肾输尿管结石:造成上尿路梗阻时会出现突发剧烈的腰部疼痛症状,并伴有血尿及尿量减少等症状。

2.肾盂肾炎:发生时会有单侧或者双侧的腰疼症状,并伴有尿急、尿频、尿痛、血尿等尿路***症状和发热头痛、恶心等全身症状。

3.肾积脓:多在上尿路结石、肾盂肾炎、肾积水等疾病的基础上发生,在腰部疼痛的同时伴有比较严重的高热、寒战等全身症状。

肾内常见疾病,肾内常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

4.肾脏周围组织炎症及肾皮质多发性脓肿容易引起肾脏周围脓肿而出现畏寒、发热、腰部疼痛及局部肌肉紧张等症状。

5.肾肿瘤:主要表现为尿潜血或血尿,常伴有腰部隐痛或钝痛症状,主要是肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰大肌及邻近器官导致的。有些人还会出现发热、高血压等症状。

总的来说,肾脏等的很多疾病会引起腰疼的症状,但是要在排除后位阑尾炎症、腰部软组织劳损、腰椎疾病、盆腔炎等肾脏以外疾病的前提下,才能根据伴随症状进行腹部B超、CT、核磁共振尿液血液化验等针对性的***检查进行诊断和鉴别诊断,以明确是哪一种肾脏疾病引起了腰疼症状。

肾内常见疾病,肾内常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

关注天天医学,了解更多健康知识。不足之处,请大家指正补充。

谢谢阅读!

门诊这么些年,只要遇到有腰痛患者,在进行腰椎查体的时候,一定会进行双侧肾区的叩击实验,从没忘记!目的很简单,就是为了要排除是否由肾脏诱发的腰痛,因为确实有一部分肾结石的患者表现出来不是肾脏的绞痛,而是腰部的疼痛。

上图就是因为肾结石导致放射疼痛的范围,在后背部疼痛的范围和一些有腰部疾病诱发疼痛的患者是有重合的

如果腰痛的患者在门诊查体时,肾脏的区域有叩击疼痛,那么谢医生往往会建议患者先做一个肾脏的彩超,而不是先做腰椎的核磁,先排除肾结石诱发的疼痛,因为这个习惯也筛查出了很多结石的患者,经过肾结石的对症治疗,腰痛自然也就消失了。

这个叩击实验难吗,不是医生能学会吗?

其实肾脏的叩击试验大家也能学会,只不过叩击肾脏的区域和大家想象的不是很一样。很多人认为的肾脏都在于腰部的范围内,而肾脏真正的位置往往要偏高一点,大家看下图就会发现和您想象的不同了,是吧?
下面这个图虽然显示的比较粗糙,但是这个肾脏的位置描述的还是比较准确的,这个位置比大家想象的肾脏的位置要明显的高。
而做肾脏叩击实验的时候有一些细节,那就是不要直接锤击肾区,而是应该用一只手垫在叩击的部位,这样可以避免叩击的力量过大伤害肾脏。

虽然肾结石的问题可以诱发腰部的疼痛,但是我们不能说腰痛就一定是肾脏有问题,这是非常大的一个误区。

所以要给腰痛的患者进行肾脏的查体,主要是为了鉴别诊断,为了要排除是否有由肾脏问题诱发腰痛的可能,这是一个医生经验与思维的体现,有的时候我们不能单纯因为患者腰痛就检查腰,这容易漏掉其他疾病的可能,而肾脏由于离腰部比较近,肾结石以及肾脏肿瘤是导致肾脏出现疼痛常见的两个原因,所以必须要予以重视。

但是我们不能归结于只要腰痛就一定是肾脏有问题。常见的诱发腰痛的原因还是以腰椎间盘突出腰肌劳损腰背部的筋膜炎或者是脊柱侧弯等这些原因。

当医生经过查体排除掉肾脏可能存在问题以后,还是要给患者进行腰椎的x线或者是核磁的检查,明确是否存在以上这些常见诱发腰疼的问题。

其实很多肾脏发生问题的时候,往往表现出来的并不是疼痛,比如很多肾功衰竭的病人表现出来的是无力、尿少、肿胀,反而疼痛的病人不多。

总结

以上就是对于题主问题的解答,肾脏有问题,比如肾结石,泌尿系感染或者是肾脏肿瘤的患者,是有可能诱发肾区疼痛的,有一部分肾区疼痛会会放射到腰部,但是我不不能以偏概全,认为只要腰疼就是肾上出现了问题,常见的还是由于腰部本身的问题导致的腰痛。

在本文当中,谢医生给大家介绍了一个简单的肾区叩击实验,这个实验可以帮助我们初步的判断是否是由肾脏的问题诱发的腰痛。如果这个实验是阳性的,那么建议还是要去医院进行彩超检查,排除是否存在肾脏结石或者是其他的问题,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要他们吧,谢谢了!

你好,感谢邀请。

虽然肾脏在人体中大约在腰部的位置,但是腰疼的原因大多数都不是肾脏疾病引起来的。

肾脏疾病引起来的腰痛,主要有肾盂肾炎和输尿管结石。而其他的肾脏疾病却很少出现腰疼的。

腰疼的原因,大致可以分为三大类:

第一类,与明确/严重疾病相关的腰痛,比如癌症骨折

第二类,与局部[_a***_]根病变相关的下背痛,如腰椎间盘突出症。

第三类,非特异性下背痛,占所有腰痛的 90%。

所以说,大部分的腰痛都不是肾脏疾病引起来的,而可能是骨骼肌肉方面的问题。

中医说,肾主骨,可是这个中医指的肾不同于我们的肾脏,肾脏疾病可以造成腰痛,可是不表示腰痛就一定是肾脏有问题,写一下腰痛最多见病因,尽量清晰是什么问题造成的腰痛,利于做方案解决问题……

肾结石的疼痛

先谈一下肾结石吧,临床中遇到过由于肾结石造成的腰痛,是那种在肾区异常难受的疼痛,可以是酸痛,也可以痛的较剧烈,不论什么姿势也难以缓解,多数发生在一侧,触诊腰部找不到异常变化。

发病率最高的腰痛

生活中最多见的腰痛,很多人都不当事,去医院做检查也找不到毛病,这种疼痛表现形式是坐久了或者站久了腰酸痛,起来活动一下症状就消失,这其实是一种腰椎小关节紊乱,矫正之后症状可立即消失。

其他多发腰痛

还有的人腰部肌肉按起来酸痛、有条索状粘连,阴天或降温会加重,这个要考虑腰肌劳损多和腰椎小关节紊乱一起出现,还有咳嗽打喷嚏腰痛,如果发生在下腰部,极有可能是腰椎间盘突出症。

结语

仅有腰痛,咳嗽打喷嚏不疼一般不考虑腰椎间盘突出症,哪怕做检查的时候发现腰椎间盘突出存在,现在很多人太迷信于影像学,不做触诊,忽视肌肉和小关节问题,误诊之后变得久治不愈。

肾脏出现问题确实会引起腰疼,但腰疼却不一定提示肾脏异常!

病患者出现腰疼症状的几率并不高,甚至可以说的上比较低。在临床上,绝大多数腰疼患者是因为肌肉骨骼异常所引起的。

患者只有腰疼,其实在某种意义上说明问题!

如果患者存在肾脏疾患,那么除了腰痛以外,大几率存在其他症状,比如尿频、尿急、尿黄、恶心、水肿等,毕竟从几率上考虑,腰痛并不是肾脏疾病患者的典型症状。

1,肾结石:患者可以在上腹部感到隐蔽性的钝痛,常在剧烈运动发作或加重,伴有血尿、恶心。

2,尿路感染:常在腰部单侧出现痛感,患者会畏寒、发抖,然后出现发热的现象。

3,肾脏肿瘤:肿瘤或囊肿变大后,会牵扯到肾包膜,出现持续性的胀痛。

在临床上,最常见的腰痛,是因为姿势不当造成的脊柱问题!

肌肉劳损:平时用药过度,腰骶处的肌肉组织发生了慢性损害,患者平时需要注意休息。

肌肉拉伤:不是常态问题,多为突发性的肌肉撕裂,比如说***、运动不当,需要去医院治疗。

腰椎间盘突出:一种长期积累的病变,纤维环破裂髓核突出,压迫周围神经,根据压迫程度选择治疗方案,不可马虎。

骨质疏松:多为高龄人群,随着年龄的增长,运动量的减少、饮食如何减少,身体内的钙、磷、蛋白质、维生素含量变少,患者的骨强度会因此下降。

强直性脊柱炎:多为年轻人群(30岁以下),发病较为隐匿,很多人会因此延误病情,失去治疗时机。

肾脏其实非常“沉默”,如果真的是肾脏“出事”了,反而很难发现!


(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.chatncure.com/post/1182.html

huangp1489 2024-05-28 20:31 0

回答数 0 浏览数 18