- 风湿是什么原因引起的？
- 风湿免疫科是看什么的？
- 治风湿类风湿强直这些免疫疾病，你是更重视治疗方法还是该考虑花费问题？
- 治疗风湿病的特效药有哪些？
- 世界免疫周揭秘“深藏”的免疫系统疾病，如何从本质上得到缓解？
所谓风湿实际上是免疫系统失调所致。当蚀骨细胞和生骨细胞分泌不平衡时，免疫系统不能及时调节，造成紊乱带来损伤。究其原因是长期免疫系统得不到外界***，造成休眠的后果。或者免疫系统能力不足，有专家说乱治不如专治，专治不如不治。说的就是治疗药物也会使内脏受到伤害，得不偿失。
风湿性疾病是个大范围疾病，可能涵盖200多种，不同疾病原因不同，并不是传统观念认为风湿病一定是受风、受湿引起。传统中医里风湿病范围比现代医学小得多，主要是有疼痛出现，因此传统医学里风湿、类风湿叫痹证，而引起痹证的一定是风、寒、湿等。现代医学证明风湿类疾病绝不是这样，风湿类疾病原因太多，总括起来，风湿类疾病，特别是风湿类疾病里第一大类疾病叫弥漫性结缔组织病，也叫自身免疫性疾病。这些疾病通常和遗传基因、免疫紊乱、后天感染有关，也可能和后天环境改变有关。比如过度晒紫外线可以得系统性红斑狼疮；也的确有些感染会诱发类风湿关节炎。还有很多风湿起病的原因并不是非常清楚，所以风湿病要根据风湿病的某一个疾病分析原因。风湿性关节炎是链球菌感染引起，实际上更多的引起什么呢，引起心脏损伤，叫风湿性心脏病，就非常清楚，是链球菌感染引起的疾病。所以不同风湿病，原因不同。
真正的风湿，和“湿”没有多大的关系。真正引起风湿的原因是这些：
1、免疫功能紊乱：
人体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的***，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏；部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。
大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。
2、环境与物理因素：
风、寒、湿等可以诱发风湿病；此外紫外线也会诱发SLE。
3、感染因素：
根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4、创伤与劳损：
关节的急性损伤会在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。另有一些疾病，风湿的病因如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等，受累部常有长期过劳的历史，这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致风湿疾病的发生。
5、退行性改变（老化）：
随着年龄的增长，激素水平的降低，骨代谢失衡，骨质慢慢会疏松。老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等，引起关节软骨非炎症性的退行性病变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状
6、遗传因素：
近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关，对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义；其中HLA（人类组织白细胞抗原）最为重要。
7、内分泌因子：
研究证明，雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
8、其他：
一些药品如普鲁卡因酰胺，一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
如何判定自己患上了风湿性关节炎？
风湿性关节炎：是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，以成人为多见。典型表现为游走性多关节炎，常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节，局部呈红、肿、热、痛，急性炎症消退后关节功能恢复正常，不留关节强直与畸形。
1、患病前多有溶血性链球菌感染史。
2、四肢大关节（腕、肘、肩、踝、膝、髋）游走窜痛或肿痛的症状。
3、受累关节红、肿、热、痛或肿痛，活动功能受限，部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等体征。
4、实验室检查：活动期血沉（ ESR ）一般多增快，非活动期正常，活动期抗 O （ ASO ）多阳性（ 1:600 单位以上）如抗 O （ ASO ）阴性者（ 1 ： 400 单位以下）必须见有环形红斑或结节形红斑，否则不能诊为风湿性关节炎。
5、X线检查：受累关节仅见软组织肿胀，无骨质改变。
6、预后：缓解期或治愈后受累关节不留畸形。
风湿病是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态性疾病。主要病变为反复发作的全身各部胶原组织非化脓性炎症，好发于关节，心脏，皮肤，浆膜，血管，脑等组织，其中以关节，心脏受累较多见。临床主要表现有不规则的发热，伴有不同程度的关节炎，心脏炎，皮肤损害，舞蹈病，以及白细胞增多，血沉加快等全身反应。本病多发于[_a***_]节，因这些季节链球菌感染率高。寒冷潮湿地区亦较多见。若预防治疗不当有反复发作的倾向，并可因而发生慢性风湿性心脏瓣膜疾病。本病属于祖国医学痹证，心痹等范畴，如伴有显著心悸，气短，胸前不适时，可须参考惊悸，怔忡，喘证等进行辨证治疗。
病因病理：
一，现代医学的认识：
[病因和发病原理]风湿病的病因和发病原理，目前尚未完全明了，一般认为与下列因素有关。
1.感染：风湿病常发生于甲型链球菌感染之后，如扁桃体炎，咽峡炎，上呼吸道感染或猩红热等病之后。但在风湿病患者血液中，病变的心脏组织中，炎性滑膜腔等部，从未发现过链球菌的存在，而在患者血清中引起的抗体如抗链球菌溶血素(O)与抗链球菌激酶等增高，说明本病与溶血性链球菌感染有关。
2.变态反应：风湿病的发生并非溶血性链球菌直接感染引起的炎症，而是敏感患者受链球菌感染产生的一种变态反应性疾病。常发生于有变态反应素质的人，在感染溶血性链球菌后1一4周发病，相当于抗体形成所需的时间，符合变态反应性疾病的一般规律。至于链球菌感染引起变态反应的原理，目前认为有两种可能：风湿病的变态反应，多属于免疫复合物型，可能是由于溶血性链球菌抗原物质与体内产生的相应抗体在血液或组织间隙中形成免段复合物，沉积于心肌，心瓣膜，关节滑膜等处，激话抗体，吸引白细胞，释放蛋白分解酶，引起组织损伤。其次，某些链球菌抗原与人体心肌，心瓣膜，关节滑膜，小动脉平滑肌等组织币某种成份(糖蛋白)的结构相似，县有共同抗原性，从而抗链球菌抗体能与这些组织(共同抗原)结合，引起组织损伤。随着年龄的增长，心脏组织中那些与链球菌具有共同抗原的成份逐渐发生变异，所以成年人较青年人的风湿病发病率低，可能与此有关。谢谢邀请！图片来自网络，若有不当之处敬请包函为感!
1、外因外因主要是风、寒、湿、热诸邪自外而入，侵***体。
若气侯变化失常、寒暖不调，或久居潮湿之地，或冒雨涉水、宿野含凉均可受邪致病。临床上常把风气胜者称为“行痹”。
2、产生风湿病的内因痹病的内因主要是正气虚弱，脏腑功能失调，导致了外邪乘虚而入。
正气不足多与体质虚弱，劳逸失度，或经期产后体虚有关。
3、导致风湿病发生的外伤除内因、外因之外，还可见于外伤致痹。
多见跌打闪挫，关节扭伤，外力损伤等原因，导致了气血阻滞、淤血凝聚，从而出现肌肉、筋脉、关节局部的肿胀、疼痛。
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风湿免疫科是看什么的？
风湿免疫科是看什么的？
风湿免疫科是看自身免疫性疾病的科室，属于内科学领域的学科，涵盖100余种疾病。
自身免疫病是一大类以关节、骨、肌肉为主要症状，可累及内脏器官的异质性疾病。在临床实践中将常见的自身免疫病包括弥漫性结缔组织病、类风湿关节炎和炎性多关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎和晶体性关节炎等。
其中弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等；类风湿关节炎和炎性多关节炎包括类风湿关节炎、Felty's综合征、炎性关节炎等；脊柱关节炎主要有强直性脊柱炎、银屑病关节炎等；骨关节炎可分为原发性和继发性两类；晶体性关节炎主要是痛风等。
特别提醒：风湿性疾病比较常见的症状是关节疼痛、晨僵和肿胀、肌痛及多个系统症状等，如果出现上述症状，建议及时前往医院风湿免疫科就诊。
本内容由北京大学人民医院 风湿免疫科 副主任医师 李春审核
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治风湿类风湿强直这些免疫疾病，你是更重视治疗方法还是该考虑花费问题？
对于风湿免疫疾病的治疗，很多人都经历过多次治疗多次反复，时间久了不但没有信心，甚至有些患者说觉得花的那些钱都“白花”了……其实不然。
对于反复治疗无果的情况，一般都是单纯用药导致的，尤其是激素药治疗，用的时候能止痛缓解，不用的时候反复，还有人吃药吃出了其他病。
总体来说，还是选择的治疗方法不对。
那么，什么办法能够很好地治疗风湿免疫病呢？
中西医结合的方式（“针药”结合），对于治疗风湿病是非常有利的。在以往临床运用上看，治疗后的患者在3个月内能够病情稳定，加上自己日常生活中的保养，不少患者反映，自己就跟“正常人”一样。这对于医生来说最大的欣慰。
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免疫系统是防卫病原体入侵最有效的武器，但其功能的亢进会对自身器官或组织产生伤害。所以免疫缺陷与免疫亢进都会引起疾病，自身免疫性疾病包括的疾病很多，如系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，各类结缔组织病。免疫缺陷病包括原发性免疫缺陷和继发性免疫缺陷病，其中艾滋病就属于继发性免疫缺陷病。
对于疾病，我们更应该重视的是治疗效果
风湿类风湿强脊这类病，一般群众考虑的是疗效和花费，即少花钱，看好病。其实一般的风湿病花不了多少钱，就能治好。类风湿和强直性脊柱炎，只要早发现，早治疗，是完全可以控制疾病的发展，有70%以上是可以治愈的。病程越短，治愈率越高。建议用中医中药治疗，效果好。
两方面肯定都要兼顾呀，像这种终生无法彻底治愈的疾病，也只有少数不差钱的人才会不计成本的去治疗，对于得了这种病的普通人，普通人家，一不能买保险，二社保报销的太少，谁也没有底气说完全不考虑费用的去医治，这是中国最基层的现状，最广大人民心底的痛。在能够维持病情不在加重，费用合理的情况下，也只能这样“苟活”着
我看见有好多的类风湿病人，有年轻的，岁数大的，而且治疗费用昂贵，好多人都看不起病，年轻人逐渐会看见自己由正常人慢慢变成一个什么也做不了的人，真是心疼，到底有什么好办法呢，希望能够得到更多人的关注，国家政策方面要也应该让患有慢性病患者的药费降低，这样大家看病也有个奔头，希望***都能够看得起病，不要年纪轻轻就就受病痛的折磨
治疗风湿病的特效药有哪些？
风湿病是没有特效药的，但是风湿可以治愈，当然已经变形的只能去痛不能恢复了。风湿骨病前期是可以通过针灸***治疗的，但是病人要有充足的时间，大夫医术要好。
现在风湿一般都通过喝肽治疗，疗效显著，除了不能使变形的关节复原，止痛去痛效果非常好。因为风湿也无非是身体细胞营养缺失引起的，把细胞营养补充充足，风湿处的气血充盈了风湿自然去无踪了。
抱歉，暂时没有特效药。但的确有些新的生物类制药，给了患者更多希望和选择。
风湿病是一种自身免疫性疾病，目前还没有可以简单治愈它的特效药。只能通过压制免疫系统的功能来延缓病情的发展，减少对患者生活的困扰。所以，虽然没有特效药，但已经有了一些能控制病情发展，改善生活质量的药物。这些药物尚不能彻底治愈风湿病，但是它们依然非常非常非常有用，不要因为不能治愈，就轻视或放弃它们，去寻找土方和偏方，试图一劳永逸，到时候病情发展到不可收拾的程度，就悔之晚矣，切记切记。
风湿病的种类
为什么没有特效药，原因之一在于，风湿病非常复杂，当前有两百多种不同的疾病都被称为风湿病。其中最常见的有：
- 骨关节炎
- 强直性脊柱炎（AS）
- 感染性关节炎
- 幼年关节炎
- 干燥综合症
- 狼疮
- 硬皮病
- 风湿性多肌痛
- 痛风
- 类风湿性关节炎（RA）
上述这些常见的风湿病，没有哪一种可以彻底治愈。当然，一般人说的风湿病，主要是指类风湿性关节炎。那就说说类风湿性关节炎的治疗进展吧。
没有特效药的原因很复杂，不能完全怪医学不给力。因为这些疾病的发生，既有先天因素又有后天生活方式和环境影响。所以在技术还不够发达的现在，对于风湿病患者，还需在平时生活中注意尽量不要感冒和感染别的疾病，以免进一步***免疫系统。
类风湿性关节炎的治疗进展
使用消炎镇痛药对炎症进行控制，是阻止类风湿性关节炎进一步发展的关键治疗。
除此之外，当前针对免疫系统开发出了一些新的治疗药物，可以关注，但这些药物目前全都价格不菲，并且治疗效果离特效药还相差甚远，要有充分心理准备。
重复一下，风湿病或者类风湿性关节炎的病因是患者免疫系统错误的攻击自身组织引发的，这种病女性比男性多，因为平均来说，女性的免疫能力比男性的高。所以，新开发的药物，都是针对这一特点来进行的。
但是，我必须先指出所有这些药物的共同弊端，那就是它们并非特异性的阻止特定的攻击自身组织的少数免疫细胞，它们都是针对免疫系统某个部分的整体进行抑制，这不可避免会导致比较严重的副作用。因此，使用这些当前先进而昂贵的药物，不要预期太高，同时对于潜在的毒副作用更是要有心理准备。
T和B细胞是免疫系统的主力，因此这些药物分别针对T或B细胞进行抑制。但是攻击自身组织的仅仅是少部分T或B细胞，目前还没有什么治疗方法或者药物能专一的识别出这部分捣乱的细胞，将它们杀死，从而治愈疾病。
图示：B细胞产生抗体攻击抗原，如果这些抗原属于自身组织，我们就会患上风湿病。同时被抗体标记的抗原会受到T细胞或别的免疫细胞的攻击。
阿巴西普（Abatacept） ，可以让T细胞的活化减少，从而减少炎症。
贝利木单抗（Belimumab）， 降低B细胞寿命，并减少B细胞变成浆细胞的可能性。
除此之外还有，英夫利昔单抗（Remicade）、利妥昔单抗（Rituxan）、托珠单抗（Tocilizumab） 和高利单抗（Golimumab）。
是否应该使用这些药物，请和您的主治医生详细讨论。
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世界免疫周揭秘“深藏”的免疫系统疾病，如何从本质上得到缓解？
世界卫生组织将每年4月的最后一周定为“世界免疫周”。今年免疫周的主题是：疫苗使我们更紧密。尤其是在冠状病毒持续的这一年多时间里，更清楚地让我们认识到了疫苗在保护各年龄段人群免患疾病过程中的重要性。
现代医学之父希波克拉底就指出：世界上最好的医生，就是我们的免疫系统。但我们面对免疫系统时，还是会有一定的疑问，免疫系统是如何工作的？我们如何利用自身免疫对抗疾病？免疫疾病都有哪些？疫苗与免疫系统有何关系......让我们在这个世界免疫周一起来探寻免疫系统的奥秘吧！
免疫系统的重要性
每天外界都有无数的***、细菌会通过各种方式侵入我们人体，正是因为有免疫系统在无时无刻地保护我们，识别和排出抗原性异物，与机体与其他系统相互协调，共同维持机体内环境和生理平衡。但免疫系统也会疲惫甚至生病，并且通过实验充分证实99％的疾病都和免疫系统失调有关。
“深藏”的免疫系统疾病
1.系统性红斑狼疮
就诊科室：风湿免疫科、皮肤科、肾内科
累及部位：全身性疾病，主要累及皮肤、关节等组织。
主要症状：皮肤有蝶形斑、盘状红斑、脱发，视力障碍、胸水、胸膜炎、胸痛、呼吸困难、黄疸、肝硬化等。
2.类风湿关节炎
就诊科室：风湿免疫科、骨科
累及部位：腕关节、近端指间关节、掌趾关节。
主要症状：关节畸形、晨僵、血管炎、网状青斑、肺内类风湿结节或胸腔积液等。
3.干燥综合征
就诊科室：风湿免疫科
累及部位：以外分泌腺体为主，也会累及到呼吸及消化系统。
主要症状：口干、口燥，还可出现乏力、低热等。
4.硬皮病
就诊科室：皮肤***科、风湿免疫科
累及部位：皮肤、骨及关节、心、肺、肾、消化道等
主要症状：以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，患者可有水肿性红斑、皮肤萎缩、脱发、发热、关节痛等多种表现。
5.未分化结缔组织病
就诊科室：内科
累及部位：皮肤、关节、脏器等多方面
主要症状：乏力、低热、淋巴结肿大、雷诺现象等。
6.桥本甲状腺炎
就诊科室：内科、内分泌科
累及部位：甲状腺
主要症状：甲状腺双侧对称性、弥漫性肿大、[_a1***_]、乏力。
7.原发性胆汁肝硬化
就诊科室：消化内科、普通外科、急诊科
累及部位：肝胆
主要症状：皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。
人体有100多种不同的自身免疫性疾病，其中一些涉及单个器官(比如桥本氏甲状腺炎)，而另一些几乎攻击任何器官或组织(比如红斑狼疮)。自身免疫性疾病的早期症状与其它疾病相似，比如疲劳和关节疼痛，使得诊断具有挑战性。这些疾病可能是暂时的，但更常见的是终身的，有时被称为“看不见的残疾”。
健康的免疫系统能够预防疾病，相反，当免疫系统发生异常时，身体就会出现问题。包括我们谈之色变的癌症，也与人体免疫功能失调相关。世界卫生组织将良好的免疫力作为21世纪人类健康应具备的十大要素之一。无疾先防当宜早，莫到病时空悲切。
如何解决免疫系统疾病？
自身免疫病是由机体组织的免疫耐受特性被破坏和（或）免疫系统的免疫平衡功能发生紊乱所造成的，并且免疫系统的疾病通常是不会自愈的。让人意想不到的是身体里绝大部分的免疫系统都在肠道里（大约占了80%），肠道黏膜免疫系统是机体免疫系统的重要组成部分，肠道微生物是人体代谢的重要参与者。我们的免疫系统与微生物群以共生的方式共同进化，可通过服用益生菌促进肠道淋巴组织的发育成熟，预防疾病的发生及缓解部分病症。
