- 什么是胰腺结核？
- 航天中心医院做胰腺切除手术擅长吗？
- 肝胆外科都看哪些病？
结核病是当今世界上最难治的病，根本特征是形成一定形状范围的病体组织，不同于周围组织成分，与周围组织或浸润或有包膜隔开，其中最主要的是腺体肿瘤，而胰腺肿瘤就是最严重危及生命的肿瘤，在中医领域结核和肿瘤是不分的，中医对于肿瘤的定义就是留而不去者也谓之瘤，据此也指明了治疗肿瘤的根本方向是用任何有效方法把留置不去之物驱散之，结核病就是肿瘤，西医称为浸润性无包膜有粘连，对此束手无策，更不用说胰腺结核了，西医目前只接诊有菌性肺结核。
要回答什么是胰腺结核，首先就得知道胰腺结核实际上是胰腺慢性特异性感染性疾病，这种病在临床上较为罕见，该病是长期继发于身体其他部位的结核。
一、症状体征
（1）首先它酷似于慢性胰腺炎症状，有反复发作右中上腹痛，进食后加重且向腰背部放射，
（2）酷似胰腺癌症状，有腹痛、腹部肿块、消廋、贫血、黄疸。
二、疾病诊断
1、主要的诊断手段是B超和CT，对肿块行B超引导下穿刺抽吸物病理组织学检查，有助于诊断，并可鉴别胰腺恶性肿瘤。
2、内窥镜逆行胰胆管造影术，可见胆总管下段轻度狭窄及胰管扩张，胰腺癌及腹癌则较早侵犯胆总管，表现为鼠尾征、双管征。
三、用药及治疗
1、胰腺结核首选手术治疗。
2、可行病灶清除及引流术，肿块较大压迫胆总管造成梗阻性黄疸时可行胆总管空肠吻合术和胆总管十二指肠吻合术，术后抗结核治疗，疗程最好九个月以上，以上就是我对胰腺结核相关知识的回答，回答的比较粗略，如有不足之处，请多多包涵！
胰腺结核(pancreatic tubercolosis)是指胰腺感染结核抗酸杆菌后的慢性特异***染性疾病，属于肺外结核的一种特殊类型，临床上非常罕见。
(肺外结核，指肺部以外的结核感染，图示为膝关节结核和子宫、输卵管、卵巢结核)
目前认为，胰腺结核的感染途径包括:
1.身体其他部位(如肺、肾脏、骨骼、肝脏、肠道)病灶内的结核杆菌经血液扩散或直接扩散导致；
2.患者吞食被结核杆菌污染的食物或含有结核杆菌的痰液，在十二指肠内结核杆菌经十二指肠乳头，胰管上行入胰腺内定植感染；
3.胰腺结核的病变也有可能为胰腺组织对于结核杆菌感染的循环毒素自身免疫性反应，表现为无菌性干酪样坏死。
胰腺结核十分罕见，临床表现需要与其他相关疾病进行鉴别诊断，包括:
1.胰腺炎样症状:如腹痛、腰背痛、血尿淀粉酶升高，若患者有暴食病史及饮酒史则更难鉴别；
2.胰腺肿瘤样症状:如胰腺胰腺占位、慢性腹痛、梗阻性黄疸、胆管及胰管扩张等；
3.结核感染样症状:如消瘦、乏力、食欲不振、盗汗、午后低热等，行结核菌素试验(芒图试验，PPD试验)，结核抗体、TSPOT试验、痰抗酸培养呈阳性，有利于结核病原体的诊断。
(图示为胰头部的结核感染病灶，合并有胆管扩张)
(该病例表现为胰头部低密度病灶，初诊为考虑为胰腺癌，术后病理确诊为胰腺结核)
因此，临床上出现胰腺病变合并结核感染时，应考虑到结核感染的可能，积极完善相关检查，综合考虑，以期早期诊断。胰腺结核的最终确诊依靠金指标——病理。
(胰腺结核病理切片，可见大片胰腺组织干酪样坏死病灶及间杂的结核分枝杆菌)
胰腺结核的治疗原则是规范的手术治疗+抗结核治疗。
手术的目的是切除病灶，改善胆管及胰管的梗阻，以及切取病灶明确诊断。
由于胰腺分泌的胰液具有自身消化的特性，加之结核感染容易迁延不愈的特性，胰腺结核术后并发胰漏、感染扩散、营养障碍导致的内环境紊乱等问题是该病治疗的难点。
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航天中心医院做胰腺切除手术擅长吗？
航天中心医院在胰腺切除手术方面非常擅长。
原因是航天中心医院是国内较早进行胰腺手术的医院之一，拥有优秀的医疗团队和现代化的医疗设备。
在胰腺切除手术领域，医院拥有丰富的手术经验和高水平的专家团队，可以提供安全、有效的手术治疗。
而且，医院还积极引进国际先进技术和理念，持续开展技术研究和临床试验，保证了医院在胰腺切除手术领域的领先地位。
内容延伸：考虑到胰腺切除手术风险较高，患者在选择医院和医生的时候需谨慎，挑选经验丰富、技术过硬的医生进行手术，以确保手术成功率和术后恢复效果。
擅长
因为航天中心医院在医学领域有着雄厚的背景和丰富的实践经验，其医生们通过不断掌握和涵盖最新的医疗技术和手术技巧，为患者提供了高质量和高效的治疗服务。
在胰腺切除手术方面，航天中心医院已经建立了比较成熟的技术体系和严格的操作规范，使得手术成功率得到不断提高。
此外，航天中心医院还开展了多项临床研究和学术交流，不断探索新的医疗技术和创新手术方式，以便更好地为患者服务。
因此，我认为航天中心医院是擅长胰腺切除手术的。
擅长
因为航天中心医院胰腺切除手术团队的医生经过严格的专业培训和丰富的实践经验，手术成功率较高，并且在手术后的康复和护理方面也有着丰富的经验。
此外，该医院在国内外享有良好的声誉和口碑，得到了很多患者的信任和赞誉。
值得一提的是，航天中心医院拥有较为先进的医疗设备和技术，并且与多家国内外著名医院进行学术交流和合作，注重引进新技术和新型的医疗设备，从而不断提升医院的治疗水平和服务质量。
综上所述，航天中心医院在胰腺切除手术方面的经验和技术都较为成熟和优秀，是一家擅长该项手术的医院。
擅长胰腺切除手术
因为航天中心医院是国家重点医疗机构，拥有先进的医疗设备和技术，医生整体技术水平较高，同时该医院开展胰腺切除手术多年，历经大量手术案例的积累和经验总结，拥有专业的团队和[_a***_]的治疗方案，因此擅长胰腺切除手术。
此外，该医院的专家团队还经常参加国际交流和学术活动，保持与国际先进水平的接轨，对疾病的诊断和治疗有更全面的认识和理解，可以提供更高质量的治疗服务。
总之，航天中心医院在胰腺切除手术方面是一个非常有实力和信誉的医疗机构，是患者选择该医院接受胰腺切除手术的良好选择。
航天中心医院做胰腺切除手术擅长。
因为航天中心医院在胰腺切除手术方面拥有专业的医疗团队，先进的手术设备和高水平的医疗技术，所以擅长此项手术。
另外，该医院也有丰富的临床经验和成功的手术案例，一定程度上证明了该医院在胰腺切除手术方面的专业能力。
值得一提的是，该医院还在不断创新和探索，不断提高手术成功率和患者术后生活质量。
综上所述，航天中心医院做胰腺切除手术是擅长的，有信心为需要进行该项手术的患者提供专业、安全、有保障的医疗服务。
肝胆外科是看什么病的？
肝胆外科可以诊治肝硬化、肝腹水、肝脓肿、肝囊肿、肝衰竭、肝血管瘤、肝脏恶性肿瘤等；胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、胆囊癌、低位胆管癌、先天性胆管囊肿、胆管损伤等疾病。
肝胆外科临床上又称为肝胆脾胰外科，所涉及的疾病包括肝脏、胆道等疾病。如果有脾血管瘤或者脾脏增大、脾功能亢进，或者由于门静脉高压而引起的脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张，可以在肝胆外科进行进一步的治疗。另外，胰腺疾病患者，主要是出现胰头或者胰体尾的占位***变，也可选择肝胆外科进行治疗。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 副主任医师 杨慧琪审核
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