- 肾穿刺检查结果都有哪些？
- 肾的位置疼痛是怎么回事？
- 磁共振能查什么病？
- 常见的肾病有哪些？
肾穿刺病理检查对于明确病因，同时指导治疗以及判断患者的预后非常重要，通常原发性肾小球肾炎肾穿刺的结果有以下四种：
1、肾小球轻微病变，包括微小病变型肾病；
2.、局灶节段性肾小球病变：包括局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎；
3、弥漫性肾小球肾炎：又包括（1）膜性肾病；（2）增生性肾炎；（3）硬化型肾小球肾炎。其中增生性肾炎又分为①系膜增生性肾小球肾炎；②系膜毛细血管内增生性肾小球肾炎；③系膜毛细血管性肾小球肾炎；④致密物沉积性肾小球肾炎；⑤新月体性肾小球肾炎；
4、未分类肾小球肾炎。
肾穿刺病理检查对于明确病因，同时指导治疗以及判断患者的预后非常重要，通常原发性肾小球
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病房内，医生告知我需要做肾穿刺。
下午两点左右，我被推进了手术室，在打完麻药后，我并没有感觉到什么疼痛，手术很快便完成了。
做肾穿刺别紧张，放松心态就好。
出了手术室后，我又被推进了病房。
我由于在床上小解不出来，又***上了导尿管。
插尿管真的很疼。
过了几天后，我的肾穿刺结果出来，己知取了12个肾小球，己经硬化了九个。
肾穿刺结果很糟糕，日常身体很重要。
肾穿刺并不是每个肾病的病人都需要做，医生会根据最好的疗法，做出最有效的方法。
做完肾穿刺没多久后，我就出院了，两年后被医生确诊为：尿毒症。
当时我的肌酐两千多，心脏也接近衰竭，而且血液也降不下来，还失眠等。
总之在尿毒症末期时，也就是要进行透析的时候，并发症是真的多，而且还不好控制，只能去透析，走一步看一步。
原发性肾炎，肾穿刺病理检查结果，一般情况下，有以下几个病理类型：
1、微小病变型，光镜下肾小球病变轻微或者轻度节段系膜增生，电镜下足细胞足突弥漫融合。
2、系膜增生型，光镜下肾小球病变为弥漫性轻中度系膜增生，可以伴轻度肾小管间质病变偶见肾小球毛细血管内增殖。
3、局灶节段样病变型，光镜下肾小球病变为废弃与节段病变，可伴不同程度的肾小球系膜增生，可以伴不同程度肾小管间质病变，偶见肾小球毛细血管内增殖。
4、增殖型，光镜下肾小球毛细血管内增殖，肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体和或肾小球毛细血管袢坏死，病变为废弃与节段病变，可以伴不同程度肾小管间质病变。可分为轻度、中度、重度。轻度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体＜10%；中度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体10%-50%；重度 轻度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体＞50%。
最近，我们收治了一个慢性肾脏病的男性患者。三年前体检时发现尿蛋白+，体检医生也没有特别提示。后来陆陆续续到多家医院就诊，因为反反复复尿蛋白+一++，偶尔也会有+++。各个接诊医生说的话五花八门。有说要治疗的，有说不要治疗的，有说要做肾穿刺活检的，有说不需要做肾穿刺活检的。
作为病人，当然是选择简单的方法，干脆就不理不睬。直到觉得腰酸乏力，自己又看了一些医学科普文章。那一天就来到了我的门诊，血肌酐已经稍微升高，蛋白尿+++。
在我的劝导下，办理了住院，随后做了肾活检穿刺检查。结果如下：
从上面的报告单可以看出，已经有不少的肾小球硬化，以及其他的不可逆转病变。再想恢复是不可能的了。其最后结果肯定是肾衰竭、尿毒症，需要透析或者肾移植才能维持生命。
肾活检穿刺，是在超声引导或者CT引导下，利用活检枪和活检针，通过皮肤、皮下组织，直达肾脏，取出极少量的病人的体活肾脏组织。
获取的肾脏组织经过固定，冰冻，切片，染色等处理后分别进行光镜检查，免疫荧光及电镜检查。根据以上检查结果相互补充配合，作出最终诊断。
肾穿刺活检是大多数肾脏病患者所需要的，而且非常重要的检查方法之一，是确认肾病诊断的金标准。现在，随着科学技术的发展，影像学设备及肾活检穿刺设备的更新，操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得更为广泛，许多基层医院都能够开展。
（我在为病人做肾穿刺活检）
肾穿刺活检的目的，是因为肾脏疾病的种类繁多，病变、病因及发病机制复杂。而且许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确肾脏病变的病理改变类型，指导临床医生制定治疗方法，评估病人的预后，进行肾活检是非常必要的。
对于那些不能明确病因的肾脏病，比如急性肾炎综合症、急性肾衰竭、治疗无效的不明原因血尿、肾病综合征、无症状性蛋白尿>1g/24h、蛋白尿合并血尿等等，都是肾穿刺活检的指征。
肾穿刺检查的结果，主要是病理分型。分型种类非常多。常见的肾小球的病理损害有微小病变性肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎。
当然，病理医生通过检查，常常会根据结果，在病理报告单上有各种描述。
比如光镜会描述肾皮质及髓质的情况，肾小球数量及肾小球球硬化情况，肾小球基底膜的情况，毛细血管襻的情况，是否可见钉突样结构，系膜细胞和基质增生情况，有没有系膜区、内皮下、上皮下嗜复红蛋白沉积，有没有白金耳样结构，有没有微血栓形成，有没有系膜插入及双轨形成，有没有新月体形成。有没有肾小管上皮细胞颗粒及空泡变性，有没有蛋白管型等等。
比如还有免疫荧光检查的描述，电镜检查的描述等等，因为过于复杂专业，我就不一一列举了。
文章的开头举例的病人，因为早期没有重视，没有及时肾活检，而延误了治疗。通过这次我们为其做肾穿刺活检以后发现，已经导致了病情发展到难以挽回的结果。应该[_a***_]我们的警惕。
肾脏穿刺结果如下：
1、肿瘤性，即外科性疾病：肾脏出现占位***变，但患者失去手术的治疗时机，或者患者不愿意做手术，需要做肾脏穿刺。患者肾穿刺后，结果可能为原发性恶性肿瘤、良性肿瘤。较少见的有其他部位的恶性肿瘤转移到肾脏，比如肺部、肝脏肿瘤的转移，肾穿刺的结果可以为非原发性的肾脏转移瘤；
2、肾脏内科性疾病：如肾炎、肾病综合征等，需要定性具体的类型，也需要做穿刺。穿刺结果可能为常见的内科性肾病，如肾小球肾炎，IgG、IgA肾病，肾病综合征等；
3、血液系统疾病：比如淋巴瘤，有时也可以进入肾脏，穿刺结果即为淋巴瘤。
肾的位置疼痛是怎么回事？
肾痛最常见的疾病是急性肾盂肾炎，是由膀胱、输尿管逆行细菌感染至肾脏引起的感染性疾病，可引起发热、肾痛等症状。也可见于输尿管结石，多为单侧疼痛，因结石阻塞输尿管，导致梗阻肾病，导致肾盂扩张及扩张囊性疼痛。肾囊肿感染也可导致肾区疼痛，严重感染可导致血尿和发热。此外，局部创伤也会导致局部疼痛。
MRI检查是目前医院最先进的医学影像检查方法。它具有精度高、功能范围广、成本低廉的医学影像检查技术。主要作用于人脑中枢神经系统、心血管系统、泌尿系统、软组织、生殖系统等部位。一般可发现以下疾病：胶质瘤、脑出血、脑囊肿、蛛网膜下腔出血、髓母细胞瘤、肝癌、肝血管瘤、脾血管瘤、肾血管瘤等常见疾病。
常见的肾病有哪些？
陈舟医生：容我总体先说一下：说实话肾脏的类型还蛮多的，但是大体上可以分为两类，一类是肾脏自个出现了问题，叫做“原发性肾脏病”；另一类是，继发于其他疾病，比如常见的糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、药物性肾损害等，所以又叫做“继发性肾脏病”。
而常见的肾病有：肾病综合征（原发性肾脏病和继发性肾脏病均可以导致）‘各类肾小球肾炎（比如肾活检明确的：IgA肾病、膜性肾病等），慢性肾脏病（通常指伴有肾功能受损的一类肾病的统称），尿毒症（又叫做终末期肾脏病，指各类慢性肾脏病的晚期，得需要透析或肾移植了）；还有非常常见的糖尿病肾病、高血压肾损害；再有就是一些特殊类型的肾脏病，比如多囊性肾病、肾结石、尿路感染中的急慢性肾盂肾炎等等。
当然，一些少见的肾脏病，也不容忽视，比如肾脏肿瘤、肾脏淀粉样变性、遗传性肾脏病等等。
不说太专业吧。
常见的肾脏疾病，主要是肾炎、肾结石、尿毒症这三大类。
肾炎常常因为继发类感染导致，如病毒性、细菌***染，如糖尿病导致的肾炎等。
肾结石的物理磨损及堵塞肾盂等，一般也会导致肾炎，特别严重的还会引发尿毒症。
我们常常说五脏六腑，然而却并不清楚指的是什么。中医中五脏指心、肝、脾、肺、肾，可见肾脏是人体一个非常重要的器官。作为担负新陈代谢功能的它，由于近年来生活水平的提高，人们生活习惯的改变，渐渐开始变得不堪重负，年轻人患肾脏病已经不是一个稀奇的事情了。
肾病是一个很笼统的概念，一说起肾病,大家都会想到肾炎。其实肾炎只是常见的肾疾病之一。那么还有别的肾脏疾病呢？我们来看看。
一，原发性肾小球疾病（肾脏自己本身的病，不是其他病引起的，或找不到引起肾脏病的原因），常见的有：1，急性肾小球肾炎2，慢性肾小球肾炎3，急进性肾小球肾炎4，肾病综合症5，IgA肾病6，隐匿性肾小球肾炎
二，继发性肾小球肾炎（继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病，由这个病引起的肾炎，或由这个病诱发的肾炎），常见的有：1，系统性红斑狼疮性肾炎2，过敏性紫癜肾炎3，糖尿病性肾病4，乙型肝炎***相关性肾炎5，肝肾综合症6，肺出血-肾炎综合症7，心力衰竭性肾损害8，类风湿性关节炎的肾损伤
三，遗传性肾脏病，常见的有：1，遗传性慢性肾炎2，良性家族性血尿
四，泌尿系统感染性肾脏病，常见的有：1，尿路感染2，慢性肾盂肾炎3，肾结核4，***尿路感染
五，肾小管疾病，常见的有：1，肾性糖尿2，肾性尿崩症3，肾小管性酸中毒
六，间质性肾炎，常见的有：1，急性小管间质性肾炎2，慢性小管间质性肾病
七，肾结石和梗阻性肾病，常见的有：1，肾结石2，梗阻性疾病
八，囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤，常见的有：1，多囊肾2，肾囊肿3，肾脏肿瘤
九，肾血管疾病，常见的有：1，肾动脉血栓及栓塞2，肾静脉血栓
十，肾脏与高血压，常见的有：1，肾血管性高血压2，高血压性肾损害
十一，妊娠与肾脏疾病，常见的有：1，妊娠期高血压性肾病2，妊娠期尿路感染
十二，老年肾脏病，常见的有：1，老年期肾功能不全2，老年尿路感染
十三，药（食物）源性肾损害，常见的有：1，药源性肾损害，因为用了肾毒性药物（包括西药，中药，草药）造成的肾脏损伤。3，食物性肾损伤，吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四，肾功能衰竭，常见的有：1，急性肾功能衰竭2，慢性肾功能衰竭
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