- 脑干梗塞的禁忌?应该注意哪些?
- 脑干部位脑梗塞会有哪些症状?
- 脑干梗死能康复吗?
- 小脑梗塞和脑干梗塞的区别?
- 脑干梗死如何治疗?
得了脑梗,应该及时就医,明确梗塞部位和严重程度。积极治疗和恢复。以下几点是一些注意事项。1、戒烟戒酒,低油低盐,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物。适当运动锻炼,增强免疫力,避免感冒。2、坚持吃降压药、抗血小板药、调脂药。不能不听医生的指导自行服用抗生素和民间偏方。3、家属应该给予适当安抚和鼓励。如果是卧床的情况,应该做好护理工作,防止褥疮、感染。4、定期复查颅脑的影像学检查。
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脑干连接我们的大脑和脊髓,因此,脑干中有功能集中的传导束,传出大脑发出的指令,并传入我们的感觉。
脑干还是我们的生命中枢,呼吸、血压、心率、体温等都在脑干有调节中枢。
此外,脑干还和吞咽、平衡、觉醒等功能有关。
因此,如果脑干梗死,会出现:
偏瘫、偏身感觉障碍;
咀嚼和吞咽困难;
头晕、眩晕;
口角歪斜;
言语不清、声音嘶哑;
心跳、呼吸改变;
眼球运动障碍;
意识障碍,等。
下面简单给大家说几个脑干梗死的综合征。
1.韦伯综合征(weber's syndrome):梗死发生在中脑基底部,表现为一侧的眼球活动障碍和对称肢体偏瘫。
2.米兰德-古贝乐综合征(Millard-Gubler syndrome),梗死发生在脑桥腹侧。表现为同侧眼球凝视麻痹,同侧面神经麻痹,对侧肢体偏瘫。
在脑桥的腔隙综合征还可表现为纯运动卒中,共济失调轻偏瘫,等。
3.延髓背外侧综合征(wallenberg's syndrome),梗死发生在延髓背外侧,表现为:一侧肢体共济失调、面部感觉障碍,对侧肢体痛温觉障碍;眩晕伴眼震,霍纳征,声音嘶哑,吞咽困难。
4.闭锁综合征,这是比较特殊的一个综合征。梗死部位在脑桥双侧基底部。表现为除眼球外,患者全身瘫痪,也不能说话。看似昏迷,实际上患者意识清醒。
当然,脑干部位的梗死还有其他的一些表现形式。
由于脑干有呼吸、心率、血压、体温的控制中枢。所以,脑干梗死有时候显得更急而重,而且,脑干部位是由比较细小的分支动脉供血,容易被小的栓子堵塞。因此,一定要积极预防,改善生活方式,控制危险因素,减少各种类型的脑梗死。
前几天去急诊会诊,说一个昏迷的,我说昏迷的不找脑内科,找心内科干嘛⊙∀⊙?
急诊医生说,家属说突然晕倒,伴恶心呕吐,不排除心源性。
去看了一下心电图没有特殊表现,尽快做一个ct或加急核磁吧。
后来在院内网看到了这个人的MRI检查显示为脑干梗塞。
脑干梗死以发病急, 症状复杂, 早期诊断困难, 治疗棘手,病死率高, 预后差。
临床上一般以头晕、头痛、意识错乱,肢体瘫痪、麻木,走路不稳、大小便失禁、痴呆等为症状,除上述症状外根据受累其部位我们又可以分为脑桥、中脑、延髓梗塞,梗塞的部位不同也会有不同的表现:
1.脑桥:桥脑梗塞出现的是双侧肢体的瘫痪,偏侧感觉障碍,说话不清等;
2.中脑:对侧肢体瘫痪、麻木、感觉障碍、嗜睡、病灶侧眼颤、记忆力减退等;
3.延髓:突发眩晕、恶心,眼震、吞咽困难、声音嘶哑、对侧肢体感觉障碍。
后来,这个患者也没救回来,王医生想说:世界上没有任何一个能够选择脑梗塞或心肌梗死的部位,我们都想疾病轻一点,可是疾病不长眼。
我们只能去预防三高,早治疗三高,减少脑梗塞、心肌梗死的发生率,而无法去选择梗塞部位。
1.头疼头晕头疼头晕在生活中非常多见,但大家千万不可以对此掉以轻心。偶尔一两次头晕头疼可以忽略,因为可能是过于疲劳所导致,但这个现象如果维持了一段时间,并且还有剧烈头痛伴恶心、呕吐等现象,一定要及时就医,这可是脑梗塞的典型症状。2.突然看不清事物在患上脑梗塞的早期,患者的视力会出现一些变化,不如突然看不清东西,但是大概会在一个小时以内慢慢恢复。不要觉得自行恢复就没事了,这种情况下,立马看医生是最正确的。3.喜欢睡觉患上脑梗塞之后,患者会比较嗜睡,这[_a***_]是呼吸中枢缺氧的反应。有医生表示,大多脑梗塞患者在发病前的几天里,都有嗜睡的表现。
我想您的问题应该是“脑干梗死是什么症状”。
脑干是最重要的生理功能区域之一,脑的运动指令均通过脑干传至全身各相应区域,而除嗅觉和视觉以外的全身各种感觉信息均由脑干传入脑中,可以说是脑与身体之间的重要关卡。另外更重要的是,脑干还负责维持机体正常呼吸、循环等基本生命活动,被称为“生命中枢”。
因此我们就可以知道,当脑干梗死时,轻者可以表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视(看东西重影)、构音障碍(说不清话)、吞咽困难及共济失调(站不稳)等,重者可以迅速出现偏瘫或四肢瘫痪、昏迷、中枢性高热、应激性溃疡、甚至呼吸循环衰竭导致死亡。
此外,脑干梗死还有一些常见的综合征,包括脑桥前下部综合征,闭锁综合征等,这些综合征通常表现为一组固定的症状。比如闭锁综合征,表现为双侧面瘫、球麻痹、四肢瘫、不能讲话,但意识清楚、能随意睁闭眼,只能通过睁闭眼或眼球垂直运动来表达自己的意愿。其他还有多种综合征,感兴趣可以进一步查找资料。
脑干梗死能康复吗?
首先脑干梗死是可以康复的,虽然脑干梗死相对于普通的脑出血和脑梗死相对于严重点,但是也是可以进行康复治疗的。
首先脑干是人体大脑的司令部,脑干主要包括中脑、脑桥、延髓,它的梗死会出现一系列的问题,临床上常见的就是:
1、运动功能障碍,他的运动功能障碍一般是双侧的,但是也要看具体部位。
2、感觉功能障碍,患者一般出现患肢感觉功能减退过缺失。
3、吞咽功能障碍:延髓属于脑干所以脑干损伤后,会牵涉到吞咽功能障碍,但是也要看具体损伤部位。
4、其他。
如果患者出现以上问题,不积极进行康复治疗,后期患者的生活质量是非常差的。
这个问题不能一概而论,如果在脑梗塞发病四个半小时之内快速溶栓,并能及时科学的开展康复,一般情况了可以康复的很好。如果错过溶栓都最佳时间,那就算积极的康复,也会留下比较严重的后遗症。我是脑出血患者,身边就有类似的案例,同样的发病位置,结果却大相径庭,其原因就是这两个主要因素。
因此及时就医是最根本的问题,一定要在发病后第一时间就医溶栓,并在病情稳定后马上康复?
小脑梗塞和脑干梗塞的区别?
小脑梗塞和脑干梗塞在临床表现上有着明显的差别,小脑梗塞起病急,初始症状就是脑后部的疼痛,有真性的眩晕,伴有恶心呕吐,常反复发作,站立不稳,构音障碍,有可能会有肢体麻木,面部感觉障碍以及言语障碍等。脑干梗塞比较严重,严重的有可能会直接危及生命,导致死亡。
脑干梗死如何治疗?
脑干梗死说明病情是非常凶险的,有可能会导致心跳骤停,有可能会引起呼吸骤停的,会引起明显的临床症状,但如果存在明显的脑干梗死的情况下,建议首先需要明确病因,需要进行活血治疗,需要营养神经营养脑细胞治疗,减少过多的脑神经细胞损害。