风湿性疾病主治知识-风湿性疾病主治知识点总结

风湿四项是什么?风湿四项是什么?风湿四项主要包括有血沉、C反应蛋白、类风湿因子和抗“O”,通过以上的筛查,大致可以判断患者是不是属于类风湿关节炎。如果患者有双手... 显示全部
  1. 风湿四项是什么?

风湿四项是什么

风湿四项主要包括血沉、C反应蛋白类风湿因子和抗“O”,通过以上的筛查,大致可以判断患者不是属于类风湿关节炎如果患者有双手对称性的关节肿胀疼痛,并且伴有晨僵的表现,并且这些肿胀疼痛的关节以双手的小关节为主。同时出现了血沉、C反应蛋白明显的增快,同时伴有类风湿因子阳性,就可以大致的判断,患者是属于类风湿关节炎。对于类风湿关节炎的患者,一旦确诊,要尽快地使用甲氨蝶蛉、来氟米特之类的药物。但是在使用这些药物的过程中,需要密切的监测血常规肝功能之类的指标,来监测药物的副反应。

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风湿四项是什么呢?

风湿性疾病主治知识-风湿性疾病主治知识点总结
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风湿四项检查是指抗链O (ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR))四项检查。风湿四项是诊断风湿性关节炎的重要参考指标。

  1. 链球菌溶血素:抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。 正常参考值:成人<500U,儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。 类风湿的ASO分为四种血清类型: 抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病; 凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良; 混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿; 正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿。
  2. 类风湿因子(RF):由于细菌病毒感染因子,引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。 正常值 阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验) 阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstro-m综合征,结节病,sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病老年人(低滴度的RF)。
  3. C反应蛋白(CRP):丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。 正常参考值≤10mg/L 类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。 CRP阳性,亦可见于肺炎肾炎恶性肿瘤及急***染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但***感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与***感染的鉴别指标。
  4. 红细胞沉降率(ESR):可作为判定炎症活动的可靠指标,其升降与类风湿的活动程度相一致,也可作为诊断及疗效判定的指标。血沉增快可不受抗风湿药治疗影响,可与风湿性关节炎治疗后迅速下降相区别。如拟诊为风湿病,经糖皮质激素阿司匹林治疗2周,临床症状好转,血沉仍快者,要考虑类风湿的可能。当关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明类风湿性关节炎继续活动并随时都有可能复发或恶化。

以上就是风湿四项以及它的意义

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1、抗”0“,即抗链球菌溶血素“0”,简称抗“O”。能溶解红细胞,并对机体多种细胞有毒性作用。人体感染溶血性链球菌后,血清中可出现大量抗链球菌溶血素O抗体。通常,链球菌感染后抗O会升高,导致风湿性关节炎,抗“O”升高是风湿性关节炎的一个重要的依据。

2、类风湿因子测定,类风湿因子测定主要检测体内是否存在针对免疫球蛋白G的自身抗体。类风湿因子升高,提示风湿免疫性疾病,例如:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。以及慢性感染性疾病,例如:结核感染性心内膜炎、支气管扩张、EB***感染等。

3、C反应蛋白,C反应蛋白是机体受到感染或者组织损伤的时候,血浆中急剧上升的蛋白质。C反应蛋白升高,提示机体内有明确的细菌感染。除此之外,还提示机体有心肌病变、风湿病、肿瘤等病变。

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4、血沉,全称红细胞沉降率。血沉升高,说明身体某些机能发生了变化,常见于各种感染。但值得注意的是,血沉并不能单独用来衡量某些疾病的指标,因为血沉会受到多种[_a***_]的影响。

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huangp1489 2024-06-04 18:57 0

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