- 医院里的普外科与胸外科有什么区别?
- 气胸是种什么病,该怎样对待?
普外科是外科系统最大的分支。普外科(北京协和医院叫基本外科)包括,(1胃肠外科.2肝胆外科,3胰腺外科。4.肛肠外科5甲状腺外科。6乳腺外科,7血管外科)
胸外科,主要是治疗胸腔内的疾病。如肺癌,食管癌。胸腔积液。肺气肿消融术。气胸,有的医院叫心胸外科。包括心脏疾病
随着交通越来越来便捷,使得我们老百姓的就医越来越选择多样化,再也不是只局限在村诊所或者县医院了。但是大家都有这样的困惑或者蒙圈,到了大医院,自己两眼一抹黑,啥也不知道,不知道应该挂哪个科室,不知道应该到哪里去做检查,不知道什么时间到哪里拿结果或者取报告,等等,一系列的问题。我想去过大医院的朋友应该都有上面我所说的那种体会。今天张大夫就和大家聊一聊普外科和胸外科有什么不同。
首先,我们应该确定我们所就诊的医院是什么样的一种科室框架结构。例如,有的医院外科是这样分的:普外一科、普外二科、普外三科等等,这主要集中在乡卫生院和县医院,;而有的医院是这样分科的:普外科、骨科、肝胆外科、胸外科、甲状腺乳腺外科、泌尿外科、胰腺外科等等,这主要是说***甲等医院或者全国知名的医院;而有的医院可能分科更加细致,同样是骨科,可能又分为了:脊柱科、手外科、关节科、创伤急救科、骨肿瘤科、小儿骨科等等,这主要是指那些专科特色比较明显的医院。
那么对于我们老百姓来讲,应该怎么理解?怎样选择应该就诊的科室呢?首先,如果是胸部的手术(如肺、纵隔和食道的病变),我们应该首先选择胸外科,如果没有胸外科,我们可以选择普外科;如果是其它器官的病变,需要手术治疗的话,应该根据情况有所选择,例如,如果是骨骼疾病,需要手术的话,我们当然应该首先选择骨科就诊(当然骨科专业性强的医院,我们还应该根据情况,更加细致分科就诊),如果医院没有骨科的话,那么我们应该选择普外科。
总之,张大夫想和大家说的是,如果有您需要就诊对应的科室,那您当然可以选择,如果没有,但确是外科的范围,大家可以选择普外科。当然,大家可以可以咨询工作人员后做出选择。
您好,我是普外科郑医生,很荣幸回答这个问题。
普外科和胸外科是完全不同的两个科室,看的疾病也不同。
但是在一些基层医院,科室没有细分,胸外科可能会归属在普外科里。
1.普外科
因为我是普外科的医生,所以我重点解说普外科。
记得刚工作那会,经常有亲戚问我:“在哪个科室上班呀?”
我会自豪地回答:“普外科。”
亲戚们往往一脸不解地问我:“我听说过骨科、胸外科、脑外科、泌尿外科,普外科是干什么的?”
我那时候年轻,就开始一本正经、长篇大论地回答。
然后朋友们再这么问一遍,我就成熟了。
我会抢着回答:“排除掉你所知的所有外科科室,其他外科毛病就归普外科看了。”
普通外科,通常被称为“普外科”, 是以手术为主要方法治疗疾病的学科。
普外科是外科系统最大的专科。
大一些的医院会细分为肝胆胰脾外科、胃肠外科、甲状腺乳腺外科、疝外科、肛肠外科、小儿普外科、血管外科等。
病人就诊时只要对比上面的名称就可以去相应的专科就诊。
如果实在搞不懂,到普外科就对了,毕竟我们最普通。
普外科医生值夜班时,急诊手术会特别多。
毕竟大家熟知的阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、嵌顿疝都归我们普外科治疗。
另外,外伤后的清创手术,如果不属于其他外科,那么就必定属于普通外科,给我们清创就对了。
2.胸外科
胸外科在外科里属于顶尖外科。
以前看过的日剧《医龙》,就是讲诉胸外科医生的成长故事。
胸外科主要治疗胸腔内的疾病,包括心脏、肺、纵膈、食管、胸腔血管。
在小医院,肺和食管手术较多。
在大医院,心脏手术才是主流,是能真正体现水平的手术。
在我们医院,胸外科医生开展心脏手术时,需要一整个团队的配合。
除了医生、护士、***师,还需要人来操作和监测体外循环机,代替心脏泵血。
综上所诉,我们普外科真的是普通,胸外科绝对高大上。
我是郑医生,如果我的回答有帮助,可以点赞。想要了解更多医学知识,点击关注我。
普外科和胸外科是两个完全不同的科室,有着天壤之别。
我是普外科医生,我们来详细的说一说这个问题。
现在医院的科室是越分越细,一般是按照发病的器官或者系统来分科,例如呼吸内科,肾内科,消化内科,心内科,普外科,胸外科,肝胆外科,泌尿外科等等。
普外科是看什么疾病的?
普外科也叫做基本外科,是最基本的外科,主要看的疾病是腹部,腹腔,胃肠道的疾病,而且是需要做手术的疾病,例如胃癌,大肠癌,阑尾炎,痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,胃肠道间质瘤等等。
有一些医院的普外科,还诊治乳腺,甲状腺,肝胆的疾病,例如乳腺炎,乳腺癌,乳腺纤维腺瘤,甲状腺癌,甲状腺结节,肝癌,胆囊炎,胆囊癌,胆囊结石,肝囊肿等等。
胸外科是看什么疾病的?
胸外科并不是看胸部外面的疾病,而是看胸部里面的疾病,而且是需要外科手术治疗的疾病。
食管,肺,胸膜和纵膈的疾病,如果需要手术治疗,都属于胸外科,但是胸外科一般不治疗心脏和大血管的疾病,这个属于专门的心脏外科。也有的医院,胸外科和心外科是在一起的,称为心胸外科。所以,胸外科诊治的疾病有肺癌,食管癌,肺大泡,气胸,肺良性肿瘤,胸腺瘤,纵膈肿瘤,囊肿等等。
总而言之,普外科和胸外科诊治的疾病完全不同,希望大家不要选错科室,如果搞不清楚,可以咨询医院的导医,这样可以[_a***_]挂错号。
胸心外科可以诊治心脏和胸部的疾病,胸外科只能诊治胸部疾病。食管疾病到胸外科,胃部疾病到普通外科或者胃肠外科就诊。有些医院规模比较小,所以胸外科和心外科没有分家合称胸心外科的,这个可以去胸外科或胸心外科都行。
气胸是种什么病,该怎样对待?
胸膜腔内积气称为气胸,正常情况下胸膜腔内是没有气体的,由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,外界空气进入胸腔导致气胸。临床上气胸主要有闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。
闭合性气胸,因肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气(从肺内或胸膜外)进入胸膜腔,肺部或胸壁的伤口闭合,不再有气体漏入到胸膜腔内,这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸。气胸发生缓慢且积气量少无须特殊处理,严重时患者可出现胸闷、胸痛和气促症状,需进行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术。
开放性气胸指刀刃等锐器穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的开口,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔。
开放性气胸可导致纵膈扑动,伤者出现明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发紫、进静脉怒张。伤侧胸壁可见气体进出胸腔发出吸吮样声音,称为胸部吸吮伤口,严重者伴有休克。开放式气胸的处理要点是:立即将开放式气胸变为闭合式气胸,即压迫、封盖吸吮伤口,加压包扎,然后按照闭合式气胸的处理方式处理。
张力性气胸,为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次呼吸进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸。
张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管移位,颈静脉怒张,多有皮下气肿。张力性气胸是可迅速致死的危急重症,需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置,将胸腔内高压气体排出,再进一步安置闭式胸腔引流,接负压吸引可加快气体排出。
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气胸是一种常见的胸部良性疾病,分为原发性的气胸和继发性的气胸。原发性的气胸是指原来没有肺部的疾病,突然发生了肺的漏气、胸膜腔的积气。而继发性的气胸是指原来肺部就有疾病存在在某些诱因的情况下,肺部病灶发生破裂造成肺部的漏气。最常见的继发性气胸有肺气肿、肺结核和肺部的肿瘤等等。
原发性的气胸好发于青少年,常常是由于肺大泡的存在。在憋气等运动时期大压力增加造成了胸膜的破裂或者肺大泡的破裂,引起了气体在胸膜腔的集聚。
气胸由于气体在胸膜腔的集聚,引起了肺和心脏的压迫。导致了心肺功能的损害。因此,气胸发作时病人常常感觉胸闷气短,甚至呼吸困难。
有时气体在胸膜腔持续增加,还会造成一种张力性气胸,造成心肺功能的衰竭,会引起死亡的恶性后果。
发生气胸时要根据气胸的程度进行治疗。 非常轻度的气胸有时可以自动吸收,自动好转。重度的气胸需要穿刺或者置管引流。如果病灶明确,肺大泡或者肺部的病灶明确存在的时候,需要进行手术治疗。
气胸是一种常见疾病。主要有自发性气胸,外伤性气胸,医源性气胸等。这里主要讲解自发性气胸。
气胸,顾名思义,就是胸腔内有气体,或者说肺漏气了。自发性气胸可发生于剧烈咳嗽憋气之后,也可毫无征兆的出现。发生气胸的一侧会感觉胸痛。严重的会有呼吸困难。
你见过轮胎漏气吗?如果针眼很小,漏气很慢,轮胎只瘪了一部分,胎压不够。这就类似于少量气胸的表现,胸片上肺压缩百分之二十、三十以内。如果肺的破口自行愈合,这种小量气胸不需要特别处理。注意休息,静养。一两周之后,能够恢复正常。
中等量或大量气胸,肺压缩比例大于30%以上。需要通过胸腔穿刺抽气,胸腔闭式引流等手段治疗。
如果经过穿刺和胸腔引流之后,肺的复张情况不理想,或者气胸加重,或者胸管提示持续漏气,或者CT发现有明显的肺大泡,或者反复多次的气胸复发……这些情况,一般要求手术治疗。
不过面对手术也别太紧张。这种手术都是胸腔镜的微创手术,一般只需要一个迷你小孔就能解决问题,恢复很快,效果很好。
祝您健康!
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气胸是一种常见疾病。气胸并不可怕,单侧肺组织压缩不超过30%的情况下是有自愈可能的,但保守治疗可能会出现气胸复发。
当肺部压缩大于30%,有呼吸困难者,要胸腔穿刺排气及胸腔闭式引流治疗。
这里我们主要探讨自发性气胸。
自发性气胸
自发性气胸是一种比较常见的良性疾病,它是由于肺表面隐匿形成的大疱***灶突然破裂或者肺组织发育不良,人正常呼吸吸入肺里的空气从破裂肺大疱或发育不良的肺组织进入胸腔所致。
进入胸腔的气体占据了肺正常呼吸的
活动空间,从而让患者感到胸痛、“上不来气”。还有一些人因为气体持续增加造成胸腔内压力持续增高或者原来的胸腔黏连带因牵拉断裂后引起
出血造成胸腔积液、
血压下降,严重者甚至可以威胁
生命。
自发性气胸是一种突发疾病,它钟爱瘦高体型的年轻小伙。许多人在发病前都有剧烈运动或剧烈咳嗽的情况,但并非所有患者发病都有明确诱因,一些人可能是在安静睡觉或读书看报时突然发生气胸。
(网络图,仅供参考)
预防措施
尽管该病没有有效的预防措施,但在忙碌的
学习工作之余
应当劳逸结合,适当减压,减少熬夜、长时间伏案学习,加强散步、扩胸等有氧运动,已经
确诊有肺大疱的患者要注意避免剧烈体力活动以免大疱破裂引发气胸。
要及时准备入院接受检查和治疗,工作固然重要,但在工作和生命之间权衡,我们固然要选择后者,
气胸并不可怕,单侧肺组织压缩不超过30%的情况下是有自愈可能的,但保守治疗可能会出现气胸复发。当肺部压缩大于30%,有呼吸困难者,要胸腔穿刺排气及胸腔闭式引流治疗。而实际上手术治疗也不如大家想像的那么恐怖,随着科技的进步,胸腔镜下肺大疱
切除术已经普遍开展,手术切口也由以前的三个“洞”简化至只需一个“洞”了,患者在术后72
小时内可以
出院。有些医学中心甚至可以在清醒
状态自主呼吸结合局部***下实施手术,手术结束后患者可以自己走出手术室。(网络图,仅供参考)专家提醒,
气胸不是吃药就可以解决的,一旦发生就不能逃避,除非你置自己的健康生命于不顾。请记住这句话:小小气胸非大病,处理不当仍要命。(编辑CC)
湖南医聊特约作者:中南大学湘雅二医院 胸外科监护室 王帅 叶曼