- 据说这种指头预示着有心脏病，是真的假的？
- 肺癌有何危害? ？
据说这种指头预示着有心脏病，是真的***的？
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若了解更多，关注我！
我们来看看提问者图片中的手指头，明显的就是指端肿大，究竟是什么原因导致的呢？其实现实生活中也有些人的手是这样的情况，还有些人是整只手都是肿大的状态。其实这属于一种病态的改变，由于疾病的原因而引起的指端的改变，我们也经常称之为杵状指？杵状指亦称鼓棰指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚，指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起，使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180°。
杵状指到底是怎么出现的呢？
正常指甲从指端伸出时多呈现160° 的钝角，其中拇指最显著。发生杵状指后则不再见此一钝角，有时反而表现为恰好相反的角度，且末端的手指骨的体积可增大。遗传性杵状指可在青春期逐渐发生，并常可波及所有的指、趾甲，较少发生于婴儿期或儿童期。获得性杵状指的起病也逐渐发生，可见于任何年龄，常为双侧或单侧，仅波及一或两个指(趾)。有恶性肺部疾患者起病可很快，且有疼痛。 病因分类，肺部疾病者占75%-80%，心血管系统疾病者占10%-15%，其他疾病占5%-10%(营养障碍性疾病等，偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病)。
发病机制：其发病机理不太清楚，可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤等有关，但不能解释全部病例的表现。
具体有哪些疾病会引起杵状指？这种指头就是心脏病吗？
1、发绀型先天性心脏病 如法洛四联症、完全性肺静脉畸形引流、肺动静脉瘤、亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。 2、呼吸系统疾病 如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病、肺内分流也可引起杵状指。
3、消化系统疾病 如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉等。
4、其他 可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精等。
5、营养障碍性疾病 可见于肝硬化。
根据上述内容我们可知，杵状指还是以呼吸系统的疾病较多见，心脏病也有但是相对于呼吸系统疾病来的就要少一点了，当然也不排除出现了心脏的问题，具体是什么疾病，只有争对性的检查后才能分辨出来。
杵状指容易和以下的异型指混淆
1、巨指(趾)症是一种以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形，在四肢先天性畸形中的发生率很低，约为0.9%。由于病变多位于手指的一侧，除见整个手指巨大外，常见一侧过度生长而使于指呈弧形向侧方偏斜。病变以骨和脂肪的增殖为特点。巨指不仅影响手的形态，还影响功能。如果肿大的病变组织位于腕管内，还会有神经卡压症状。
2、匙状指(趾)：Plummer-Vinson综合征的临床表现，临床主要表现为吞咽困难、咽部异物感，吞咽困难呈间歇性，不伴疼痛，常发展为持续性。多见缺铁性贫血表现，如食欲不振、乏力、心悸、苍白、匙状指(趾)及脱发。还常伴有口角炎、舌炎、舌光滑、萎缩、乳头消失，多名患者X线及食管镜检查发现咽下部、食管上部有隔膜型黏膜赘皮。实验室检查几乎均有缺铁性贫血，血清铁浓度明显降低，部分有恶性贫血。
结语：杵状指的指尖形状会发生明显变化，然而由于肿胀的软组织分布不同，指端可呈现不同的形态。值得注意的是，临床上并没有生理性的杵状指，一旦发现杵状指体征，一定要找到相关的病理原因。积极治疗原发疾病是很重要的。至于杵状指预示着心脏病并不是没有一定的道理，但临床上还是呼吸系统疾病的杵状指较为常见。
一旦[_a***_]的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能，就容易导致人体的衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生。正常情况下，微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应，使人体内各器官生理功能得以正常运行。因为人的毛细血管极细极长，而且其中的血液流速极慢，每秒只能流动0.41毫米。在这么长的血管中，经常有杂质混浊在血液中，如胆固醇、酒精、尼古丁、药物残渣、化学残留物等，它们不但使血管壁变厚，有时经常堵塞血管，造成血液运行不畅。因此，人体如果不注意保健预防，微循环很容易发生障碍，产生淤滞，新陈代谢不能正常进行，轻则造成机体功能退化，严重时就导致疾病的发生。
照片里的手指形是典型的杵状指，杵状：形容物体外形像棒槌，因此杵状指，又叫槌状指。最早是由古希腊医学家希波克拉底发现并记录的，也称为“希波克拉底之指”。
出现杵状指代表着什么呢？“杵状指”是一种体征，具体原因机制有很多学说，但都不能得到完全解释，也算是困惑医学界两千多年的迷题。一般认为与组织缺氧、内分泌紊乱、遗传因素等相关。 早期症状不明显，也就不易被发现，待到全部指(趾)均呈现杵状时，一般提示病程较长。
杵状指可发生于全身各系统的疾病中，多见于肺部疾病，少见于其他疾患（包括心脏）。年龄、病症出现的急缓、伴随的症状可能给我们一些提示疾病信息：
如果是幼儿出现杵状指，常见于先天性心脏病；如果是40岁以上的人出现杵状指，多考虑肺部或胸膜疾病等，如果无慢性心肺疾病史，则要注意恶性肿瘤的可能。
杵状指在急缓短时间出现，主要见于急性或亚急性细菌性心内膜炎，也可见于生长较快的胸内肿瘤，缓慢出现则多见于慢性心肺疾病，并随病情加重，病程延长更为明显。
伴随症状伴发热，常见于感染性的疾病，如：支气管扩张并感染、肺脓肿和感染性心内膜炎等；伴咯血，常见于支气管扩张、肺癌等；伴发绀者，考虑先天性心脏病、慢性阻塞性肺病等；伴腹痛、腹泻者，考虑炎症性肠病等。
杵状指并不罕见，是内科某些疾病的较常见体征，不能说出现杵状指就预示着是心脏病，但一定是有相关的内科疾病，需要尽早到医院进行系统的检查并确诊，以及进行科学的治疗。
切不可听信传言或参考网上相关内容，自行诊断、治疗！！！！因为疾病的诊断是需要多因素综合考虑，而不是单纯的依靠杵状指这一体征。
（沈阳 张药师）
从题主所附照片来看，让小编一下就想到是杵状指的表现，杵状指是一种手指末端变粗，形如棒槌，所以叫杵状指，它一般预示着末端组织供养不足，确实很常见于各种心脏疾患。
首先，杵状指常见于各种能够导致发绀的心脏疾患，比如法洛四联征、感染性心内膜炎、肺静脉畸形引流等等。
其次，部分肺部疾病也有可能导致杵状指，比如支气管肺癌，尤其是支气管肺癌肺外表现中杵状指最为常见；胸膜间皮瘤，这是一种来源于胸膜的肿瘤，多见杵状指；支气管扩张的病人由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏、支气管管壁和持久扩张，导致供养不足，约半数患者会伴随杵状指表现。
除此之外，一些消化系统疾病也会导致杵状指，比如吸收不良综合征、克罗恩病等等。
综上，杵状指并不是心脏疾病的“专利”，其他疾病也可能会有杵状指的表现，所以，如果自己或者身边家人有这种表现，一定及时就医，明确诊断，对症治疗。
手指头像个小棒槌，像个小鼓槌，预示着心脏病？
这个说法不准确，或者没有太多意义。因为这种手指可以见于很多疾病，尤其多见于肺部缺氧疾病；我们很难通过这个去判断一个人有没有心脏病。要判断一个人有没有心脏病，需要别的方法。
一、指头变粗是什么-----杵状指
杵状指也叫鼓棰指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指（趾）节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起。
二、哪些疾病都会出现这种手指
如果说心脏病会出现这种杵状指，那也并不是心脏病初期的表现，一般是心脏病已经到了缺氧期，才会出现杵状指。比如先天性心脏病，法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流，肺动静脉瘤；或者细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。这些心脏病到了缺氧期，会出现杵状指。
但这种杵状指更多见于肺部疾病，比如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。
除了心肺疾病，还有很多疾病也会出现杵状指，比如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发***肉，特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精，肝硬化等等。
所以，我们不能根据杵状指就判断是心脏不好。
三、如何判断心脏不好
心脏病有很多种，不同类型的心脏病表现不同。
先天性心脏病
婴幼儿经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎；生长发育差、消瘦、多汗；无力、拒食、呛咳，呼吸急促；易疲乏、体力差；口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾；喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
这些都是先天性心脏病的常见表现，其中也有杵状指趾；所以婴幼儿如果出现杵状指趾，那就要尽快检查心脏，最常用的检查就是心脏彩超能够确诊。
成人心脏病，又分为很多种，常见的包括心血管、心脏跳动、心脏功能、心脏结构等等。
冠心病：常常会表现为胸痛、胸闷憋气、心前区疼痛、头疼、牙疼、咽部紧缩感、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、大汗等等不适。每次发作2-15分钟左右，如果超过20分钟就说明已经心肌梗死。并结合心电图、运动试验、动态心电图、心脏核素、冠脉CT或冠脉造影等进一步明确诊断。
心律失常：常常表现为心慌、气短、干咳、头晕、眼前发黑、晕厥、猝死；可通过动态心电图以及电生理检查明确诊断。
心功能及心脏结构病变：常常表现为胸闷憋气、呼吸困难、夜间不能平卧休息、下肢浮肿、上浮饱满等等。可通过心脏彩超进一步明确诊断。
所以，只有少数心脏病才表现为杵状指，大部分心脏病并不表现为杵状指。而且杵状指可能是很多疾病的表现。我们不能根据杵状指就判断心脏不好，但一旦出现杵状指一定及时就诊，以免耽误。
肺癌有何危害? ？
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。世界上最少有35个国家的肺癌（男性）死亡率在各种癌肿死因中局首位，中国每年有50多万人死于肺癌，且其发病率位居全世界首位；2017年肺癌发病数达80万，在过去的30多年间，国人肺癌死亡率上升了465%，以取代肝癌成为中国致死率最高的恶性肿瘤，死亡率占癌症死亡率的19.4%，比肝癌死亡率高10%。临床上常将肺癌按病理学分为鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌和其他五类，其中小细胞肺癌难度最大！
在肺癌高发区，50~79岁者每天吸烟20支以上，连续吸烟20年，有肿瘤或肺癌家族史、既往肺病史、有环境或职业致癌或不良饮食习惯致癌因素等为肺癌高危人群，建议每年定期检查很有必要。
现代医学中肺癌治疗依然是那几个：手术，化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗等，其中前面4种应用最多，需要明确病变为恶性后，对患者的肿瘤大小，部位，侵犯其他组织情况，淋巴结以及其他器官转移情况进行评估。
如果早中期无远端转移当然首选手术治疗，检查出来之后是早期真的值得庆幸，可以选择把长肿瘤的肺叶切除，以及胸腔内淋巴结摘除，不要单单看一个肺，人的肺分为五叶，左边是两叶，右边是三叶，癌细胞有几个方向发展，向上下左右侵犯，特别是胸内淋巴结，这个淋巴结在两个肺的中间，如果肿瘤细胞藏在里面不拿掉，它就有转移扩张的机会。如果是中晚期已经多发转移而且远端转移，还是建议***用少数的放化疗，以中医营养学调理为主，放化疗绝对不能过度，否则一步做错满盘皆输。
1.中晚期肺癌术前治疗：包括化疗放疗，目的是缩小病灶范围，包括原发灶及胸内淋巴结，争取条件进行手术。
3.中晚期肺癌化疗放疗联合：化疗可起放疗的增敏作用，增加放疗的肿瘤杀伤作用，减少远短转移机会，但前提是化疗放疗都有副作用，所以怎么根据患者体质来把握这个度很重要，这个需要治疗医生的丰富经验。
4.晚期肺癌减症治疗：包括化疗放疗如脑转移、骨转移。晚期我们尽量延长患者生命，改善生活质量，争取带瘤生存。
5.靶向治疗：抑制取代癌细胞增生分化的靶点， 肿瘤有很多的基因蛋白质，很多的开关，很多的线路，就像电灯一样，线路不通也不亮，开关不开也不亮。细胞一样有开关、有线路。开关、线路坏掉了，那么细胞也就不长了。当然也会继续长，只是长得有限，长到一定程度就不再长了。而肿瘤细胞会无限制发疯地长，我们就想办法把它的开关、线路关掉。生物靶向治疗药物就是作用在某个点，关了细胞生长的开关，断了生长的线路。重点盯在上皮细胞，肝、胃、肠都有上皮细胞。但我也告诉大家不要以为靶点治疗法就可有效治疗肺癌。但只是对一部分的肺癌（女性的、不抽烟的、腺癌）比较好，依然达不到治愈的地步。
以上主要讲解的是目前西医中的治疗方式，对于中晚期多发转移的话对抗性的治疗西医方式只能适度，无论是化疗放疗之前都应该用中医中药营养调理在垫底，切记不可过度医疗，可以用中药以及营养调理为主，***少量放化疗或者靶向，具体建议如下：
一、排毒抗氧化，通过对患者饮食、生活、心态等方面给予指导，同时配合抗氧化产品的服用，来极力避免人体内自由基的产生，从源头处尽量减少癌细胞的生成；同时也能减少自由基对实体肿瘤的***，减缓病情的发展；
二、中药无毒抑瘤，对于已经存在的癌细胞和实体瘤，用中药抑瘤，加以追杀和抑制发展，对于中晚期、晚期癌患来说，用中药抑瘤配方结合少量放化疗，可以达到更好的效果；
三、个体化的细胞营养，根据患者肿瘤情况、年龄因素、有无过度治疗等实际情况，制定个体化的饮食和细胞营养调理方案，帮助修复由于过度治疗而受损的细胞，帮助患者[_a1***_]自身免疫力、自身抗氧化能力和自身追杀癌细胞的能力，帮助患者慢慢康复！
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