- 长期服用精神病药导致的副作用该怎么办？
凡事治疗疾病的药物或多或少都有一些副作用，如：阿司匹林会引起胃部不适，抗生素可引起腹胀和腹泻，治疗精神疾病的药物也存在一定的副作用，只要掌握了出现副作用的应对方法，才能让药物发挥最大的药效也可以提高服药的依从性。
了解服用药物存在哪些副作用很重要，只有了解药物的副作用才能更好的管理药物，药物的轻度副作用我们可以自己应对，严重的副作用我们就要及时与医生联系，取得帮助。
下面就给介绍一些轻度副作用的应对方法：
1.很多服用精神疾病药物的病人皮肤都对阳光非常敏感，病人在外出时要涂抹一些防晒霜，也尽量穿长衣长裤，戴遮阳帽或者遮阳伞，避免日光浴和强光直射。
2.服药后会出现皮肤发干或者发痒的反应，建议使用一些柔和的护肤品，沐浴后使用护肤霜，也可以选择一些婴幼儿使用的沐浴产品，使用护肤霜的目的是保持皮肤柔软和湿润，因为干燥的皮肤很容易发生干裂、发红甚至感染。
3.服药会出现口干时，可以分次小口饮水，也可以含些冰片或者吃薄荷糖、口香糖等。
4.服药期间很容易出现便秘这种情况，要多吃些水果和绿叶的蔬菜和粗粮，如：莴苣、甘蓝、玉米面、小米和全麦面包等，也要多喝水，做一些运动，来缓解便秘。
5.服药后可能会出现头晕，所以在您坐或者躺了一段时间，起来之前可以先活动一下腿，然后再慢慢站起来。
6.白天服药后出现困倦时，可以在白天多安排一些感兴趣的活动来减少睡眠，在身体适应药物以后，这种症状就会缓解，如果没有减轻，应及时联系医生。
7.如果出现排尿困难的情况，可以在小便时打开水龙头听流水声，也可以试一下热水袋敷肚子，不缓解时及时联系医生调整药物或者给予对症处置。
当病人出现比较严重的视物模糊不清、浑身发抖、吞咽困难、或者紧张、不能***等情况时，不要忽视，要及时联系医生，请医生给予处置。希望我的回答能够帮助到你（图片来自网络）
长期服用***药导致的副作用该怎么办？
***药导致的副作用可分为短期的副作用和长期的副作用。
短期的副作用主要包括锥体外系副反应（EPS）、过敏、血压的变化:
EPS即肌肉的运动不协调。患者可表现肌张力增高，***不能、喜欢走来走去，斜颈、双眼上翻、流口水等。
造成这种情况多半是由于在大脑的黒质纹状体上，多巴胺被过度阻断导致的，而在黒质纹状体上，多巴胺与乙酰胆碱呈相互制约的关系，换句话说，正常情况下，多巴胺抑制黒质-纹状体突触后胆碱能神经元乙酰胆碱的释放，那么当抗***药物阻断了多巴胺后，乙酰胆碱将失去了抑制作用，活性增高，于是就出现了EPS反应。
基于这个理论：我们可以发现，当出现EPS时我们可以有两种应对策略；一，换药：也就是更换对于多巴胺（尤其是多巴胺D2受体）阻断作用相对较轻的药物，如氯氮平、奥氮平。二：增加抗***药物的拮抗剂，也就是我们常说的解药。通过上文中乙酰胆碱的知识，我们发现，阻断乙酰胆碱后EPS症状可被减轻。
对于出现过敏、血压变化，甚至个别可能影响心脏供血，这种可能造成危及生命的的副作用，如果出现第一时间要停止应用该药物，争取换用其他影响更小的药物。
长期的副作用包括情感淡漠、迟发性运动障碍、以及血液系统异常、血糖、血脂异常等。
由于抗***药阻断中脑边缘系统的D2受体，中脑边缘系统被称作大脑的犒赏中枢，被阻断后对于情绪体验下降，所以，很多人服药后会出现面部呆板，表情淡漠等状态，这时可以考虑增加一些带有激活性质的药物来对抗该副作用。临床上常用的如增加小剂量的阿立哌唑、氨磺必利或者某些抗抑郁药物。
对于迟发型运动障碍的个体，其实想要扭转的可能就比较小了，临床上最常用的办法就是将原药物减量或者换药。
血液系统异常、血糖、血脂异常，则需要对症处理。最常见的氯氮平，容易引起白细胞减少，发现后仍然要停药，更换其他药物，对于缺乏严重者需要及时补充白细胞；血糖、血脂异常，如果能通过换药解决最好换药，无法更换其他药物时则需要我们控制饮食，多运动，同时服用降糖、降脂药来对抗。
希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
我是精神科医生，我觉得这个问题很好，但首先要考虑的是究竟是抗***药物的疗效有帮助，还是副作用带来的危害更大？如果问我这个医生的意见，我觉得虽然长期服药给我们的身体确实可能带来一些负担和麻烦，但必须肯定的是，抗***药物最大的功效就是帮助我们继续做自己，而不是被精神症状影响或者支配从而迷失自己。
长期服用抗***药物带来的副反应
目前使用比较多的抗***药物大部分都是第二代非典型抗***药物，比如氯氮平、富马酸喹硫平、利培酮、阿立哌唑、奥氮平、氨磺必利等等，都属于第二代抗***药物，第二代抗***药物与第一代抗***药物相比较，并不是说疗效多么出众，其实我们目前得到的分析数据显示，第二代药物作用于幻觉、妄想等阳性症状只是与第一代抗***药物的疗效相当。真正使第二代抗***药物优于第一代药物，并因此被广泛应用的原因，就是第二代抗***药物的[_a***_]反应更小，更容易被人接受。
长期服用第一代抗***药物比如氯丙嗪、氟哌啶醇、舒必利、奋乃静等等最常见的副反应是锥体外系不良反应，比如迟发性运动障碍，即使在停药以后也很难消失掉。
而第二代抗***药物比如氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等药物则相对很少引起锥体外系药物副作用，几乎不会引起迟发性运动障碍。但相对应的可能引起体重增加及脂类代谢方面的异常更多些，尤其是氯氮平和奥氮平，在阳性症状的疗效上可以排在第一顺位，但在体重增加方面也要排在第一顺位。
曾经我有一位女患者，3年前发病后一直服用奥氮平治疗，效果很好，妄想症状完全控制住了，但就因为3年体重增加了30斤所以自行停服了药物，后来再次复发了严重的被害妄想，经过长时间的住院治疗和更换药物才恢复了正常的社会功能。不单单是体重增加，氯氮平和奥氮平还可能引起血糖升高，也同样属于脂类代谢异常，所以在一定程度上增加了患糖尿病和心血管疾病的风险。
除此之外长期服用抗***药物还可能出现内分泌系统的紊乱，比如泌乳素的升高，月经紊乱，性激素水平异常，以及性功能异常。一般遇到泌乳素水平的升高，我们会选择减药甚至换药，或者加用小剂量的阿立哌唑降低高泌乳素血症。
另外长期服药还可能导致肝功能的损害，所以我经常建议我的患者每2-3个月就复查一下肝功能，如果转氨酶明显升高，可以选择合并保肝药物治疗。
还有就是在临床上最常见的便秘表现，服用抗***药物时一些药物有典型的抗胆碱能效果，所以会产生口干，便秘，尿潴留等等不良反应，一般选择一些肠道软化剂，补充一些富含纤维的食物。如果患者出现严重的中枢神经系统症状，可能需要停药对症治疗，这样的情况其实很少见，而且多数出现在年老体衰者身上。
如何处理长期服药导致的药物不良反应
这个世界上最了解如何处理抗***药物导致的药物不良反应的人一定是精神科医生，所以如果出现药物不良反应，还是第一时间选择求助你的主治医生，医生会根据你的服药情况，判断你的药物不良反应具体程度，然后选择相对应的应对措施。
任何长期服用的药物都可能给人体带来不利影响，但为什么慢性病需要长期服药？就因为药物能帮助我们保持身体和心理上的健康，让我们做一个正常生活的社会人。
因为药物不良反应停服药物会成倍的增加药物复发的几率，在我的病房里，有80%的反复住院的患者都是因为未能遵医嘱坚持服药而导致的病情复发反复住院治疗。
希望大家能清楚这个道理，坚持服药可能需要克服不良反应，但却能够帮助我保持清醒，利大于弊。
谢邀！
这个问题是临床工作中经常遇到的，影响患者服药依从性和预后的问题。抗***药物的副作用确实比较多，我们选取一些具有代表性的副作用讨论一下该如何处理。
锥体外系不良反应
这是比较常见的不良反应，一般以使用利培酮、氟哌啶醇、帕利哌酮多见。出现这种副作用往往是因为药物阻断了多巴胺的D2受体有关。
它表现为急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征、***不能及迟发性运动障碍。
对于急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征可使用盐酸苯海索。***不能者可以使用β受体阻滞剂和苯二氮卓类药物改善。而迟发性运动障碍者则不能使用抗胆碱能药物，因为会加重症状。出现这种问题的患者需要换用氯氮平进行治疗，可以配合无抽搐电休克和脑深部***治疗。
代谢综合征
代谢综合征是由抗***药物导致的体重增加以及糖脂代谢异常等因素引起的。它对患者的危害在于增加了心血管疾病和糖尿病的风险。一般以氯氮平和奥氮平最为常见。
目前对于代谢综合征主要以预防为主，根据情况选择适合患者药物，定期检测体重、血糖、血脂。对于体重增加大于基础体重7%时，要调整饮食结构和生活方式，超过10%时需减肥，并调整现有的用药方案。
内分泌系统紊乱
抗***药物可引起泌乳素升高、月经紊乱、性激素水平异常及性功能异常。而最为严重的是高催乳素血症，这是由作用于多巴胺D2受体引起的。以利培酮、帕利哌酮、舒必利多见。
对于高催乳素血症的处理原则往往是换药或减量，闭经的患者可以服用乌鸡白凤丸或人工周期法。
心血管系统不良反应
几乎所有的抗***药物均能引起心血管系统方面的不良反应，可表现为***性低血压、心动过速、心动过缓和心电图改变以及传导阻滞。
***性低血压与抗***药物作用于α肾上腺素受体有关。心律失常中最危险的情况是QT间期延长问题。它本身并不可怕，但当QT间期超过470-500ms时就容易发生扭转型室性心动过速和心室颤动，临床上表现为心源性晕厥或称为阿-斯综合征，猝死的风险很高。
目前的建议是预防为主，尤其是出现低钾、低镁血症等电解质紊乱情况，需密切观察。
镇静作用
镇静作用常发生在抗***药物治疗的早期，表现为多睡和白天嗜睡。可能与药物作用于组胺H受体和多巴胺受体有关。一般以氯氮平、奥氮平、富马酸喹硫平最为常见。
对于嗜睡一般无需处理，但需要注意避免服药期间从事高注意工作，如开车、操作器械等。对于一些患者可以喝咖啡提神。
流涎
流涎是氯氮平治疗最常见的一种不良反应，在睡眠时最明显。虽然服用抗胆碱能药物可以处理，但因副作用问题不推荐长期使用。现在建议患者侧卧位睡眠，便于口水流出，防止吸入气管。
抗胆碱能不良发应
这是患者几乎都会出现的问题，口干、便秘、视物模糊、尿储留等。还有的会出现意识模糊、谵妄、言语散漫、出汗、震颤和认知功能受损等，一般以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平多见。
处理抗胆碱能不良反应主要是对症治疗，对于问题严重的需停药。最基本的是尽量避免联合使用作用强的药物。
肝功能损害
肝功能损害在抗***药物中往往是一过性的谷丙转氨酶升高，多能自行恢复。几乎所有的抗***药物都会引起，无需特别关注。可以合并保肝药物使用并定期监测。
恶性综合征
这是最严重的抗***药物不良发应了。虽然出现几率小，但仍需注意。
恶性综合征主要表现为肌张力障碍（肌肉强直、肌紧张）、高热（40°以上）、意识障碍、自主神经症状（大汗、心动过速、血压不稳等），实验室检查可发现白细胞升高、尿蛋白阳性、肌红蛋白尿、磷酸激酶活性增高、肝转氨酶升高、血铁镁钙降低。
处理恶性综合征往往都是以支持治疗为主，对症治疗。电休克治疗对其有效。
诱发癫痫发作
主要以氯氮平、氯丙嗪多见，具体原因不详。
处理上合并使用抗癫痫药物和调整抗***药物剂量为主。
血液系统改变
主要是服用氯氮平引起的粒细胞缺乏症，表现为白细胞数突然降低，有致命危险。它的机制可能是因为毒性代谢产物和毒性自由基。毒性代谢产物是指氯氮平在代谢过程中产生了高于通常的N-一去甲氯氮平浓度的毒性代谢产物。毒性自由基是指中性粒细胞及其前体干细胞能将氯氮平代谢为有毒性作用的自由基。
处理上是停用氯氮平，增加粒细胞。
以上是一些比较常见的抗***药物的不良反应和副作用，还有一些少见的或特殊的情况没有讨论，感兴趣的条友可以询问当地专业机构。
祝大家健康！
