- 常常怀疑这里有病、那里有病,是不是精神疾病复发呢?该如何分辨?
- 水痘需要与哪些疾病鉴别?
- 在医院诊断疾病,怎样辨别哪些检查必须做,哪些检查可做可不做,哪些检查完全没必要做?
常常怀疑这里有病、那里有病,是不是精神疾病复发呢?该如何分辨?
感谢邀请经常怀疑有病,这种情况下需要排除一下气质性病变,如果气质***变排除以外,也可能是神经焦虑症复发,这种情况都给你神经衰弱,焦虑,惊恐发作都有关系的,一般的话神经症作为一大类疾病,病因比较复杂,发病机理很难用单一的理论来分析。有的时候需要排除一下有没有感染中毒,内脏疾病,内分泌疾病或者是代谢障碍,以及脑器质性病变这种情况的话,都会引起躯体的症状,如果排除以外,通过详细的询问病史,认真仔细的系统检查确诊,这类并没有确定性疾病复发就可以总结为是神经症复发。
神经症的病人可能会对精神活动能力受损,产生焦虑烦恼,或者是各种躯体不适为主要的特征,体格检查呢,不能发现出某些特殊气质***变以及躯体病变,作为临床症状的基础,自制力大多良好,没有持持久性的精神性症状,通常是不会把自己的病态体验和客观现实效果要低,实实际能力未受损作行为,一般保持在社会范围内,可为他人理解或者接受最强迫治疗,要求治疗疾病多于素质人格特征和精神应激有关,
神经症也有别于精神应激引起的心阴性障碍,包括急性延迟性或持久性的心肌障碍,通过各种心理防御机制反映出精神损伤,或者是当前的心理冲突,可能与某些重大***不一致,明显的相关联***与人格障碍,可能会出现的发展健康与疾病显著不同人格障碍,则可能会自幼人格发展偏离正常,正常与异常的分界不明显,有些神经症的病人其症状是人格障碍基础上发展起来的,但是人格障碍并非精神障碍发展的必要条件。
水痘需要与哪些疾病鉴别?
水痘是由水痘-带状***病毒引起的具有高度传染性的儿童期出疹性疾病,通过飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。由于其典型的皮疹,临床鉴别并不困难。水痘出疹时,可以在皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、***和结痂的各类皮疹。这种情况在临床上称为“四世同堂”,也就是新发的疹子、已经出现的疹子、结痂的疹子和脱痂的疹子可以同时存在。
由于水痘出疹时可伴有瘙痒,需要和丘疹性荨麻疹进行鉴别。丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎,有虫咬或昆虫接触史,局部皮肤肿胀疼痛瘙痒,顶端可见虫咬痕或水疱,较少出现结痂的情况,因此两者可以通过此方法进行鉴别。
水痘破溃时,容易合并细菌感染。因此水痘需要和脓***进行鉴别,脓***为细菌感染,局部红肿,脓疱破溃时可见脓性分泌物,分泌物培养可发现金***葡萄球菌等细菌。
水痘还需要与肠道***感染引起的***进行鉴别。肠道***引起的***疹不结痂,自然消退,无水疱。此外还需要与药物、接触性皮炎进行鉴别。询问相关病史不难判断。
水痘是自限性疾病,无并发症时以对症处理为主。由于有一定的传染性,患者治疗时需要隔离,加强护理。勤换内衣裤,剪短指甲,避免搔抓皮肤继发细菌感染。提供充分的营养和易消化的食物。鸡皮肤瘙痒时可以局部使用炉甘石洗剂。抗***药物首选阿昔洛韦,重症患者需要静脉给药。需要注意的是,罹患水痘时不宜使用皮质激素,可[_a***_]***播散,甚至致命。
在医院诊断疾病,怎样辨别哪些检查必须做,哪些检查可做可不做,哪些检查完全没必要做?
一般的公立医院,做的检查相对于全面,一些大型正规的医院做的检查越必要的。有一些疾病相对而言比较难诊断所以需要检查的方面可能多一些,而且大部分的症状呢从网上都能查出来需要做哪些检查。
检查了,说过度,没医德!没检查,说漏诊,没医德!
都知道哪怕有10-20%的可能性都要检查而不能漏诊!
看快了,说服务不好,没医德!看慢了,说排队长,没医德!谁都知道无论快慢医生都没闲着!
众口难调!医生总会被骂,被误解!自己花钱,稍微花着钱都要骂过度,公费医疗恨不得全身检查一遍!这就是患者对自身要求的道德水平!
说到潜规则,全医疗人员就不被其他行业而且包括患者的行业潜规则了?都形成循环了!要求医疗人员没有潜规则,先要保证他们不被潜规则吧!
坏人到了医院就诊就可以成为好人了,这理论好啊,不用监狱了!!!
在我看来,作为一个在医院工作30多年的工作人员来说检查是必须要作的,因为做了没事心里就踏实了,可没做心理肯定七上八下,比如唐氏筛查,它是检查胎儿染色体是否正常的一个实验,大概率99%是正常的,但就是那1%我们谁也不能肯定,那么你不做这个实验吗?你准备怀胎十月都提心吊胆吗?答案肯定是做不是吗!现在医院医生都是靠仪器设备或各项检查才能做到80-90%的正确判断,才能对症施治,起码咱们国家现在正常人的寿命都得到提高这和医疗水平提高是分不开的