- 做胃镜时做了两处病理后胃痛一直不好怎么回事？
- 胃部有时突发颤抖，浑身难受是什么原因？
- 神经性胃病怎么办？
- 为什么胃部不适患者在精神科治愈？
做胃镜时做了两处病理后胃痛一直不好怎么回事？
那么要回答胃痛是什么原因？到底是不是做活检引起的，我们首先我们来看一下为什么医生建议你去做胃镜？
很明显除了健康查体，你是在出现了上消化道不适的时候去看医生，尤其是通过药物改善不明显时，医生通常建议做胃镜检查。首先食管和胃部是个空心脏器，通过其他影像学检查无法明确内部疾病，通过胃镜可以清晰地观察到胃食管十二指肠球部以及降部的病变情况。可以诊断食管炎，食管溃疡、狭窄，胃炎，胃溃疡，胃部肿瘤，十二指肠溃疡，十二指肠炎以及十二指肠乳头病变等等疾病。
做胃镜时为什么要取活检做病理？
做胃镜时是否需要取组织活检，取决于患者胃部病变的情况。单纯依靠胃镜下观察粘膜变化，有些疾病难以明确诊断，容易漏诊或误诊。因此，如果内镜下胃黏膜病变较明显或较复杂，难以与某些疾病相鉴别，就需要夹取胃黏膜组织做切片检查。当然也并不是每个做胃镜的患者都需要做活检。如果内镜下见胃黏膜光滑，皱襞正常，颜色无异，且没有充血、糜烂及溃疡等，就不需要进行病理检查。
胃镜取活检一般取多大呢？
一般胃镜活检取病理都很小，大约都在3mm到5mm。虽然说对胃的粘膜有一定的损伤，但大都会很快修复，不会引起明显不适，另外因为取的粘膜比较表浅，在取活检或者取完活检之后，都很少引起患者患者胃部疼痛。
做胃镜引起的不适还有那些？
患者主要不适就是恶心，做胃镜的时候为了观察清楚，大都进行胃部充气，有些患者在胃部充气之后会引起胃部不适。另外胃镜在食管和胃内时走动引起胃部***感，较少会疼痛。
3
为什么做完活检出现胃部疼痛？
做完活检之后出现胃部疼痛。首先考虑是否在胃镜之前有疼痛表现，如果仅仅是胃镜之后引起的疼痛，可以先咨询医生对症治疗。等待胃镜活检结果出来之后再决定如何进一步治疗。如果胃镜活检结果显示胃部无特殊疾病，可以考虑是否由精神压力引起植物神经紊乱，或者焦虑引起胃肠功能紊乱等精神性原因。
综上所述，患者做胃镜或者胃镜过程中取活检都是对于患者疾病诊断的必要。对于做胃镜和胃镜取活检，首先不要有思想压力，觉得胃镜或者取活检非常难受，而拒绝检查。胃镜活检之后，如果仍有很长时间的胃痛症状，建议再去正规医院咨询医生。
胃部有时突发颤抖，浑身难受是什么原因？
这种评论形容比较主观，所以很难判断究竟是胃痉挛还是心脏的问题，还是只是单纯的情志病（西医也称为神经官能症）。所以，判断比较重要。
非医学专业可以根据自己情况进行初步的判断和排除：和当日饮食有没有关系、是否有受凉经过，最近有没有情绪起伏或者休息不好，还是只是单纯的衣物压到了胃部、撞击桌角，或者根本没有诱因。
如果和饮食、着凉有关，可以尝试胃部热敷看看有没有缓解，必要时候可以去消化科就诊。如果根本没有诱因，还会伴有心跳增快、后背疼痛、心慌胸闷，可以在发作的时候赶紧去就近的急诊做个心电图看一下。如果以上问题都排除了，那就可以放心，可能是情绪上的问题。平时要保持心情舒畅、作息规律。
祝您健康！
这个描述主观性比较强，症状上没有什么特异性，具体情况要具体分析，或者有条件就做个胃镜，如胶囊内镜，无痛苦，安全舒适，是胃部疾病筛查的首选，这样比较明确胃部的情况！希望能够帮到你！
胃部有时突发颤抖，浑身难受是什么原因？
这里我们划分为躯体疾病因素和心理因素问题。
躯体疾病本身因素
胃部突然颤抖，可以考虑的疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等，可能你无法想象，还可能是心脏病。
正常情况下，胃部和十二指肠黏膜相当于“屏障”保护，但某些因素，如一些药物或者应激因素导致这层屏障受到破坏。
溃疡，即黏膜存在损伤，且损伤超过了肌层。从临床症状来说，患者会出现上腹部的疼痛，有时为烧灼感，有时可以为钝痛、胀痛等，或者题主所说的颤抖。由于我们的消化道脏器神经感受不会像其他神经一样敏感，有时很难描述。所以这种颤抖很可能会是一种疼痛，或者痉挛。
不论是胃溃疡还是十二指肠溃疡，都存在一定的周期性，比如胃溃疡会在餐后症状严重，而十二指肠溃疡则在饥饿时疼；消化道溃疡属于心身疾病，还可以因为精神因素诱发或加重。
反流性食管炎：同样是由于食管反流屏障受到破坏，患者出现反酸、烧心症状。通常在餐后1小时左右时严重。可伴随有[_a***_]、后背痛，而且，这种疼痛会放射至其他部位，当然也包括胃部。对于此病的检查，可以检查食管镜来确诊。
心理因素
也就是我们常说的植物神经功能紊乱，也会出现类似症状。
我们都知道，植物神经功能紊乱可出现诸多表现，比如腹痛、腹泻、胃部不适，心脏不适等等。这是由于我们遇到某种应激***时情绪波动导致交感神经和副交感神经失调出现的症状。
交感神经和副交感神经属于自主神经，多分布于我们的脏器器官，当二者失调时，就会造成相应的临床症状。除了上述的消化道症状外，还可能偶尔出现头晕、口干、甚至皮肤的烧灼感等。
治疗
对于消化道本身的问题，大多是由于胃酸分泌过多造成黏膜屏障受到破坏，所以我们可以通过降酸来处理，也就是服用降酸药。同时，减少不良因素***，如辛辣食物，饮酒、吸烟等。
对于心理因素造成的，当然首选是给予一些心理方面的指导，通过改善人的认知，以及降低人的焦虑情绪时会有效。值得一提的是，消化道溃疡本身也会因情绪因素加重，所以，即使是躯体疾病本身，那么同时改善患者情绪也会得到很好的效果。
希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
神经性胃炎是一种因神经持续紧张而引起的胃炎，是病人长期处于高强度的精神压力和紧张的状态中导致的一种胃部疾病，可出现食欲不振、胃部灼热、胃部胀痛、反酸等，严重时会出现头晕、呕血等症状。可以通过服用抗酸剂、镇静剂等药物来治疗。在平常的生活中能够学会排解压力，放松心情，确保睡眠充足，清淡饮食，忌辛辣***性食物，忌烟酒。
为什么胃部不适患者在精神科治愈？
你好，有意思的问题，也是我最近在思考的一个问题，我来回答你。
首先明确一个概念，我们说胃肠道功能属于消化科疾病，而所有的消化科疾病在医学上都属于心身疾病。所谓心身疾病，就是发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病。其实很多胃肠道疾病并不是存在器质性改变，而是受着我们平日的情绪变化而变化。比如胃肠功能紊乱也就是我们说的胃肠神经官能症，就是在紧张、焦虑、烦躁的情绪下出现的。
我们在来看一看治疗的两种药物，米氮平和草酸艾司西酞普兰治愈了小李多年的胃部不适，也改善了小李饭量小的问题，说明小李的体重有明显的增加了。米氮平和草酸艾司西酞普兰都是目前一线推荐的抗抑郁剂，米氮平属于NaSSA类，而草酸艾司西酞普兰则是SSRI类，米氮平确实存在一定增加食欲的作用，但草酸艾司西酞普兰作为选择性五羟色胺再摄取抑制剂，是有可能对胃肠道产生不适的不良反应的。那为什么原本可能产生不适的药物却治疗了患者的胃部不适和不思饮食的毛病？
我认为更多的可能是两种优秀的抗抑郁剂适时改善了小李的情绪障碍。也许小李的胃部不适不同于抑郁症的食欲减少，但即使是引起胃肠功能紊乱的紧张、焦虑和烦躁，抗抑郁剂的疗效同样优秀。所以改啥了情绪障碍的小李，告别了多年困扰自己的胃部不适，自动为自己的饭碗里添量的行为就不难理解了。
所以作为一名精神科医生，我也常常在来诊的患者中遇到患者存在明显的胃肠道不适症状，通常来诊的患者之前已经有常年的消化科就诊经历，但始终未解决自己的胃肠道问题。通常我都会详细询问患者的情绪有无明显的变化，是否生活中遇到了让人倍感压力的事情，或者工作压力大，或者感情方面有没有让人难以解决的情况。发掘患者可能存在的社会心理因素，就容易找到心身疾病的切入点，改善焦虑、抑郁情绪的同时躯体表现出的症状自然会逐渐缓解了。
很多患者很恐惧精神专科医院，甚至我们的同行对于精神科的了解也很少。其实精神科同很多医学的分支学科，尤其是消化、呼吸、心血管、神经内科等内科分支都存在着不同程度的交集，很多上述学科的慢性疾病治疗效果不好的原因之一就可能与患者始终未能得到有效缓解的情绪障碍有直接关系。
希望我的回答对你有所帮助，关于改善情绪障碍还有疑问可以随时+关注私信留言，我会一一帮你们解答的。
这个问题提的很好，许多胃肠疾病包括一些心脏疾病常常是功能性疾病，功能性疾病多与心理因素有关，因此服用胃肠病的药物效果不显著，如果同时心理调理常常会达到非常好的效果甚至能够痊愈。
你好我是D医生，我来回答您。
其实这个问题很简单，但却经常被一些消化专科的医生忽略，那就是患者的心理因素。部分患者的胃部不适可能只是表象，深层次原因为各种隐性因素引起的焦虑和抑郁状态，这些心理因素可影响机体功能，于胃部的表现多为引起胃酸分泌增多，所以通过PPI等药物抑酸可以暂时解决问题，但治标不治本。而三环类抗抑郁药和选择性5羟色胺再摄取抑制剂对于焦虑抑郁疗效好，您提到的草酸艾西西酞普兰就是选择性5羟色胺再摄取抑制剂。
通过您的描述，我判断这位“小李”可能就有心理方面的问题，如果有条件的话不妨和他聊聊多了解一下他的生活，可以的话给他做一些心理量表，可能会发现一些问题。
我想我应该回答了您的问题了。
