- 老太医院输液身亡，输液必知事项有哪些？
- 益生菌的作用是什么，有没有宝妈知道？
老太医院输液身亡，输液必知事项有哪些？
（特邀回答：山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽）
静脉输液治疗是现代药物治疗的重要手段，在治疗某些疾病和挽救患者生命方面有着不可替代的作用。输液起效快，药品可被全部利用，对不能口服或不宜其他给药途径的患者较为实用。此外，对需要补液、补充电解质、补充营养的患者，静脉输液给药途径也是必要的。但是，输液的安全性低于其他给药途径，其不良反应包括过敏反应、类过敏反应、热原反应、局部***、溶血反应、水电解质紊乱、容量负荷、微血管血栓、出血、肺动脉栓塞、肉芽肿等。输液不良反应可发生在刚开始输液时，也可发生在输液过程中任何时间，有些迟发反应可在输液结束后一段时间发生。那么，输液时我们应该注意什么呢？
①输液前是否饮用含乙醇饮料或饮酒
不同的药物其药理学及化学性质不一样，如头孢类药像头孢哌酮等，在输注后会和血液中的乙醇作用，发生“双硫仑样反应”，表现为面部潮红、肿胀、眩晕、头痛、四肢麻木无力，严重者出现呼吸困难、胸闷、心悸、恶心呕吐、血压下降、烦躁，甚至休克。因此，患者若是输液前喝了酒，要及时告知医生，防止体内乙醇未完全排除而引发化学反应。
②输液前及时告知过敏史
输液前及时向医生告知本人或父母的药物过敏史。对于需皮试的药物，皮试试验结果为阴性者，才可使用，且刚开始输液时需密切观察不良反应。
③输液过程中仔细观察
输液不良反应可发生在输液过程中任何时间，因此需要对整个输液过程进行观察，若在输液的过程中出现全身瘙痒、发热等不适感觉，要及时告知医生。
④输液过程中要有人陪伴
若患者为婴幼儿，家长应注意观察婴幼儿的病情变化及用药后的反应。儿童输液引起不良反应时，其往往不能准确用语言表述，若家长观察不仔细，往往易忽略。如患儿在静滴红霉素时可能会哭闹不止，较为可能的是该药引起的胃肠道反应。
⑤不可随意调节输液速度
一般是根据患者年龄、病情和药物的种类等因素来调整输液速度，输液时不可自行随意调快。由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量骤增，心肺负担过重引起进行心衰、肺水肿等。
⑥输液过程中尽量减少输液肢体的活动
患者输液过程中，减少活动输液肢体，保护患者的血管，避免液体外渗的产生，药物外渗可引起静脉炎和周围组织坏死。有时还会鼓针，造成输液不畅通。
参考文献：
1守护针尖上的安全-中国输液安全与防护专家共识[J].药品评价,2016,13(10):8-15
2孙安修.用药***典型案例评析[M].北京:人民卫生出版社,2008:122-123
3冯爱华.医院静脉输液及输液微粒的安全管理[J].医药前沿,2013:362-363
4谭发金.门诊输液中防止过敏反应发生的注意事项[J].大家健康,2014:341
5秦小利.门诊输液不良反应的护理措施[J].中国医学人文,2016.
感谢阅读悟空问答科普！我是儿科药师梅贰康，从药师的角度我来回答这个问题。个人觉得输液必须知道的最重要的常识就是不要盲目输液，因为输液的不良反应发生率要远高于口服等其他给药途径。当然，在必须要静脉输液的情况下，正确掌握静脉输液中的滴速对病人的治疗效果及安全至关重要。
1、重视输液空间的卫生
应严格无菌操作，严格查对制度，核对无误方可进行。操作过程中要保持室内安静，不要聊天，以防分散注意力出 现医疗事故。同时要告诉家属输液期间在室内不要抖动衣 物、不要捅炉子、铲灰等，以免尘灰扬起。在静脉穿刺完成后，护理人员应调整好滴速，如病人无不适主诉，无不良反应，点滴正常，方可离开。
2、严格控制好滴速
病人的输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质等情况遵医嘱确定。通常情况下成年人输液速度常在40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。心肺疾患及老年人输液速度均宜以缓慢的速度滴入。如果输液过快，短时间内输入过多液体，体循环血量急剧增加，心脏负荷过重，会引起心力衰竭、[_a***_]肺水肿，甚至危及病人生命。
3、应向病人家属交代输液过程中的注意事项：要勤观察病人有无发冷或发热等不适；教他们观察生命体征，如：呼吸、脉搏的快慢变化，面色的异常表现等。若发现异常情况，应立即停止输液，并通知医护人员及时处理。
4、其他注意事项
输液前要检查输液瓶是否存在细小裂纹或瓶盖松动，液体内是否有异物，若出现以上情况则不得使用；添加药物质量要合格，剂量不易过大，浓度不易过高；应避免药物配伍禁忌，静脉滴注给药时，应尽量减少配伍药物品种。
另外，还有配置后要注意药液是否变色、沉淀、浑浊，配置粉剂药品要充分摇匀，配置好后检查无可见微粒方可使用，液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。
还有一点非常重要，决定输液前，一定要详细询问患者的用药情况，如药物的急慢性过敏反应，药物的副作用，尽量避免使用患者已经出现问题的药物，需要做皮试的药物一定要按规定做皮内试验。
参考文献：1、李秋津，临床输液速度及注意事项，保健医学研究与实践杂志，2011年第1期。2、杨翠玲，家庭输液的注意事项，社区医学杂志，2005年第5期。3、向晶晶，临床输液前后的注意事项，新疆医学杂志，2009年第9期。
现在的不少媒体都喜欢用一个非常惊悚的话题，作为标题，引入一些流量，而只要流量引入这个目的达到了，可能有很多人是不会关心这样子的一个新闻标题，最终造成怎么样的一个社会后果。
首先，我们应该知道，一个人肯定是因为生病，或者自己觉得自己已经生病了，才到医院来就诊的，因此，如果不来医院就诊，他本身的疾病就有加重的可能性。不能说来医院就诊了，然后有什么事就把所有事情都赖在医院身上，这一点肯定是不太恰当的。
那么回到我们的这个标题上面，我们来聊一聊，输液治疗，需要注意一些事项。
首先，并不是所有的疾病都需要输液治疗，有的疾病根本就不需要输液，也根本不需要用药，可能只需要做好一些护理工作，慢慢的就会好。
比如普通的急性上呼吸道感染，普通的腹泻性疾病等等。
有的疾病可以到医院就诊，但是不需要输液治疗，可能只需要口服一些用药就够了。
比如有发烧的一些呼吸道感染问题，比如腹泻疾病比较厉害的，需要口服一些药物帮助治疗等等。
那么在有些情况下，因为疾病比较危重，或许病人已经无法通过口服等方式来摄入药物治疗，所以这个时候只能通过输液来治疗。
那么在这种情况下，患者这一方能够做到的，就是在输液的时候找一个亲人或者护工帮忙看一下输液瓶，可以核对一下输液的药物跟输液单是否一致，另外在输液过程中，观察病人的精神状态，生命体征，如果有心电监护，看一下心电监护仪的饱和度，心率，血压等指标，如果说看不懂，那么可以当场咨询医院的值班医生或者护士。
第二方面就是，如果发现了上述一些观察的事情，有任何异常的地方，请及时的通知值班人员，以便做好处理工作。
单纯的这样子一个标题，老太医院输液身亡，可能会引起大家的误解。我们应该深入的了解这位老太太是不是本身有一些基础性疾病，那么在输液过程中又是因为什么样的原因导致病情加重的，这些都需要进一步的了解，才能够得出定论。
输液身亡的案例非常多？真的***的，哪有非常，至少我还没有遇见过，都说输液有害，我想应该是：1.静脉穿刺可能发生感染的风险，2.是输液液体中悬浮颗粒可能会损伤末梢血管；3.药物药物本身的不良反应，这个根据药物而定，即使口服也有副作用呀
所以不能把输液妖魔化，该输液还是需要输液，该用药还是需要用药，只是减少不必要的输液。老太身亡不是说是猝死么？说几个我听说的故事
一个卡车司机，因为长途跋涉，突发猝死，死前将卡车稳稳停靠在路边
一个***科医务人员，工作劳累，连续上班熬夜思想压力大，手术结束下台猝死
举以上的例子只是为了说猝死和挂盐水打点滴输液没有关系，只是她本身就有问题了
输液需要注意的事项
1.一定要去有抢救设备的地方输液，相信大家都听说过过敏反应，严重时就会休克，这个时候就需要积极抢救，如果突发意外连抢救都不能完成的地方你怎么敢去输液
2.输液时一定要告诉医生你的过敏史，前面说过过敏性休克很常见
3.输液过程中不可随意调整滴速，有些心功能不好的病人过快输液可能诱发心衰
4.输液不喝酒，酒会和很多药物发生化学反应引起严重后果，比如头孢和酒发生双硫仑样反应，可导致休克死亡
5.输液结束后需要在医院坐一会，看看反应在走，也有迟发的过敏反应
对医生说一句，减少不必要的输液，对于那些说没力气来挂盐水补充能量的人say no，回家吃饭就好了啊
想说一点科普知识，吐槽一下医生的日常故事，喜欢就关注我吧
输液作为一种常见的治疗手段，大家一定都不陌生，有关输液的不良反应也时有报道，就像问题中的老人，本来输液是为了治病，却在输液中死亡，不该发生的悲剧。那么输液过程中需要注意什么呢？
（一）输液前需向医生交代病史。我国医院是最忙碌的地方，医生每天看上百的病人，时间非常宝贵的，所以我们看病时要跟医生说重点，千万别讲面包从小麦开始。重点就是既往病史，比方心脏病，糖尿病，血压，睡眠，正在口服的药物等，有利于医生诊断与用药。
（二）输液时要问清楚药名，并核对是否一致。很多时候我去医院看望病人，见到正在输液都会问一嘴点的什么药，十有八九的回答都是不知道。这是一个令人心疼的回答，不知道是认知还是告知的环节出了问题。病人要对自己静点的药物有所了解，你可能会说知道药名有啥用？有啊，除了增长一些医疗常识，还可以帮助护士核对用药是否正确，三查七对是护士的本职工作，你若可以正确回答药名，也可以增加避免用错药的保险系数。
（三）输液中不可擅自调节滴速。很多人对自身静点药物不了解，只希望希望能快点结束，护士刚一转身，就自己调节滴速，殊不知这里边会有危险存在。如果静点的老人有心脏病，静点过快可以加重心脏负担，诱发心衰，导致死亡；如果静点的药物是硝普钠类降压药，静点过快可引起血压骤然下降；如果静点药物是异舒吉类的心脏药物，静点过快同样可引起头疼，心悸，血压下降等不良反应。所以输液过程中不能擅自调节静点速度，不能把治病变成致病。
（四）密切观察输液时病人反应。很多抗生素有延迟的过敏反应，即便做了过敏试验。所以作为陪护我们不能靠玩手机，看书打发时间，还要随时注意病人的神态，是否出现寒战，高热，皮疹，呼吸困难等，一旦发现及时通知医生。
最后提醒大家，尽量不要在家输液，一旦出现输液反应，家中没有抢救措施，后果不堪设想。
（王芳，主管护师，国家一级公共营养师，国家健康管理师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员）
益生菌的作用是什么，有没有宝妈知道？
在很多家长心里，益生菌简直是包治百病，无病强身的“神药”。无论宝宝是便秘、腹泻，还是积食、厌食，又或者是过敏、抵抗力差，都要给宝宝吃点益生菌。但是对于益生菌你真的了解吗？下面我们就来说说益生菌有什么功效和作用吧。
益生菌的功效
首先来说下什么是益生菌。益生菌是模拟母乳喂养婴儿肠道正常菌群应运而生的，可以保护肠道黏膜，排除肠道内有害菌，***免疫细胞的一种活菌，以双歧杆菌、乳杆菌为代表。[益生菌]是调节肠道菌群，改善人体健康，有益无害的活菌。
益生菌的作用
1、维持肠道正常功能
2、缓解乳糖不耐受症状，促进消化吸收
3、增强人体免疫力
4、预防癌症和抑制肿瘤的生长
5、缓解过敏反应
6、降低血清胆固醇
什么情况下需要补充益生菌？
一、肠道功能紊乱时
二、胃肠感染时
三、免疫失调时
益生菌有它的适应症，不能滥用，如果把它当作补药和保健药物长期给宝宝服用就大错而特错了。所以各位爸妈们只有清楚了解了益生菌，才能更好的应用。一般宝宝出生后通过母乳就能获得正常的益生菌群，因此家长一定要根据宝宝自身需求，正确补充益生菌才行！
