中国精神疾病-中国精神疾病患者人数

世卫组织:电子游戏上瘾被列为精神疾病!对此,你有什么看法?世卫组织:电子游戏上瘾被列为精神疾病!对此,你有什么看法?游戏障碍并不是一种独特的或全新的现象。它只是... 显示全部
  1. 世卫组织:电子游戏上瘾被列为精神疾病!对此,你有什么看法?

世卫组织:电子游戏上瘾被列为精神疾病!对此,你有什么看法?

游戏障碍不是一种独特的或全新的现象。它只是一种更普遍的强迫行为障碍的文化表现人类在某种程度上与老鼠没有多大区别。我们一个奖励系统连接到我们的大脑。当我们拉动杠杆并获得奖励时,我们就可能会一次又一次地拉动杠杆。它内置于系统中。我们只需要知道应该何时停止拉动该杠杆。对于一些人来说,说起来容易做起来难,而且他们可能需要一些帮助才能将他们的手从杠杆上移开。

图示:如果按下杠杠就给以食物或其它奖励,那么这只老鼠会不停的按杠杠,它并不是迷恋上了杠杠,它迷恋的是奖励。

世界卫生组织(WHO)最近将游戏障碍,增加到ICD-11(国际疾病分类)的草案中。许多人称这种疾病为“游戏成瘾”,尽管术语“成瘾”本来是只用于物质造成的生物成瘾。而游戏障碍其实只是一种纯粹的强迫行为

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(图片来源网络,侵删)

什么是游戏障碍?

在国际疾病分类第11次修订草案(ICD-11)中将游戏障碍定义为游戏行为模式,其特征在于个人对游戏的控制受到削弱,游戏优先于其他兴趣和日常活动。要诊断游戏障碍,该行为模式必须足够严重,严重到导致个人、家庭社会教育、职业或其他重要功能方面造成重大损害。

大脑是情绪,思想和行为的器官。大脑的功能不仅取决于各种类型的脑细胞健康状况,还取决于神经元之间的连接模式,连接强度。因此,许多潜在类型的精神障碍只涉及神经元的连接模式,并没没有任何传统的细胞病理学方面的改变,即是一种精神障碍病不是一种神经障碍,如果按中国传统分类。精神障碍的主要特征是他们的临床特征:情绪,想法和行为的典型特征

其实在美国精神病学协会(APA)的DSM-V中就已将“ 网络游戏障碍 ”作为“进一步研究的关注焦点” 。DSM中对于网络游戏障碍是如此描述的:

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经常与其他玩家一起重复进行使用基于互联网的游戏,并在一年内必须满足以下五项标准:
  1. 专注于或迷恋网络游戏。
  2. 不玩网络游戏时表现出退出/戒断症状(如情绪暴躁失控等)。
  3. 玩游戏的时间进行性增加。
  4. 该人在试图戒游戏时,遭遇失败。(就是你宣布戒烟戒手机戒网,最终失败)。
  5. 该人失去了对其他活动的兴趣,比如其它爱好。
  6. 该人即便知道了游戏已对他们的生活造成不良影响,但依然继续过度玩网络游戏。
  7. 该人对他人撒谎,称自己已经很少玩游戏(躲起来悄悄玩)。
  8. 该人利用互联网游戏来试图减轻自己的焦虑或内疚,即将游戏视为一种逃避方式。
  9. 由于过度玩网络游戏,该人已经失去各种人生机会或让自己已经处于风险中,比如被辞退等。(因为玩游戏而让工作学习和生活一塌糊涂)

作为一种强迫型障碍,游戏障碍也会产生失控的因素。比如,游戏障碍者即使在知道自己不应该这样做的时候,也无法摆脱他们的行为,这导致他们伤害自己的健康和生命

当然,并非所有狂热的玩家都会失控。强迫行为是典型的人类特征,并且可以非常适应。我们不会批评狂热的艺术家或运动员。但是,作为一个狂热的玩家则多少会承受一些不公平的耻辱。但诊断游戏障碍,它必须对你的生活产生明显的负面影响,它必须造成伤害。

游戏障碍现象,的确是真实存在的。它是一种强制行为,比如赌博,适度进行是一项无害的***活动,所谓小赌怡情。但如果***让你的生活陷入毁灭性的危险中,它就成为一种障碍,世界杯正如火如荼,多数***的只是图一个乐,但有少数人却可能会因此倾家荡产,这种行为在精神病学家眼中,就是一种精神障碍。

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游戏障碍或其他有害的强迫行为往往是某人生活中更深层次问题的症状

但解决这些显露出来的问题,是解决更深层次问题的有用切入点,只要我们不要忘记其下的更深层次的问题,比如今天在留守儿童中手机游戏泛滥,这和他们与父母分离,而爷爷奶奶辈完全无法约束这些孩子的行为是紧密相关的。

图示:迷恋手机游戏的留守儿童,在游戏中获得慰藉。游戏就是卖火柴的小姑娘眼中看到的天国。

谢邀!

如何看待6月19日起世界卫生组织将“游戏成瘾”列入精神疾病?

2018年6月18日,世界卫生组织(WHO)在日内瓦正式发布了最新一版的《国际疾病分类》。即ICD-11。

虽然,ICD-11还需要提交2019年5月举行的世界卫生大会上由会员国最终批准,并于2022年1月1日正式生效。但是,这些只不过是走例行程序,内容不可能再更改。

这也就意味着,引人注目的游戏障碍(成瘾)被WHO正式纳入“官方疾病名录”,成为了国际社会普遍承认的一种精神障碍性疾病

ICD-11共包括55000多个与损伤、疾病和死因有关的独特代码,简单理解就是包含55000多种疾病,游戏成瘾只不过其中的一种,为什么格外引人关注?

一方面,游戏障碍是第一次纳入ICD的新疾病;重要的是,它还是继***障碍在2013年被美国***协会“精神障碍诊断和统计手册”第五版(DSM-5)首次纳入为精神障碍性疾病之后第二个行为成瘾疾病。

更重要的是,这是否意味着打开了行为成瘾的潘多拉魔盒——包括性成瘾、吃成瘾、强迫性偷窃、强迫性购物,甚至跑步成瘾等会陆续被接受为精神障碍性疾病呢?

人为什会上瘾——人脑奖赏系统和成瘾机制

人之所以会成瘾源于人脑的奖赏系统。

人类祖先在长期进化过程中,对有利于生存的物质及获取这些物质的行为予以奖赏,奖品是被称为脑奖赏系统的中脑边缘系统分泌多巴胺来产生一种舒服的感觉——欣***。

其中,最原始和自然的触发因素是利于生存的食物获取和利于繁衍的性行为,即所谓的“食色性也”。

其他衍生出来的因素包括社会(行为)奖赏和某些物质(毒品)。

有一些物质或行为,不仅仅是可以***多巴胺的分泌,还会“劫持”脑的奖赏系统,表现为如下五个特征,就是成瘾:

渴望——对这种欣***无限的欲望;

依赖——离开它就觉得难过;

耐受——由于人体自我平衡机制的平抑,想要获得这种欣***要求越来越强烈的***;

戒断症状——当不能不能获得相应***就会产生各种不适;

强制性寻觅行为——最终,为了追求更强烈的毒品或者行为***而丧失基本的价值判断,失去理智和自我控制的强制性获取。

可见,只有嗜好或者沉迷,并不能称为成瘾。只有全部具备以上5个特征,才能称为医学的成瘾。

从物质成瘾到行为成瘾

直到2013年,DSM-5将***障碍列为行为成瘾之前,医学上的成瘾只针对精神性药物,包括酒精、***、致幻剂、吸入剂、阿片类药物、镇静剂、催眠药和抗焦虑药、***和烟草等。

DSM-5将***障碍列为行为成瘾,意味着成瘾突破了仅限于物质的界限。

原因在,随着脑功能性磁共振的应用,大量研究[_a***_],一些行为跟毒品一样***乃至劫持人脑的奖赏系统,并激活大脑额叶意志力中枢,完全具备成瘾的特征。

尤其是,《科学》杂志著名的科学记者和新闻作家斯坦斯霍尔登于2001年在科学杂志发表了一篇题为“行为成瘾,真的存在吗?”的重磅新闻评论,将行为成瘾推上了医学研究和争论的风口浪尖。

经过多年的证据积累,2013年修订的DSM-5将***障碍列为行为成瘾的精神障碍,并将所在章节从“物质相关障碍”修改成了“物质相关和成瘾障碍”,开启了行为成瘾被归为***的先河。

但是,对于另一种入选呼声颇高的行为成瘾——“游戏障碍”,DSM-5仅将之列在了“需要更多研究证据”的第三部分,也就是判了“缓刑”。

ICD-11的颁布意味着游戏障碍称为被国际社会公认的第二种行为成瘾

随着研究证据的进一步积累,游戏障碍被列为行为成瘾呼声越来越高,似乎已经成为一种必然。

WHO主导的国际疾病分类最新版终于“顺应民意”将游戏障碍纳入了精神障碍性疾病,这也就意味着医生可以将游戏成瘾诊断为一种疾病,并进行合法的治疗

当然,这并不是说,一个人特别爱玩电脑游戏就是***。

要诊断游戏障碍需要符合严格的诊断标准。

按照ICD-11的说明,诊断游戏障碍需要符合以下条件:

持续和反复沉溺于数字设备游戏(包括在线或离线游戏机上),并备受自责、懊恼等折磨;

游戏沉溺者却失去对玩游戏的自我控制,仍无法自主停止游戏;

或者,将玩电子游戏置于比日常工作和生活,诸如生活兴趣,日常饮食睡眠社交等活动更优先的位置;

并且,即使因此遭遇到诸如因工作时间玩游戏而被解雇,因玩游戏耽误约会而失去社会关系等不对正常生活、工作的干扰,仍会继续甚至升级游戏行为。

只有符合以上条件才是游戏成瘾,才是病,才需要治疗。

当然,由于ICD仅仅是一个疾病分类体系,更详细的诊断标准和治疗措施方案还需要相关机构制订颁布相关的诊疗指南。

就是说,目前国际上还没有公认的有关这种疾病的治疗方案。

游戏障碍被列入***,行为成瘾的潘多拉魔盒被打开?

被认为具有成瘾特征的行为并不只有病态***和游戏成瘾,其他的还有性成瘾(有的学者更学术化地称为纵欲障碍,Hyper***ual Disorder),食物或吃成瘾,强迫购物(也被称为购物癖),强迫性***,甚至跑步成瘾等,也有大量证据显示具备行为成瘾的特征。

这些行为会不会在将来被列为“***”?

这取决于进一步的研究证据,和科学界对这些证据的解读。甚至需要从“政治正确”角度进行考量。比如,如果把(吃)(某些)食物列为***,其影响似乎忒过重大,自然需要慎之又慎。

要是我没看错的话,这个规定是6月18号公布的,并于6月19号正式生效,没错,一直以来备受广大家吐槽的游戏成瘾被列入了世界卫生组织列入了精神疾病,其实看到这个消息我们都应该高兴的,毕竟游戏成瘾真的会毁了一个人的一生,

记得前段时间有很多家长在公开的媒体平台上多次抨击游戏影响孩子健康成长,是毒瘤,应该将游戏消灭掉,换孩子一个健康的人生,类似这样的言辞一下子在网上掀起了轩然***,网友的评论分为两大派

  • 一派就是以家长为代表的为人父母的人群,剩下的就是另外一部分了,当然,其中肯定有很多都是玩过游戏的,但是在我看来,无论是谁的观点都是很片面的,后来我看到了一篇出自某游戏策划的文章,里面没有长篇大论地支持哪种看法,而是从自己游戏策划的岗位出发,以及从一个孩子爸爸的角度出发,客观分析了这个问题。

  • 大概的意思就是:家长要端正态度,游戏的本身没有错,错的在于家长盲目否定游戏的本身,其实只是一个***方式,孩子之所以沉迷是家长没有起到该有的引导作用,并举例说可以从奖励、惩罚等多种引导方式对孩子进行有效的引导。是啊,这才是理性分析的结果。


回到我们的问题本身来,世界卫生组织将游戏成瘾列入精神疾病行列这个做法其实也是间接性为游戏正名了,游戏本身没有错,成瘾了是因为生病了,而且规定一旦生病就得治疗,这无疑给了很多盲目而又无所适从的家长指明了一条正确道路,给世界卫生组织点赞。

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huangp1489 2024-04-27 22:00 0

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