- 当前疫情下，心脑血管疾病患者，应如何继续用药、进行复诊治疗和康复治疗？
- 脑血管意外是什么意思？该如何治疗？
- 心脑血管疾病患者能喝咖啡吗？
- 脑血管疾病有什么症状,脑血管症状前兆是什么？
- 心脑血管疾病的高中低以及极高风险是怎么划分的？
在这个新型冠状病毒感染的肺炎肆虐的时期，很多心脑血管疾病患者都是高危人群，一旦感染容易形成重症患者，所以心脑血管疾病患者都需要特别注意。今天有人咨询张大夫，想问问心脑血管疾病患者，应该如何度过这段特殊的时期。今天张大夫尽自己所学，大致给大家提几点建议。
应该说，心脑血管疾病患者，大多数是中老年人，年轻人相对说来比较少。这类人群，新型冠状***一旦感染，其后病情发展成严重病情的机率相对比较大，预后可能会比较差。因此，对于心脑血管疾病患者，在疫情期间，更应该做好疾病的管理和预防，避免复发，减少就医次数，以预防新型冠状***感染。
1、坚持吃药
心脑血管疾病患者，一般都需要长期服药，切不可自行停药或减量；务必控制好血压、血脂、血糖等危险因素，同时对于很多患者来说还需要注意规范抗血小板和他汀治疗。
2、稳定情绪，保持良好心态
心脑血管疾病患者在疫情肆虐期间，容易有情绪波动。患者内心情绪波动大时，容易引起血压波动、加快动脉硬化病变的进展，从而增加脑血管***的发生。所以，家属尽量多开导，别因为居家隔离、减少外出造成患者情绪有巨***动。
3、康复治疗
这个疫情肆虐的特殊期间，建议既往有心脑血管疾病的患者，尽量少到医院做康复治疗，可根据医生的既往指导，在家做一些简单的康复训练。也可以通过互联网与医生取得联系，通过互联网来指导大家。
4、复诊治疗
若非病情必要，建议心脑血管疾病患者这类人群少去医院复诊，甚至暂时不去医院复诊，以免******的交叉感染。原则上，病情稳定的患者应该不去或少去医院，避免院内交叉感染的风险。如需购药，可以就近前往能满足需求的、门诊量较小的非疫情定点医院或社区医院，或有正规资质的药店凭医生处方开具足量、足疗程的药物。实在无法外出，也可凭借原有医生处方，在有正规资质的网上药店进行购药。
但是如果病情波动大，该去医院还是要去医院就诊的。即使是在这个特殊时期，各大医院相关科室也都是设置有门诊，主要目的也是针对病情波动大患者复诊用的。
以上，是张大夫能够想到的几点，希望更多的心脑血管疾病患者看到，希望大家平安度过。
脑血管意外是什么意思？该如何治疗？
一般来说，脑血管意外就是指脑出血和脑梗死，因为这两者都是急性起病，症状有相似点，有时入院时医生在没有完善相关检查的情况下会用脑血管意外这个诊断。
因为脑出血和脑梗死一个是出血性疾病，一个是缺血性疾病，所以它们的治疗是不相同的：
脑出血，就是脑的血管破裂引起血液进入脑内，它的治疗根据不同类型的出血方案也不是完全相同，比如高血压脑出血，如果出血量少，可以保守治疗，给予止血对症处理，如果出血量多，就可能需要手术处理；再比如自发性蛛网膜下腔出血，它的治疗和高血压脑出血不同，因为它大部分是由于颅内动脉瘤破裂，所以除了对出血引起的血管痉挛进行处理，还需要针对破裂的动脉瘤进行手术治疗，以避免再出血。
脑梗死，一般分为三大类：脑血栓，脑栓塞和腔隙性脑梗死。脑血栓是脑动脉局部因为动脉硬化，狭窄等等情况形成血栓堵住血管，治疗上根据评估，在超早期进行静脉溶栓，动脉溶栓甚至机械取栓，药物上进行清除自由基，继续挽救缺血半暗带;而脑栓塞主要由其它地方的栓子（比如[_a***_]病人容易形成）掉下来随血液流动最后堵住脑的动脉引起的脑缺血，一般这种非急性血栓或者赘生物血管内溶栓效果并不好，需要介入血管内机械取栓，后期同样针对缺血的一些治疗;而腔隙性脑梗死一般只是对症处理，以预防再梗死做一些治疗。(这是介入手术取出的栓子)
当然脑出血和脑梗死的治疗也有相同的地方，比如针对并发症的治疗，康复的治疗等，对血压，血糖，血脂的管理。
（图片来源于网络，如有侵犯请联系删除）
脑血管意外就是脑血栓，脑血管破解，蛛网膜下腔出血，脑栓塞等等，病情比较急，治疗比较棘手，主要是降颅压和监测生命体征以及积极治疗并发症，出血和血栓的用药不同，仅供参考。
心脑血管疾病患者能喝咖啡吗？
咖啡是常见的饮品，受到众人的喜爱，但是一直以来，对于咖啡的争议很大，因其对心血管有一定的影响，所以说咖啡还需注意适量、科学饮用，否则不利于健康，尤其是对于心脑血管疾病的患者而言。
心脑血管患者能喝咖啡吗？
首先，咖啡对心脑血管确实存在一定影响，这已是专家共识，但是影响的大小还需具体人群具体分析，也就是说，并非所有人都会受到相同的影响。
专家表示，咖啡对人体的影响需一分为二对待，对于心脏病和高血压的患者而言，咖啡确实容易导致心肌缺血、心慌，严重者会出现心绞痛等，大量的***会***心脑血管，致人兴奋，心跳加快，血压一过性地升高；但是对于体质较压抑、交感神经活性较弱的人群而言，咖啡却可以增加机体的交感神经活性，加快新陈代谢的速度。
对于心脑血管患者而言，专家表示：脑血管瘤患者切忌饮咖啡，心脏病患者应少喝咖啡，高血压患者喝咖啡需谨慎。
另外，研究发现，对于咖啡对心脑血管的不利影响而言，男性多于女性。这是因为男性饮酒过多，加之压力大，***和酒精相互作用更易导致心脑血管疾病。另外，咖啡“助阳”的作用，与女性“阴性”体质相悖。女性每天一到三杯咖啡，可促进血管循环，或者对心脏病还可起到一定的预防作用。而且咖啡有助分解脂肪，加快胆固醇代谢，适量喝咖啡利于控制体重。
总之，咖啡的利与弊是相对的，不同的人群需不同的对待，是否可以喝咖啡，需要根据自身的反应来看，同时还需注意喝咖啡的习惯，比如咖啡中加入大量的糖、奶精等，就会增加热量，相对加大心脑血管疾病的发生风险；而过量、过浓的咖啡同样不利健康，所以说，即使是对正常群体来说，喝咖啡也需谨慎。
这个问题是心脑血管患者能喝咖啡吗？这个问题我是这样认为的，你有心脑血管病绝对不要喝咖啡。为什么这样说呢？咖啡里有***提神使你血管神经兴奋不已，你本身有血压高心脏病血管神经一张一弛，心率不稳定，你喝了咖啡大脑血管加速兴奋影响睡眠，血管很容易破裂。因而心脑血管病禁止喝咖啡。
脑血管疾病有什么症状,脑血管症状前兆是什么？
脑血管疾病首先的症状会出现头晕头痛，严重的会出现恶心呕吐，有的还会出现肢体的偏瘫，口眼歪斜，说话不清楚，脑血管疾病包括的范围很广，临床的出血性疾病以及缺血性疾病都属于这类的范畴，比如脑梗塞，脑出血，脑动脉硬化，珠网膜下腔出血，脑供血不足。
心脑血管疾病的高中低以及极高风险是怎么划分的？
神内小美医生；
喜欢的可以点赞、关注；
欢迎留言、互相交流、探讨！
首先，小美医生想要告诉你的是：
对于心脑血管疾病的风险分层，其实相关的评分有很多，心血管疾病和脑血管疾病的评分方法可以说是大同小异：
也这样这样理解：心梗、脑梗只是相同病理过程在不同部位的体现！，所谓风险分层主要是对于其相关的危险因素进行的评估。
其实对于危险风险的评估，简单的总结一下，主要是包含以下几个内容：
（1）不可控因素：
（2）可控因素：
- 高血压病：这个比较好理解，我习惯使用“塑胶管道”这个词来形容我们体内的血管，长期的高血压，管道内的压力增高，随着时间的延长，其管壁的弹性减低，管壁损伤，出现硬化；此外对于高血压病，其中收缩压的增高以及血压的波动是重要的风险因素（所以：高血压的控制并不是简单的仅仅是要维持在正常的范围，而且还需要“稳”！）；
- 糖尿病：糖尿病对于心脑血管疾病的危害不仅仅在于其对血管的损伤，还存在神经损伤，以及其他系统损伤，糖尿病是一种全身系统性疾病，可造成多系统损害，各种原因相互促进，互为因果；此外合并糖尿病的心脑血管疾病患者的疾病的预后以及死亡率均较无糖尿病的患者明显升高；
- 脂代谢异常:我们常说的对于心脑血管疾病风险相关性最大的主要是指低密度脂蛋白（血脂是血液中脂肪和类脂的统称，其中不同成分的升高对于疾病的诊断以及风险评估的价值是存在差异的，例如我们对于心脑血管疾病的预防：关注的重点是低密度脂蛋白；对于胰腺炎，胆囊炎：我们关注的重点还包括甘油三酯、胆固醇等）；
- 高同型半胱氨酸：其实作为心脑血管疾病的重要危险因素，这个指标提出已经很多年了，但是近几年才引起临床上的重视，我们医院也是这几年才将这个指标列为心脑血管疾病患者常规筛查指标；
- 肥胖：肥胖的患者心脑血管疾病的风险增高这也是大部分人可以理解的，因为肥胖的患者往往也合并其他心脑血管疾病的危险因素；
- 此外还有：吸烟、饮酒等不良生活习惯等等；
那么标准的统一的量表：
主要是指：
（1）心血管疾病（我们尝试用的，比较简单，主要是用于入院时对患者的简单的危险及预后评估）
（2）脑血管疾病：
（注：卒中稳定的门诊患者：低危：0-2分；中危：3-6分；高危：＞6分
卒中急性期患者：低危：＜3分；高危：≥3分）
（注：低危：0-1分；中危：2-3分；高危：＞3分）
希望我的回答对你有所帮助，谢谢！
关注“神内小美医生”，了解更多健康资讯！
