- 髋关节发膜炎是什么病?
- 髋关节脱位分为哪几种类型?应该如何诊治?
- 髋关节结核是什么病?是由什么引起的?
- 髋骨痛怎么治疗最好?
- 髋关节炎主要的症状表现?
髋关节滑膜炎是儿童性股骨头坏死的先兆表现,如不能及时控制病情,很容易进一步破坏髋关节,造成骨骼发育延迟或停滞.西医对此病的治疗有一定的局限性,但是中医系统治疗目前收效不错
髋关节脱位分为哪几种类型?应该如何诊治?
1、前脱位:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,可以摸到股骨头。
2、后脱位:髋关节疼痛、不能活动,患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,在臀部可摸到突出的股骨头,大粗隆上移明显,部分病例有坐骨神经损伤表现。
3、中心脱位:因后腹膜间隙内出血甚多,可以出现失血性休克,伤处肿胀、疼痛、活动障碍,大腿上段外侧方往往有大血肿,肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度,可合并腹腔内脏损伤,X线、CT检查可了解伤情及对髋臼骨折有三维概念的了解。
髋关节脱位的并发症:髋关节后脱位并发坐骨神经损伤的表现:髋关节后脱位因股骨头压迫引起坐骨神经损伤,表现为坐骨神经麻痹,股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉瘫痪,致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能丧失,患足不能背伸,呈足下垂;小腿后外侧和足部感觉丧失。
髋关节关节后脱位的手法复位方法:髋关节脱位复位时需肌松弛,必要时在全身***或腰麻下进行,且最好在24小时内复位完毕。常用的复位方法是Allis法,即提拉法。患者仰卧于地上,一助手蹲下用双手按住髂嵴以固定骨盆,术者面对患者站立,先使髋关节及膝关节屈曲90°,然后用双手握住患者的腘窝行持续牵引,也可以用前臂的上段套住腘窝做牵引,待肌松弛后,略做外旋,便可以使股骨头还纳至髋臼内,可以感到明显的弹跳与响声,提示复位成功。
髋关节脱位并不常见,髋关节相对于其他关节来说,比较坚固稳定,所以很少会受伤或者脱位。所以髋关节一旦脱位是比较严重的,是受到非常强大的外力撞击时才会出现的情况,一般会阻碍人们的正常活动,需要及时到医院进行检查和治疗,及时治疗会更有助于恢复。
通常情况下,髋关节脱位分为髋关节前脱位,髋关节中心脱位以及髋关节后脱位三种,其划分的标准主要是看髋关节脱位后其骨头所处的位置而决定。这三种脱位中,髋关节后脱位比较常见。
一般髋关节脱位是哪种脱位需要通过拍片才能准确诊断出来。髋关节后脱位会出现明显的肢体缩短,臀部会稍微翘起来,活动受到较大的限制,是这三种中最为常见的。
而前脱位的特征主要是受伤的肢体会明显变长,肢体向内部收起时会出现问题。而中心脱位比较罕见,这种脱位的情况属于非常严重,出现剧烈疼痛,而且伴有一定的腹部疼痛,但是并不会出现肢体变长或者变短的状况。
而治疗前后髋关节脱位的方法通常需要在对患者进行***之后,对髋关节进行复位,然后在进行一段时间的牵引,复位之后注意休息和护理,基本就能恢复。由于中心脱位属于较为严重的情况,其治疗方法需要先进行牵引,再实施复位。
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髋关节由股骨头与髋臼组成,支持着人体的直立和行走,其周围有着大量坚韧的韧带以及健壮的肌肉瓣,因此具有很强的稳定性,只有当人体遭受到大型暴力冲击或进行激烈且不合理的运动时,才有可能患上该病。髋关节脱位一般分为三种类型:
1.髋关节后脱位:指人体在遭受***力冲击后,股骨头从韧带之间的薄弱区脱位,并造成后关节囊及圆韧带撕裂。此时会出现髋关节屈曲、内收、患肢畸形变长,且患处有明显的疼痛感等症状。
2.髋关节前脱位:由扭转、杠杆或传导暴力等引起,股骨头从髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节脱出。病症主要表现为髋关节处疼痛,患肢外展、轻度屈曲等典型畸变。
3.中心脱位:即股骨头向骨盆脱出。病情较轻时,身体只有局部的疼痛和轻度活动障碍。但随着病情加重,患肢会短缩、内旋,且有明显的疼痛感和活动受限。但该类型脱位较为少见。
髋关节脱位并非是一种罕见性疾病,患上后也可通过伤处疼痛、身体活动受限、患肢缩短髋关节畸形以及常规的CT或X线检查来诊断。临床上医治的办法主要有以下两种:
1.***用单纯性脱位治疗,针对不同类型的髋关节脱位,进行不同手法的牵引,使其复位。这是临床上一般***用的办法,其治疗效果也较好。
2.当遇到手法复位不成功、髋关节遭遇陈旧性脱位或晚期发生严重的创伤性关节炎时,则要考虑进行人工关节置换术或关节融合术。
髋关节脱位是一种严重性损伤,一般病发时都是进行急性救治,并在之后慢慢疗理,患者在经过正确的诊断和及时治疗后,通常都能取得痊愈。但也不排除会发生因治疗失误或救治延误而引起股骨头缺血性坏死、坐骨神经损伤等严重的病发症。因此,发病后及早治疗、选对医院与疗法都是十分重要的。
髋关节结核是什么病?是由什么引起的?
髋关节结核属于一种继发病,发病较为缓慢,患者约90%是继发于肺结核,髋关节结核是结核桿菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引起感染。
髋关节结核的症状有:1,出现疼痛和压痛,活动后加重疼痛。2,全身中毒症状,出现消瘦、食欲减退、盗汗、全身无力等等。3,会出现肌肉萎缩。4,出现跛行。5,肿胀、脓肿以及窦道的形成。6,出现畸形。7,髋关节活动受限。
那么,有哪些因素可以引发髋关节结核?
1,结核杆菌可污染空气,造成呼吸道感染。结核杆菌不能通过健康皮肤,当有破裂方可招致感染。
2,慢性劳损或累积性损伤对引发髋关节结核有一定关系。
3,胃肠道感染较少见。饮食物经低温(65~72℃)灭菌法处理,可防止胃肠道感染。
4,骨与关节直接感染结核菌而发病者极为少见,宫内感染结核病(先天性结核病)亦极罕见。
以上几项因素可以引发髋关节结核疾病,希望可以引起大家的警惕。在髋关节结核疾病中,单纯滑膜结核和单纯骨结核都较少,患者就诊时大多都表现为全关节结核。患者的发病部位以髋臼最好发,股骨颈次之,股骨头最少。
髋关节结核就是一种慢性骨科疾病,髋关节结核的慢性炎症可能会发展成骨癌,可以对患者的身体健康造成很大的危害,严重者还会导致瘫痪,甚至是[_a***_]。因此,人们应该提前做好预防髋关节结核疾病的各项措施,远离髋关节结核,享受健康生活。
髋骨痛怎么治疗最好?
髋骨痛怎么治疗最好
出现异常原因的髋骨痛时,建议明确其原因后给予针对性治疗。
髋骨痛的原因较多,如外伤、股骨头坏死、髋关节炎、筋膜炎、髋关节撞击综合征、髋关节盂唇损伤、肿瘤等。仅凭髋骨痛这一特点不能做出明确诊断,还需结合病史、其他症状表现、体格检查、***检查以明确诊断。
不同原因导致的髋骨痛,其治疗方式存在差异。例如,外伤导致的髋骨疼痛,需了解受伤情况,若为软组织损伤则考虑保守治疗,若为骨折则需考虑保守治疗或手术治疗。髋关节疾病时,如股骨头坏死、髋关节炎、髋臼损伤、髋关节撞击综合征等,需结合具体病因***取针对性治疗方式。筋膜炎导致的髋骨疼痛,则需考虑药物治疗和物理治疗等。肿瘤疾病导致的髋骨痛,则需考虑手术治疗、化学治疗和放射治疗等。建议明确其原因后,给予针对性治疗。
本内容由广东省中医院 膝骨关节病科 副主任医师 徐逸生审核
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髋关节炎主要的症状表现?
关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人首先只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中,髋关节炎占了近30%,且女性比男性更易得。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节炎通常是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要影响关节软骨,并引起滑膜,韧带和关节囊的改变。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛,劳累后加重,休息可改善,或会影响行走。发展到后期会出现疼痛加重,伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限,有的甚至出现静息痛(不活动也痛),夜间痛等。
髋关节炎主要有以下几种常见类型:
1.髋关节骨性关节炎
由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形,髋关节内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起等。
2.类风湿性髋关节炎
类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是:多关节、对称性、侵袭性,常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3.痛风性髋关节炎
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
髋关节炎如何治疗?
治疗的原则是缓解或解除髋关节疼痛,改善髋关节活动度以及重建髋关节功能。其中轻、中度髋关节炎可以***用非手术治疗,包括非药物治疗和药物治疗。
一般治疗:对于轻微的关节炎,首先要避免髋关节再损伤,疼痛严重时应休息,制动患肢以减轻疼痛和防止关节畸形。
药物治疗:应用保护软骨的药物、各种非甾体镇痛抗炎药以缓解疼痛,透明质酸钠关节内注射科润滑关节并保护关节软骨。
理疗及体疗:对于轻微疼痛患者在缓解期内可进行适当的运动,避免骨质疏松、肌肉萎缩。
手术治疗:非手术治疗无效、疼痛持续或加重、关节功能受限甚至畸形者则推荐外科手术治疗,全髋关节置换术是髋关节炎的终极治疗方案,适用于各种原因导致的晚期髋关节骨关节炎、疼痛明显、功能严重受损、经严格保守治疗无效的患者。
大腿根部疼痛,千万别忽视髋关节炎,尤其是无外伤史的中老年患者更要引起高度重视,同时在日常生活中要注意防寒保暖、调节运动方式,若出现反复髋关节疼痛等症状应及时到正规医院就诊。