- 终末期肾病是什么病？
- 肾脏病的检查方法有哪些？
- 呼吸科是看什么病？
- 肾脏病临床表现？
- 肾病有哪几种类型？
终末期肾病也是五大类慢性肾病的最后阶段。这个阶段，也就是患者的GFR小于15，就会出现肾功能不全的症状，有更严重的贫血，胃肠道症状，水肿，甚至消化道出血，通常这时候的患者是肾脏疾病发展的最后阶段，需要肾脏的替代治疗，即肾移植，以及血液透析。
关于肾脏病的检查有很多，但最基本的实验室检查有：尿常规及肾功能测定
1.尿常规：最重要的两项为蛋白质和血尿。正常人尿中不含有蛋白，葡萄糖。当肾脏肾小球滤膜孔径改变(就像以前农村用的筛子漏孔变大了)或者电荷发生变化时可出现蛋白尿。当尿常规中出现较多蛋白尿，一般医生会建议做个24h尿白蛋白测定，有时候如有蛋白尿，不一定就是肾脏有损害。可见于剧烈运动，发热，紧张等应急状态，有些青年人也会有，但是总体蛋白质排泄量＜1g/d。血尿的话，需要排除女性月经期，泌尿道感染及白血病等等情况。不明原因的肉眼血尿有时需要肾脏穿刺明确病理类型。
2.肾功能测定:主要是测定其肾脏的稀释浓缩及清除率。其中尿比重是最简单的稀释浓缩试验。生化全套中尿素氮及肌酐是临床观察肾功能的重要指标。
3.影像学检查如B超:可以了解由于尿路梗阻，常见的如泌尿道结石。CT尤其是增强CT及MRI可以明确一些肾脏血管疾病及肾脏占位的性质。补充一句：不少患者的肾脏肿瘤是体检发现的，而且发现时基本很大。
4.肾活检:很多肾脏疾病可以通过肾活检一锤定音。一些疾病如急性肾小球肾炎，系统性血管炎，急进性肾炎及急性间质性肾炎等鉴别。
肾脏病的检查方法有哪些？俗话说早发现早治疗，每年的体检就起到了很重要的作用，肾脏功能的检测主要有这几种，如：尿酸／尿免疫球蛋白／尿微量白蛋白／尿转铁蛋白／血清尿素氮／血清肌酐／血清尿素／尿渗量以及24小时尿蛋白定量等，这些不同的指标代表的意义各不相同，检查可以早起发现疾病，有助于诊断和指导的治疗。
我们来举几个例子，看看这些数值与肾功能都有哪些关系？
1.如尿酸值除发生妊娠反应以及使用过多富含核酸的食物的情况除外，如果发生增高，多见于痛风症和急慢性肾炎。
2.如免疫球蛋白值发生增高多见于慢性肾病／肾病综合症／肾盂肾炎以及膀胱炎等，严重的还有尿毒症的可能。
3.如血清尿素氮值增高除了检查前吃了过多高蛋白的食物外，如果增高多是尿路结石／慢性肾炎／肾病晚期以及肾功能衰竭等，如发生降低多是类脂质肾病等。
4.如血清肌酐值增高，除检查前作了剧烈运动外，如果出现增高多是原发性或者继发性的肾脏损害。
5.如血清尿素，如果增高多是各种肾脏疾病，需要进一步检查确诊。
6.如尿渗量增高，常见于糖尿病／急性肾炎，如果是降低，常见于尿浓缩功能不全，如慢性肾炎／慢性肾盂肾炎以及阻塞性肾病等。
因此一定不要错过每年的体检，对于肾脏自己有个对自己的了解，这样才能做到早发现早治疗。
肾脏是人体的代谢和排泄器官，肾脏的正常工作才能保障人体的新陈代谢正常进行。
肾脏如果出现问题，要用哪些医学方法来检查呢？
1 尿液的检查，尿常规、尿沉渣等。
2 血液的检查。血液中的微量元素、血清蛋白、尿素、尿酸、肌酐等。
3 超声检查。肾脏结构变化、肾脏血流量变化、肾脏超声造影等。
4 [_a***_]，核磁共振成像。
通过以上手段可以检测出肾脏疾病的部位、程度等情况，从而做出正确的诊断，及时的治疗。
肾脏是人体非常重要的器官，发生了肾脏病，一般需要到医院进行以下检查：
1、尿常规
尿常规是肾脏病最常用、最简便的一种检查方法，通过尿常规中的蛋白尿、血尿、尿比重等提示肾脏出了问题，特别是蛋白尿是肾脏病最常见的异常表现形式。
2、尿β2微球蛋白等
当尿常规出现蛋白尿等异常，或者怀疑高血压肾病、糖尿病肾病等肾病时，可以进一步检查尿微量白蛋白、尿沉渣红细胞计数、尿β2微球蛋白、24小时尿蛋白定量等检查。β2微球蛋白是测定肾小球滤过率和肾小管重吸收功能的敏感指标。
3、肾功能
这个最好理解，血肌酐、尿素氮是肾功能最常用的检查方法，血肌酐的水平是反应肾功能异常的最直接指标，能较准确的反应肾实质受损的情况，但并非敏感指标，只有当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%)，血肌酐数值才会升高。
4、肾脏的影像学检查
最常见的有泌尿系B超、CT、磁共振成像(MRI)、肾图和肾动态显像、静脉肾盂造影等。其中泌尿系B超最常用，可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等病变。慢性肾衰后，最终会导致肾脏萎缩缩小。
5、肾活检
很多肾脏病临床表现类似，但病理类型不同，临床治疗方案及预后也不相同，如肾病综合征，均可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，但却有完全不同的病理类型。为了进一步明确疾病的具体病因和病理类型，肾穿刺活检术非常有必要，目前已成为诊断肾脏疾病、指导治疗和判断预后的一种重要手段。
6、其他
血清胱抑素C、血清免疫学指标、尿酸等相关检查也是肾脏病常用的一些检查手段。
肾脏疾病特别是肾炎在早早期常常无明显症状，但如果早期进行一些化验检查是可能发现它的蛛丝马迹的。
临床上常用的检验检查方法有：
1.尿液的镜检及生化检验，这是一种方便，廉价有有效的检验，它可以发现尿中是否有红细胞，白细胞，蛋白，管型等，从而判断是否存在炎症等情况的存在。注意取尿标化验时要取晨起的中段尿。
2.血液检查，特别是肾功能，它可发现肌酐清除率，尿酸，尿素氮等的水平。
3.超声检查，可以查到肾脏的大小形态，肾动脉，肾上腺，是否有积水，结石以及肾的损害，也可以查出肾的占位情况。
4.X线检查，可以做肾盂的造影，可以照出一些结石。
5.肾的活检病理检查，肾穿刺后做病理检查，可以明确慢性肾炎的病理分型，为临床提供治疗方案。
呼吸科是看跟呼吸系统有关的疾病，包括呼吸系统，肺部和心脏等。比如从鼻子到肺部，这些器官都是可以看呼吸科的。像感冒，咽喉炎，咳嗽，气管炎，肺炎等。呼吸疾病可能会造成其他的疾病，比如跟呼吸系统相关的心脏病，像肺心病或者是心功能衰竭。肺部的疾病也可能会造成肾病或者是肾衰竭，这些都是可以看呼吸科的。
肾脏病临床表现？
早期肾脏疾病患者往往没有任何症状，只是在活动的时候略微感觉到乏力而已，随着病情的发展，患者会逐渐出现腰酸背痛，小便异常血压增高等疾病，做检查的时候会发现小便里面有血尿、蛋白尿。肾脏彩超也会有异常表现，晚期肾病患者会出现水肿，肌酐的增高。
肾病有哪几种类型？
肾脏疾病分的种类有很多，比如说可以分为肾小球肾炎，肾病综合症，肾脏间质方面的疾病。以及肾小管疾病，肾血管疾病等等。
所以说在出现肾脏疾病的时候，还是要到医院肾内科就诊来进一步的明确病因，及评估疾病的严重程度，针对性的制定治疗方案来预防疾病的加重。
