- 什么情况下造成肺结核传染?如何预防呢?
肺结核是一种传染性较强的传染性疾病,想要预防肺结核,需要了解肺结核的传染源和传播途径。
传染源:肺结核的主要传染源其实就是肺结核患者本身,致病菌为结核分枝杆菌,结核杆菌会随着痰液排出体外而传播。
传播途径:结核分枝杆菌可以通过患者的咳嗽、大笑、喷嚏、大声谈话等方式将病菌带入空气中传播,其中飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。
易感人群:体质较弱的儿童和老年人容易感染结核分枝杆菌,还有一些艾滋病病毒感染者、免疫抑制剂使用这、慢性疾病患者,由于身体抵抗力较差,为肺结核的易感人群。
想要预防感染肺结核需要做到:(1)减少到公众共场合的频率,公共场合感染病菌的可能性较大,出门可以戴口罩,如果是一次性口罩,需要做到定期更换,如果是可以清洗的口罩,要定期清洗口罩,外出回来后清洗衣物。(2)通过饮食增加营养,提高身体抵抗力,饮食均衡,不偏食。(3)加强体育锻炼,体育锻炼有助于改善心肺功能、提高身体抵抗力等。(4)定期开窗,室内污浊的空气也容易感染病菌,建议每天开窗通风15-30分钟。(5)如果家人中有肺结核患者,注意碗筷要与患者区分,避免通过唾液传播结核杆菌。(6)接种疫苗是有效预防肺结核的措施,新生儿需要接种卡介苗,接种卡介苗对于预防血行播散引起的结核性脑膜炎和粟粒型结核有一定的作用。
肺结核属于呼吸道传染病,传播方式以病人咳嗽、打喷嚏、近距离接触交谈或吸入肺结核病人随意吐出的痰中飘散入空气中的细菌所致。能把肺结核传染给别人的患者和动物(主要是牛)叫肺结核的传染源。但并不是所有肺结核患者和牛都有传染性,只有正在排菌的开放性肺结核才是主要传染源,不排菌的非开放性的肺结核不是主要传染源。一般人抵抗力强,不致于一接触结核菌就中招。结核菌进入人体并不一定就会致病,只有当人体抵抗力降低或结核菌毒性很强时,才能引起结核病。所以经常锻炼增强身体抵抗力显然有助预防肺结核,同时不要让自已过于疲劳,这是预防肺结核的重要办法。只有痰中能够查出结核菌的肺结核患者才有传染性。一名痰中排菌的患者,一年之内通常能使周围密切接触的10-15人受到感染。中国公民健康素养指出,肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。肺结核排菌患者咳嗽时,要用纸巾掩住口鼻,或者经常戴口罩,不要随地吐痰。这一方面提示肺结核患者要有公德心,要小心不要把病菌传给别人,同时也提醒我们,和别人交谈要保持必要的距离。
哪些症状要警惕肺结核呢?
中国公民健康素养还指出,出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应及时检查是否得了肺结核。
早期诊断肺结核病可以提高患者的治愈率,减少传播他人的可能性。出现以下情况应警惕本病可能:一是反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰,或呼吸道感染经正规抗菌治疗3周以上仍无效;二是痰中带血或咯血;三是长期发热(常为午后低热),可伴盗汗(睡眠中出汗)、乏力、体重减轻、月经失调;四是有密切接触开放性肺结核病史等。目前我国已经对有肺结核可疑症状者实行胸透、胸片和痰涂片免费检查,对活动性肺结核患者免费提供统一方案的抗结核药物。
得了肺结核能治好吗?
肺结核要治愈,早期诊断、正规治疗很重要。
结核病人如果进行正规治疗,绝大部分都能治好。中国公民健康素养也说了,坚持正规治疗,绝大部分肺结核病人能够治愈。治疗肺结核主要依靠化学药物治疗(化疗),化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程用药。要注意药物的不良反应,定期复查肝功等检查。抗结核药服用需坚持6-8个月,不可中断,否则肺中的结核菌会继续存活并繁殖,导致治疗失败。患者在治疗满2个月、5个月、6个月(复治患者8个月)后,应按期送痰复查。
作为资深公共卫生医生,工作中也接触过不少肺结核传染病疫情,结合自己的工作回答如下:
肺结核是呼吸道传染病,主要通过肺结病人的飞沫或尘埃传播,开放性肺结核患者的排菌是结核传播的主要来源。预防肺结核可以从以下三个方面着手:
第一,建立健全稳定的[_a***_]系统,组织开展本地区治疗,管理,预防,检查和全程管理,教育群众养成良好文明卫生习惯,培养业务技术人员,推动社会多方力量参与。
第二是早期发现和彻底治疗患者。对服务性行业学校,托幼机构及儿童玩具工作人员等定期健康检查每一两年一次。坚持查出必治,治必彻底,只有彻底治疗患者大幅度降低传染源密度,才能有效降低感染率和减少发病。
第三是按规定新生儿出生时立即结种卡介苗。如果家里有肺结核病人就要规范治疗,家里要平时要加强通风透气,定期清洁消毒,减少传播给家人的机会。
其实,肺结核的防控,不仅仅是一个技术问题,更是一个社会治理问题,只有建立了完善的防治体系,早期发现和彻底治疗患者,及时却治疗,防止耐药性慢性病例的形成和积累,才可能彻底做好肺结核的防控。
现在流动人口的肺结核防控是一个重点,也是难点,治疗不彻底,随意停药,管理难度大,导致现在肺结核的耐药性越来越多,所以肺结核的防控不仅需要***层面的投入,也需要患者的主动参与配合。