- 支气管肺炎症状有什么?
- 支气管肺炎吃什么食物,支气管肺炎吃什么好?
- 肺炎、支气管炎!可以吃什么水果?
- 支气管肺炎不能吃什么?
- 医生是如何区分感冒、支气管炎、肺炎的?
支气管肺炎一般多见于儿童。由于儿童支气管比较短,当病原菌进入呼吸道以后就会引起支气管和肺部炎症,所以统称为支气管肺炎。这种疾病的主要症状就是呼吸道疾病的表现主要表现为咳嗽,咳痰发热憋喘。肺部听诊会有干湿性啰音存在。有的可能会伴有哮鸣音等。
支气管肺炎吃什么食物,支气管肺炎吃什么好?
支气管肺炎在饮食上可以吃清淡易消化的食物。也可以适当的补充蛋白质,有利于补充营养,提高抵抗力,比如猪瘦肉,肌肉等。可以吃新鲜的蔬菜,适当的补充水果,有利于补充维生素,不要吃凉的食物。还要注意保暖,不要受凉,防止感染再次加重。
肺炎、支气管炎!可以吃什么水果?
常温下富含纤维的水果例如苹果、香蕉等,避免吃一些生冷,有特殊气味水果橘子、橙子、柚子或榴莲等会可能***支气管黏膜,会出现明显咳嗽、胸闷、气喘等的症状,防止疾病状况的加重。
支气管肺炎不能吃什么?
1、忌高蛋白饮食:因蛋白代谢过程中会生成尿素带走较多水分;
2、忌高糖饮食:因高糖食物摄入人体后,会抑制白细胞杀菌作用,加重病情;
3、忌食肥甘厚腻食物:即较油腻肉类或含脂肪较高食物,可影响消化系统,导致消化功能负担较重,同时会并发消化系统疾病,延缓肺炎恢复;
4、忌食酸性食物:因其主收敛,不利于化痰及汗液排出。
医生是如何区分感冒、支气管炎、肺炎的?
普通的感冒,其实就是上呼吸道感染,一般指的是鼻部、咽喉部的炎症,临床表现会有发热、头痛、咳嗽、咳痰、咽喉痛、四肢乏力等,咳嗽是因为咽喉部的炎症***导致。
如果一个感冒的患者,经过治疗后没有好转,反而咳嗽越来越来越严重了,且痰液比较多,这时候如果去医院拍摄胸片,医生多部分会考虑有急性支气管炎。
这代表病情进了一步,因为简单的感冒(上呼吸道感染)的病变多是在鼻部、咽喉的,很少会进入到气管-支气管,如果进入到气管-支气管,那就叫急性支气管炎了,表现也是咳嗽、咳痰,所以临床上很难通过表现来判断到底是简单的感冒,还是有急性支气管炎了,一般来说会认为咳嗽比较厉害的就是可能有急性支气管炎了。
对于感冒、急性气管-支气管炎的治疗是类似的,主要都是对症治疗,比如抗炎镇痛、祛痰止咳治疗。
但如果病情没有控制好,病变侵犯到了肺部,那就是肺炎了。
如果判断有肺炎呢?最关键的还是拍摄胸片,胸片看到肺部有渗出改变,那么就提示有肺炎,如果胸片没有明显异常,那就是气管-支气管炎的可能性大。
当然,除了胸片,临床表现也能提示肺炎。当发生了肺炎的时候,病人会有发热、胸痛、甚至有呼吸困难,咳嗽咳痰还是严重,可能会有黄白浓痰,甚至咳嗽有铁锈色一样的痰,这都是肺炎的改变。另外,肺炎的病人,因为有细菌在侵犯,可能会导致血的感染指标上升(感冒、气管炎一般不会),比如白细胞升高了。这就要警惕肺炎了。对于肺炎的治疗就不能大意了,在以往没有抗生素的年代,肺炎是会致命的。
感冒、支气管炎的致病菌多部分是病毒,而肺炎的致病菌多部分是细菌。这便是为什么肺炎多部分需要使用抗生素的原因。
综上所述,医生分辨病人感冒、气管炎、肺炎的主要根据是:临床表现、胸片、和抽血结果。
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分清这三者,首先要普及解剖的知识
简单来说,咽喉以上为上呼吸道,余下为下呼吸道;下呼吸道可分成支气管、终末气管和肺组织。
那情况就明了了,感冒即为上呼吸道感染、支气管炎即为支气管感染、肺炎即终末气管和肺组织的感染。
第一,上呼吸道感染,就是我们通常所说感冒。鉴于其发病部位的原因,他的症状主要以鼻部和咽喉部症状为主,例如流大鼻涕、鼻塞、嗓子疼、口干等等,累及喉部就会咳嗽,医生听诊没有肺部的干湿啰音。而引起的原因,多为***,所以感冒有自限性,一般普通感冒5到7天就好了;建议休息、多饮水或给予口服药改善感冒症状,不建议输液;
第二,支气管炎,主要累及大大小小的支气管。因此会出现咳嗽严重并多以干咳为主,还会出现喘息,听诊可闻及较为明显的干啰音;此时多由于细菌引起,需要给予相应抗生素治疗,病程取决于个体身体抵抗力和抗生素选择的正确与否;建议给予口服敏感抗生素治疗,不建议输液;
第三,肺炎,累及终末气管、肺泡和肺间质。此时会出发热、咳嗽、咳痰,痰液多呈粘稠黄痰,并有胸痛,此时听诊往往会听到明显的湿性罗音,此时多有细菌引起,也会有***引起(如SRAS),治疗需要给予[_a***_]输注敏感抗生素。
其实三者有时会交叉出现,甚至同时出现两种或三种合并出现,总的来讲,增强自身免疫力,合理膳食,保证营养是预防的关键,在秋冬季可接种流感疫苗可有效预防各种病情的出现和发展。
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感冒(上呼吸道感染),支气管炎,肺炎是儿童最常见的三种呼吸道疾病,这三种呼吸道疾病常常共有的症状是咳嗽。而咳嗽恰恰又是儿童最常见的症状,也是最让父母但系的症状之一。
一般来说,孩子一旦存在呼吸道的感染,早期一开始,就决定了属于肺部的感染还是只是上呼吸道的感染,而不是像老百姓认为的,孩子感染会由上到下,由上呼吸道逐渐发展成支气管炎或者肺炎。常常一些毒力强的细菌早期感染了宝宝的肺部,而体征症状较轻,在早期阶段,上呼吸道感染和下呼吸道感染从症状上来看并没有明显的区别,但是,肺炎或者支气管炎,则逐渐症状加重,病程长。而上呼吸道感染只是在急性期3天左右,咳嗽加重,此后,咳嗽逐渐缓解。对于大多数宝宝来说,病程大概在一周左右。所以,需要纠正一个错误认识,对于大多数免疫正常的儿童来说,是上呼吸道感染,不会咳嗽咳成肺炎。而只是肺炎症状由轻到重的一个发展的过程。由于支气管其实属于肺部的一部分,临床上区分支气管炎和肺炎并不容易,其实某些时候细支气管炎与肺炎并没有本质的区别。
那么当一个孩子出现咳嗽,儿科医生是如何判断孩子是感冒,还是支气管炎或者肺炎?
第一,看呼吸频率。呼吸频率明显增快是早期鉴别肺炎与上呼吸道感染的最敏感指标,由于上呼吸道感染并不涉及到肺部情况,所以对于感冒等上呼吸道感染的孩子可以出现发热,咳嗽等症状,但是呼吸频率一般不会影响。如果孩子无论是在发热,还是体温正常是呼吸频率都明显增快的话,那么,提示可能存在肺部病变。儿童呼吸频率不同年龄段而不同。当呼吸频率增快明显是一部分孩子可能出现呼吸困难表现,或者“三凹征”表现,比如两侧锁骨上有凹陷,以及胸骨正上方也会存在凹陷。
呼吸频率与节律 小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。
第二,看变化趋势。一般上呼吸道感染主要是由于咽部粘膜红肿***以及鼻腔粘膜分泌物***引起的咳嗽,而且一般病程前3天急性期可能症状有所加重,其后,咳嗽逐渐缓解,尤其是白天咳嗽缓解明显,而以夜间或者晨起咳嗽相对明显。这是常常是由于鼻后漏综合症所致。常常一周左右好转,而当咳嗽并没有如上呼吸感染一样逐渐好转,而是加重的话,那么需要医生检查一下肺部甚至做肺部影像学检查来除外肺炎。而肺炎或者支气管炎引起的咳嗽,是一个逐渐进展加重的过程。无论白天晚上,阵发性咳嗽的频率越来越频繁。
第三,看精神状态。一般感冒或者上呼吸道感染都是由***感染引起的,而且肺部不受累,所以孩子的精神状态一般比较好。而肺部感染,有些由于感染而造成肺部的换气障碍,所以机体氧气供应相对差的状态,往往会影响孩子精神状态,另外,由于肺部感染相当一部分是细菌感染引起的,所以当孩子咳嗽同时精神不好,需要注意肺炎可能。需要医生进一步听诊肺部检查来明确。
第四,看特异症状。肺炎或者支气管炎存在一些特异性症状,比如喘息。喘息是由于支气管痉挛所致,往往是由于肺部的感染或者孩子本身的气道高敏反应所致的气道痉挛。所以,一旦有喘息症状,那么一般都属于肺部的症状。比如犬吠样咳嗽,这是属于喉炎的特异性症状,喉炎虽然属于上呼吸道感染,但是,如果有明显的喉炎需要及时到医院让医生评估病情程度,如果明显梗阻症状需要使用激素药物缓解。而常见的感冒症状是流鼻涕鼻堵症状,这些症状虽然没有判断是肺部或者上呼吸道的特异性,但是这些症状属于***感染相对特异的症状。所以有明显流鼻涕鼻堵症状,甚至咽部***性咽峡炎的情况时,往往治疗原则就是多喝水多休息。对症退热和用些缓解鼻堵的海盐水喷鼻等治疗为主。
以上是医生初步判断感冒与肺炎或者支气管炎的一些方法。当有以上的怀疑时,医生就会使用到更专业的工具来进一步判断,听诊器听诊肺部,观察咽部,以及鼻窥镜观察鼻腔等。如果确实有必要会进一步查胸片来进一步明确。