- “丑娘”张少华因慢阻肺离世，一亿国人患病！该如何防治？
- 呼吸机相关性肺炎预防？
- 如何预防慢性肺源性心脏病？
“丑娘”张少华因慢阻肺离世，一亿国人患病！该如何防治？
虽然这个问题邀请了我，但是我要告诉大家的是慢阻肺这个病应该到呼吸内科就诊，虽然很多疾病都有类似的症状，但是一定要确认病理后到相应的科室进行就诊。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高。
我们耳鼻咽喉头颈外科主要还是以耳鼻咽喉的原发性疾病的治疗为主，这是完全不同的学科。
呼吸机相关性肺炎预防
呼吸机的应用在现代医学中占有十分重要的地位。但是，在呼吸机使用过程中会有许多并发症，呼吸机相关性肺炎（VAP）随应用机械通气治疗时间的延长而增加。VAP的发生拖延通气时间，并增加病死率。
预防呼吸机相关性肺炎应注意以下几点：
1.做好病房和人工呼吸机相关物件的消毒管理，掌握正确的吸痰方法，重视呼吸道和消化道的管理，严格无菌操作是预防呼吸机相关性肺炎发生的关键。
2.严格掌握机械通气的适应证，只有在必须时才使用并及早脱机，***用无创通气。
3.对医护人员进行机械通气治疗护理指南的培训与授权。
4.所有接触呼吸道的操作要严格无菌，吸痰管一人一吸一更换，气管切开内套管、接头、过滤器、雾化器每天消毒。呼吸机管道及时更换消毒。
5.空气消毒每班1次，每天用含氯消毒液湿抹室内地面、病床、床头柜等设施，严格执行探视制度，出入病区更换衣服、鞋，接触患者和操作前后均严格洗手。
6.机械通气的患者加强翻身、叩背、排痰，翻身、叩背每2～3小时1次，每次5～10分钟。
7.定期做重点部位病原学检查，在符合呼吸机相关性肺炎诊断标准时，使用抗菌药物治疗。
8.对于年老、体弱、肺部有基础疾病者，适当加强营养及免疫支持治疗，必要时予以免疫球蛋白、氨基酸等药物以提高机体免疫力。
有完整的操作与观察处置记录。
本内容由山西医科大学第二医院 呼吸科 副主任医师 赵卉审核
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如何预防慢性肺源性心脏病？
慢性肺源性心脏病是我们老年人最常见的慢性疾病之一，特别是在北方，它已经严重影响到老百姓特别是老年患者的生活质量，那如何来避免患有慢性肺源性心脏病及减少它的加重呢？
首先学习下什么是肺心病。
顾名思义，由于缓慢性肺不疾病导致心脏疾病，主要是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
慢性支气管炎或肺气肿是我国绝大多数肺心病的原因。
因此要预防，就必须避免相关肺部疾病的发生：
1.不吸烟，减少支气管炎的发生；
2.避免接触一些过敏原，减少支气管哮喘的发生；
3.避免过多接触粉尘及石棉，减少间质性肺部疾病的发生；
4.及时纠正胸部畸形，必要时可以手术治疗；
5.保持良好的饮食及生活方式，多运动，避免肺栓塞的发生；
6.及时治疗和控制如脊髓灰质炎、肌营养不良和肥胖伴肺通气不足，[_a***_]呼吸障碍等疾病；
7.对于一些已经患有肺心病的病人平时要注意：
1）要做好家庭护理。在患者体力许可的范围内，进行理所能力的锻炼，如太极拳、腹式深呼吸锻炼。在运动时，应严密观察病人的状态，如出现气短 、心慌，要立即停止运动。
2）注意保暖，避免着凉。对于那些排痰困难的患者，家人要帮助其精彩翻身拍背。
3）必须戒烟，避免灰尘和有害气体对呼吸道的***等。
4）饮食应该提供高热量、高蛋白、高维生素，少食多餐。
5）家人在平时还要密切观察患者病情的变化，如果可能存在感染，需及时使用抗生素。
慢性肺源性心脏病一般都是由慢阻肺等慢性呼吸病发展而来的，一定得在医院进行规范地治疗，将病情控制住，不往下发展。除此之外，在日常生活中我们得做到以下几方面：
1、戒烟：吸烟患者容易患慢阻肺，慢阻肺控制不好，后期容易发生肺心病，所以一定要戒烟治疗；
2、积极控制感染：若咳嗽、咳痰2个月甚至半年，但未进行治疗，容易导致慢***染，诱发慢阻肺或者慢性支气管炎的发生；
3、加强体育锻炼：增强体质，避免感染，可以预防慢阻肺的发生。
已经患有慢阻肺或者慢性支气管炎的病人，一定要在医生的指导下进行正规的治疗，不要随意自行停药。若未进行正规治疗，病情急性加重，反复发作容易发生肺心病。
注：有任何呼吸系统疾病相关的困扰，在评论区留言告诉我。为了你的隐私，也可以私信告诉我哦。
