- 最重要最常用的抢救用药肾上腺素用于抢救哪些患者？
- 肾上腺增生是什么？
- 肾上腺皮质功能减退是什么病？
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肾上腺素在抢救心脏骤停和过敏性休克等疾病的危重病人过程中起到十分重要的作用。
肾上腺素是α、β肾上腺受体的激动剂，作用比较广泛。能够增强心肌收缩力，加快心率和传导，增肌心输出量，作用迅速而且强大。所以，用于***、手术意外、溺水、食物中毒和房室传导阻滞等引起的心脏骤停抢救。
此外，肾上腺素还是抢救过敏性休克的首选药物。举个例子，青霉素在使用前，要做“皮试”，但若是出现强烈的不良反应，就可能引起过敏性休克，所以就需要准备肾上腺素来抢救。记得药理学老师说过，“打青霉素之前，一定要做皮试，还要问清楚有没有肾上腺素，不然就可能出事！”
但是，也正由于肾上腺素的强大作用，使用一定要小心。
本回答只做科普性介绍，如有疑问，请咨询专业医生。
肾上腺素临床常用于
1、药物(如青霉素)过敏者。
2、心跳骤停者。
3、***意外者。
4、延长***时间。
5、减少切口渗血。
6、用于严重鼻衄填塞疗法。
7、用于胃出血。
8、…？
你是一个ICU的医生，你居然不知道肾上腺素怎么用，你居然还跑来头条里面问。
我想问你，头条给的答案靠谱吗？你tmd不会自己翻翻书好好学习一下吗?
你看你问这个问题弱智不？
谢邀。
强心针对大家来说是最熟悉不过的了.
肾上腺素就是强心针的一种.
心脏骤停和心源性猝死随时随地都对我们每一个鲜活的生命虎视眈眈.
心跳骤停的原因有心脏本身病变(如冠心病)、张力性气胸、心脏填塞、溺水、触电、中毒、高钾血症等等
心脏停止跳动后，绝大多的人将在4分钟到6分钟内开始发生不可逆转的脑损害，而随后经历数分钟过度到生物学死亡，此时即便是神仙下凡也就不过来，更不用说发生奇迹，奇迹的发生微乎其微.
心脏停止跳动以后，大约10秒钟左右患者即可出现意识丧失突发呼之不应，主要是因为大脑供血的突如其来的中断.经及时发现发现并毫不犹豫的救治可以从鬼门关那里拉回来，否则的话患者将发生生物学死亡.
罕见自发逆转.
在心脏停止跳动后，马上识别，立刻进行心肺复苏和有条件者尽早施行电除颤.
专业的医务工作者在心肺复苏前可以先触摸脉搏或者颈内动脉搏动，但检查时间绝对不可以超过10秒钟，若10秒之内不能确定，应首先进行胸外按压.若是非医疗专业的大众只要发现患者无任何反应，即可视为没有心跳，应立刻进行心肺复苏.
复苏要使用的药品
作为强心针的之一的肾上腺素是心跳骤停的标准首选药物
其作用收缩我们体循环的血管，从而最大限度的保证我们的指挥部(大脑)和发动机(心脏)血液供应，主要是收缩血管增加心脑血管的血流量，能保护大脑免遭不可逆转的伤害和有利于自主心跳的的恢复.
在重症监护病房，有时候在患者心跳恢复以后仍旧需要持续输住肾上腺素提升并维持患者的血压.
对于心脏骤停，使用肾上腺素要同时必须进行有效的心肺复苏.
另外肾上腺素还可以用来治疗过敏性疾病的患者.
输液或者药物导致的过敏性休克:
临床上肾上腺素可以快速改善或者缓解过敏性休克引起的呼吸困难，挽救过敏患者的生命，肾上腺素依然是过敏性休克的首选药物.
支气管哮喘:
而对于支气管急性发作，因其不良反应严重，仅用于支气管哮喘患者急性发作的时候控制症状.
血管神经性水肿以及血清病:如昆虫叮咬、外伤、局部感染导致的血管水肿，使用肾上腺素可以缓解水肿
外科行局部手术时，肾上腺素可以加入局麻药里如利多卡因，不仅可以延缓利多卡因的吸收和延长利多卡因的***时间，还可以发挥局部止血的妙用.
（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）
肾上腺增生是什么？
肾上腺增生是什么？
肾上腺增生是指肾上腺腺体的增生，分为肾上腺皮质增生和肾上腺髓质增生。
[_a***_]肾上腺皮质激素生物合成必须酶缺乏，会导致先天性肾上腺皮质增生症。临床表现主要是皮质激素合成不正常，如糖皮质激素、盐皮质激素不足等，而雄性激素分泌过多。肾上腺皮质增生的治疗主要是糖皮质激素以及盐皮质激素等替代治疗，纠正水电解质的紊乱。
肾上腺髓质增生的治疗仍以手术治疗为主，切除双侧增生肾上腺大部分切除，但注意要保留部分皮质，以免引起术后肾皮质功能不全等。
肾上腺增生如果没有导致继发性的内分泌疾病，通常不需要治疗，只需定期随访即可。如导致相关内分泌功能的改变而继发相应疾病，则需要进行相应的对症治疗或手术治疗等。
本内容由中日友好医院 肾内科 主任医师 李平审核
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肾上腺皮质功能减退是什么病？
肾上腺是位于肾脏上极内侧的内分泌腺体，由皮质和髓质两部分组成。其中绝大多数是皮质，十分之一是髓质。皮质分泌盐皮质激素醛固酮、糖皮质激素及雄激素等类固醇激素，参与人体水盐代谢及调节糖、蛋白质和脂肪代谢过程。髓质主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等激素维持心血管系统功能的稳定。如果由于肾上腺的感染、自身免疫性肾上腺炎、肿瘤、手术、药物等因素导致肾上腺分泌不足时，会发生肾上腺皮质功能减退的相关症状表现及并发症。
原发性肾上腺皮质功能减退症最具有特征性的表现为：全身皮肤色素加深，暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显，黏膜色素沉着(发生在牙龈、舌部、颊黏膜)，是垂体促肾上腺皮质激素、黑素细胞***素分泌增多引起的。肾上腺皮质功能减退的其他症状表现主要有以下多个方面：
1.神经、精神系统：乏力，淡漠，容易疲劳，重者嗜睡、意识模糊，严重时会出现精神失常。
2.胃肠道：食欲减退，爱吃咸食，胃酸过少，消化不良；有恶心、呕吐症状，发生腹泻症状时，提示病情有加重迹象。
3.心血管系统：血压降低，心脏缩小，心音低钝；常伴有头晕、眼花、直立性晕厥等症状。
4代谢障碍：糖异生作用减弱，肝糖原耗损而发生低血糖症状。
5.肾：由于肾脏排泄水负荷的能力减弱，在大量饮水后会出现稀释性低钠血症，另外，糖皮质激素缺乏也是造成低血钠的主要原因。
6.生殖系统：女性***、腋毛减少或脱落、稀疏，月经失调或闭经，但是病情轻的女性仍然可以生育；男性常有性功能减退现象。
7.对感染、外伤等各种应激的抵抗力减弱，在发生这些情况时可出现肾上腺危象。
8.如病因是结核而且病灶活跃或伴有其他脏器活动性结核者，常有低热、盗汗等症状，体质虚弱，消瘦症状更严重。
9.肾上腺危象：通常发生在感染、创伤、手术、分娩、劳累、大量出汗、呕吐、腹泻、失水或突然中断糖皮质激素治疗等应***况下。主要表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、常有高热、低血糖症、低钠血症，血钾可低可高等病情危重的表现。
总的来说，肾上腺皮质功能减退是一个比较麻烦的疾病，一旦发现，就要积极查找原因进行对因治疗，还需要终生使用外源性肾上腺皮质激素替代治疗。
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