- 精神疾病怎样检测出来，做ct，脑电图可以吗？
- 医生向病人介绍病情、病因、治疗方法及时间，应该采取怎样的方式？是肯定还是模棱两可好？
- 如何判断精神疾病病情的严重程度？
谢邀，精神疾病和其他内科疾病不一样，很多时候病情表现通过物理仪器是不能检测出来的，需要精神科医生对病人进行精神检查，然后根据诊断标准进行确定诊断。
精神疾病起病原因复杂，受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响，患者出现认知、情感及行为方面的异常，导致社会适应能力下降；但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查，***诊断，而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。
什么样的精神障碍需要仪器呢？
在临床工作中，排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍，这类病人虽然会出现精神障碍，但确实存在脑器质性病变基础；我们通过影像学检查（如CT、核磁共振、脑电图等）可以进一步评判患者出现精神障碍的原因，从而明确诊断；在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性精神病等等。
临床上怎么确诊精神疾病
但对于多数精神障碍，还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析，这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神分裂症，在收治这样的患者时，家属第一个问题都是这个病是怎么得的；按照专业的解释来说精神分裂症病因复杂，受多种因素影响，目前医学上比较普遍的认识便是神经递质***说，也就是我们之所以患上精神疾病，是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍，而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。
现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质，但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具，因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常，但具体是精神分裂症还是情感障碍，是强迫症还是妄想性障碍，这些都不是能靠仪器检测的。
医生在收治患者时做了什么？
我们还是拿精神分裂症举例，我们在收治患者时，首先需要了解病人的生长发育情况，用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍，之后了解患者从小到大生活轨迹，比如何时上学？和同学关系是否融洽？老师给予患者的评价如何？学习成绩怎样等等；需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现，作为精神科医生，掌握精神检查是必不可少技能；从病人的一般状态开始了解，来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等；接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现，是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍，在思维方面，考虑病人是否存在思维联想的异常，有没有思维内容方面的问题，比如患者是否存在妄想表现；交谈时要观察病人的注意力，有没有对自己疾病的认识能力，情感反应是否协调，有没有情感高涨或者情绪低落，意志活动有减退、增强还是其他问题等等；之后开始了解病人的计算力、记忆力、理解能力和分析能力；经过上面的精神检查，精神科医生会发现病人的一些症状表现，在根据诊断标准进行确定诊断，如果来院的患者不能给予配合，那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查；所以精神科医生需要有专业的症状学知识，才能再精神检查时做出明确的判断，从而确定诊断，而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。
为了避免误诊，作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识，从而提高自身的诊疗能力，只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
医生向病人介绍病情、病因、治疗方法及时间，应该***取怎样的方式？是肯定还是模棱两可好？
这个得看什么情况，比方说发热这个原因太多了，如果明确了是[_a***_]，交代肺炎的相关风险，如果诊断不清，你就说明诊断不是很明确，自己怎么治疗，以及治疗过程中的风险，明确的病那当然是明确的交代了，要不一个脑梗死心梗你都交代的模棱两可，那你水平也太低了，诊断明确的就明确告诉患者得的什么病，有什么风险。
这要看病人的心理状况和病人得了什么病。咱们先说说得了什么病，如果是病因明确，能够治愈，就可以直接这种病的病因、治疗方法、预后等告诉患者本人及家属。如果诊断不明确，需要观察，需要到上级医院确诊，应该告诉本人及家人。如果被诊断为不治之症，比如癌症，要先和家属沟通好后，家属同意告之病人，和家属一起告诉病人。
再说说病人的心理状态，如果患者是抗压型的，心态好，得了目前能够治愈的疾病，直接告诉就行。如果病人心态不好，有压力，害怕得病，医生就要和家属沟通协作，耐心细致告诉病人。如果心态不好，又得了不治之症，还是先告之家属，征求家属意见，和家属共同的，慢慢地向病人渗透比较好，使病人能够接受。但最终还是告之病人，使病人又能承受，这也是一个医生的技术活。
这个 需要因人而异，有得学术不精，想跟你数清楚也说不清楚。有得医生经验丰富，诊断高明有些小小不言得病可以根据自己得经验了来给你讲这些患病得过程，以及治疗方式，但是这样得医生我顾及都是专家以上得名医吧这样得每天看得患病者很多，所以没时间给你去讲这些，开药下方就行了，因为经验丰富有时候说得病情太严重了只能没增加病人的心理负担，胡思乱想，其实有时候病人需要相信医生，也算一种精神寄托在扁鹊六不治中就有，不信者不治，不相信所以就不治疗，患者将信将疑的态度所以不治。在人的七情六欲中，思伤脾，恐伤肾，悲伤肺，喜伤心，怒伤肝。所以有些时候病不是病死的都是吓死的，比如患者是癌症，你直接告诉他癌症，只能增加心理负担，失眠，食欲下降，增加心理负担，所以有些病是不能很直接直观的告诉患者，只能默认两可，医生能救病但是救不了命。所以保守的说也是对患者的尊重。言过其词只能增加患者的精神压力。
如何判断精神疾病病情的严重程度？
判断精神疾病病情程度，简单而言有四种:第一中枢神经系统(主要指大脑)功能正常，无器质性的无功能性的疾患，精神饱满。能胜任日常生活学习工作。第二精神亚健康状态，精神尚可，偶尔一段时间内有少许功能性疾患，如失眠、焦虑烦躁或情绪低落、沉默寡言提不起精神等。有自知力自制力，日常生活学习工作基本正常。第三，轻度***，以上精神症状加重，自知力自制力受影响，生活自理能力下降，需要他人帮助(监控)。第四中重度精神疾病，精神症状进一步发展，无自知力无自制力，大部分或全部丧失生活自理能力，生活一团糟，时时需他人监控及帮助！
