- 孩子乳牙蛀牙了，该不该补？
乳牙有了洞也需要补！
很多家长认为乳牙反正是要换掉的，不用管，只要将来换了牙就好了。这种观念是错误的。小孩子从出生六七个月的时候开始长牙，到十二三岁的时候乳牙完全替换为恒牙。所以乳牙在嘴里待的时间有好几年，而这个时期正是儿童长身体的时候，如果没有一副健康的乳牙，孩子怎么能够好好吃饭长身体呢！另外乳牙健康也是恒牙顺利萌出的保证。如果乳牙坏的非常严重，会影响乳牙下面的恒牙的发育；乳牙过早的脱落，后面的牙齿会向前移动，导致恒牙萌出的间隙不够，就可能错位萌出。
孩子出现蛀牙一定要就医，换牙前的蛀牙必须补。
乳牙是人长出的第一组牙，共20个，上、下各10个。因为经常吃甜食，许多四五岁甚至更小的儿童都会出现蛀牙。家长觉得，反正小孩的乳牙迟早都要换掉，对于小孩坏了的乳牙不会太关注，其实这是一种错误的想法。
一般情况下，儿童在6—12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙(人的第二副牙列)代替，这也就是换牙的过程。在这期间，出现蛀牙等情况也比较常见，该怎么处理？
这期间如果儿童乳牙发生病变，一定要先到医院做拍片检查，如果结果显示恒牙已经开始长出，可直接拔掉坏了的乳牙；如果拍片显示恒牙还完全没有长出来，距离恒牙长出来还需要半年以上的时间，那就需要做补牙治疗。
儿童最开始换的通常是门牙，大概在5至7岁；门牙换掉后一年左右是挨着门牙的侧牙；9岁左右换虎牙(一般是第三颗牙)，最后是剩下的两颗牙。如果在刚开始换牙时，最后的那两三颗牙出现蛀牙等现象，则必须补牙，如果长期不做补牙等治疗，牙坏到牙根处可能会出现牙疼等情况，很多儿童为了避免牙疼，就用一侧咀嚼，不用的这一侧便没有咀嚼的良性***，影响颌面部的这一侧正常发育，可能会出现面部左右不对称。
同时，不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满了牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素)***牙龈，使牙龈发炎，容易出现牙龈松软、红肿、出血等现象。
有些人在13岁之后乳牙还没完全换完，这就需要就医，如果乳牙阻碍了恒牙的长出，则要通过治疗帮助恒牙长出，乳牙脱落。
有的家长对宝宝发生蛀牙的危害没有正确的认识，因此不重视乳牙护理工作。殊不知，宝宝的乳牙龋病不仅影响咀嚼和美观，还会对恒牙生长、吐字发音和身体发育造成健康隐患。所以，宝宝的乳牙一旦被虫蛀了一定要及时就医。
为了预防孩子发生蛀牙现象还可以做以下两方面工作：一则饮食，二则清洁。要鼓励宝宝多吃蔬菜、水果等健康饮食，多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物；少吃糖果、点心、蛋糕、冰激凌等甜食，坚硬、黏性、过酸、过冷的食物也应限制摄入的量，喝果汁、牛奶后要及时漱口或刷牙。如果宝宝还保持夜间进食的习惯，甚至还未断夜奶，家长有必要帮他戒掉这个习惯，睡眠时口腔静止，更适合细菌存活，因此最好睡前不要进食。
如果条件允许，建议每6-12个月进行一次口腔健康检查，以便及时发现口腔健康问题及早治疗。
乳牙蛀牙该不该补，很多家庭都有这个困惑，这里给大家大概介绍下。
大部分乳牙蛀牙是需要补牙的。乳牙虽然会被换掉，但蛀牙的过程会影响孩子的咀嚼，夸张一点的可以影响到他的整个健康状态。比如，疼痛影响进食、休息，影响进食自然对身体发育产生影响，而影响休息对学习、睡眠、整个状态都会产生负面的效果。个别炎症大的牙齿，也会对恒牙发育产生影响。
个别乳牙是不需要补的，临近换牙或炎症造成牙根大量吸收的，这类牙齿保留价值不大。部分门牙因奶瓶龋造成的邻面缺损多数情况也是可以不补的，容易脱落。
俗话说隔行如隔山，建议带孩子定期检查才是正道，早发现早处理，也可以避免不必要的担心。
在讨论这个问题前，先给大家看两张图：乳牙萌出时间图+替牙时间图（乳牙结束使命拔除时间图）
从两张图对比（换牙时间-萌出时间）可以看出从孩子6个月第一颗乳牙萌出、2岁半长齐，再到6岁替牙期开始，12岁替牙结束，乳牙在孩子口腔中要存留6-10年的时间，担负咀嚼、发音、生长发育的重任。
我们再来谈下乳牙龋坏所带来的影响：
1.牙龈炎、牙周病：乳牙一旦龋坏后，会造成食物嵌入龋洞，不易清洁，尤其是邻面龋。长期得不到清洁的地方很容易龋坏加重，引起深龋疼痛。邻间隙中的食物会压迫牙乳头，使牙龈充血，刷牙后出血。长期压迫引起牙龈***退缩、牙槽骨吸收，牙齿松动。
2.咀嚼功能受限、单侧咀嚼：当单侧后牙龋坏疼痛，或食物嵌塞后牙龈疼痛时，往往不用患侧咀嚼食物而用对侧咀嚼，这样患侧的牙齿不再行驶咀嚼功能。龋坏牙侧也因为长期不咀嚼，食物堆积在龋坏侧不能自洁，再加上刷牙时如果牙龈出血疼痛不敢刷，龋坏牙侧结石堆积、牙周破坏。长期单侧咀嚼使咀嚼肌不对称，引起面部发育不对称，单侧反合等问题。
3.继承恒牙畸形，矿化不良，更易患龋：乳牙龋坏发展引起死髓牙、根尖周炎、根尖周脓肿，致使恒牙胚长期浸泡在炎性环境中，导致长出的继承恒牙畸形，矿化不良。矿化不良的恒牙会易患龋，出现新的问题。
4.乳牙早失，牙列拥挤，恒牙早萌，替换异常：乳牙因龋坏引起的各种问题可能会提前拔除，如果提前拔除后未做必要的间隙保持，会致使继承恒牙没有足够的间隙萌出，引起牙列拥挤。如果乳牙早失，恒牙萌出并没有足够的阻力，使恒牙在牙根尚未发育足够时暴露在口腔，过早行使咀嚼功能，超负荷工作，致使恒牙问题出现。且过早暴露口腔后，患龋率也高。
所以说，乳牙对孩子来说至关重要，千万不能忽视，不要认为迟早都要换，就置之不理，保护口腔健康必须从娃娃抓起，从第一颗乳牙萌出做起。
欢迎点击右上角，关注小邱牙医，做您身边的口腔健康咨询师！
