- 运动性失语病是什么区域受损伤？
- 哮喘患儿如何进行体育运动？
运动性失语病是什么区域受损伤？
运动性失语症是一种脑s区损伤。虽然发音没有问题，但患者失去了说话的能力，但仍然保留了理解他人讲话、写作和阅读的能力。运动性失语症是我们生活中罕见的疾病。其特点是患者能听懂他人语言，但不能用语言与他人交谈，有的患者能发音，但不能形成语言。根据失语症的程度，可分为完全运动性失语症和不完全运动性失语症。
活泼好动是儿童的天性，室外体育运动可以促进肺功能的发育，增加肺活量，增强呼吸道的防御能力。现已有美国、英国、澳大利亚、日本和中国等国最新的哮喘控制指南及2017年GINA《哮喘管理和预防的全球策略》建议：推荐哮喘患儿进行体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分，适当的体育运动不会引发患儿症状加剧等不良反应，并可以改善生活质量。所以当哮喘病情得到控制后，哮喘患儿可以和正常儿童一样参加适当的体育运动。
什么样的体育活动适合哮喘患儿？
日常的身体活动量应该有每日1小时左右的户外活动量（哮喘儿童在季节转换时期应避免户外活动）。比如有氧运动、短距离慢跑、对抗不激烈的球类运动等都可以改善运动诱发的支气管收缩，提高最大摄氧量和通气阈值，改善肺功能和哮喘儿童的生活质量。
哮喘患儿运动时需要注意什么？
1、运动时应准备好短效β2受体激动剂气雾剂。
2、运动前要充分做好热身活动，热身运动可使呼吸道对环境的温度和湿度逐步适应，可以减少不良***诱使哮喘发作的机会。运动量应循序渐进，不应进行高强度的运动训练。
3、运动时应多次小量的饮用温热的水。
4、运动后应注意身体的保暖，及时更换汗湿的衣物。
5、运动后应保证有足够的睡眠时间。
6、在冬天及花粉季节和空气污染严重时，最好在室内运动。
7、感冒或身体不适的时候，注意休息和适当限制运功。
此外运动时间、运动强度要根据每个患儿具体情况而定，总的原则是避免长时间或者过于剧烈的体育运动。
很多人都说运动性哮喘，但这个说法其实是不对的。因为运动并不是哮喘的原因，而仅仅是哮喘病人的症状发作诱因。有研究认为，体力活动减少是哮喘的一个危险因素，而且运动可能有助于预防儿童哮喘发作。因此，应该选择一个更准确地反应其潜在病理生理学的术语，即运动诱发的支气管收缩(exercise-induced bronchoconstriction, EIB)。
我们知道运动时每分钟的通气量是增加的。EIB很可能是剧烈运动期间吸入大量相对寒冷干燥的空气触发气道改变而引起的。研究证实，当吸入气体更充分湿润且更接近体温时EIB程度会减弱。
EIB患者通常在运动开始时有初始支气管扩张。初始支气管扩张后是支气管收缩，支气管收缩可以开始于运动后3分钟内，但通常在10-15分钟达到高峰，在60分钟内缓解。典型的症状为呼吸短促、胸部紧迫感和咳嗽。伴随的声音嘶哑或喘鸣会增加反常声带运动的可能。
哮喘未得到控制的患者更容易出现EIB。因此为预防EIB，应首先依靠药物控制哮喘病情。同时，应避免或减少在寒冷、干燥的空气状况下运动。而有哮喘的病人在运动时应备有速效β-受体激动剂。
如果哮喘控制良好但运动时仍经常有哮喘症状，建议大约在运动前10分钟预防性使用一种速效β-受体激动剂。如果速效β-受体激动剂不足以预防EIB，加用一种吸入性糖皮质激素或抗白三烯药物。
运动带来健康
哮喘是一种常见的呼吸道疾病，尤其在儿童中更常见。对于哮喘患儿来说，运动是很重要的一部分。在治疗哮喘的基础上，辅以运动可以增加儿童的肺活量，增加血液循环，增强治疗哮喘的效果。
当然对于哮喘患儿来说，运动也是有讲究的，不能盲目的运动。运动要根据每个人的体质来决定，运动的种类以及时间主要看每个人运动的情况。运动的时候不宜太过激烈，慢跑游泳的就比较适合。在运动的时候不要求快，儿童可以根据自己实际的运动情况来制定自己的运动***。运动的过程中要还要观察自己是否出现不适的情况，如果有咳嗽胸闷等症状就立即停止运动。
运动的环境中尽量要新鲜的空气，密闭的环境或者环境质量比较差的运动场地都有可能在运动中诱发哮喘，造成比较严重的后果。在室外的环境下也要注意周围有没有花粉等比较容易诱发哮喘的因素。
在哮喘发作的期间是不能进行运动的，不过，在哮喘的缓解期是可以进行一些有效的运动。但要注意有一些运动对于哮喘患儿来说是不适合的。如：一些竞技类的运动，赛跑，足球等，这些运动很容易诱发哮喘的，对患者来说会有一定危险性，所以要尽量避免。
恰当的运动对于哮喘患儿来说好处多多，运动的时候一定要把握好运动的量和度，这样对于病情的恢复有很大的帮助。
指导专家：王春梅，副主任医师，德州市人民[_a***_]呼吸内科。
在治疗支气管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心脏病及呼吸衰竭，间质性肺病，肺梗塞，肺肿瘤等呼吸系统疾病方面有丰富的经验。
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哮喘儿童如何进行体育运动？
首先，哮喘儿童在症状缓解，或者是通过服药控制后，完全不耽误运动。
许多奥运运动员都患有哮喘。
深受广大儿童喜欢的“洪荒少女”傅园慧游泳生涯就是从希望通过游泳治疗哮喘开始的。
但是，需要正确认识哮喘运动的关系，掌握技巧合理安排运动，并注意围绕运动期间哮喘的管理。
运动与哮喘
高达80％的哮喘患儿在运动时会出现症状，称运动诱发的哮喘（exercise-induced asthma，EIA）。
运动为什会诱发哮喘？
我们知道，哮喘患者支气管反应性增高，在一些炎症因子或过敏、***性因子***下发生支气管收缩甚至痉挛狭窄，造成呼吸困难。
运动时，特别是在寒冷季节，吸入寒冷、干燥的空气被认为是诱发症状的主要原因。
当孩子们剧烈运动或玩耍时，他们倾向于不再用鼻呼吸，而是通过嘴巴进行浅而快速的呼吸。我们知道，鼻腔不仅是呼吸气流的通道，同时鼻腔粘膜还分泌大量粘液，粘膜下层血流丰富，因而具有强大对吸入空气加温、加湿、清洁的作用。静息状态平静呼吸时，进入气管的空气是湿润而温暖的，因而对气管不会有***性。
剧烈运动时，寒冷、干燥的空气通过嘴巴快速直接进入气管，就可能导致支气管收缩，引发哮喘发作。
甚至，高达20％没有哮喘的人在剧烈运动下也可以诱发哮喘样发作，称运动诱发的支气管痉挛（EIB）。
怎样算EIA
运动诱发哮喘的症状与哮喘发作大致相同，包括喘息、胸闷或胸痛和咳嗽。有时，可以表现为持续较长时间的气短。
如果发现出现以下症状，就可能是运动性哮喘：
运动过程中或运动后容易喘息或疲倦
运动后从户外进入室内出现咳嗽、喘息
剧烈运动后的喘息持续超过几分钟不能停止。
运动性哮喘患儿往往在开始运动后5到10分钟出现症状。症状通常在停止活动后5到10分钟达到高峰，可能会持续1小时甚至更长的时间才能结束。
有时，症状也可以开始出现在运动后。
EIA的治疗和管理
患有EIA的患儿需要医生给予特别的指导，包括药物预防和治疗。
通常，在运动或剧烈运动之前应该预防性短期药物，也称快速缓解药物（或急救药物或快速药物）。
如果预防***物不足以控制症状，医生可能会建议使用长期控制药物（也称维持治疗药物）。
如果服药后，孩子在运动中仍然有呼吸困难，可能需要进一步调整调整药物剂量。
哪些运动适合于EIA儿童，哪些运动又应该更为注意
我们都知道运动对于无论成年人还是孩子们的好处。
对于哮喘儿童，运动不仅可以获得通常的好处，同时，还可以通过加强胸部呼吸肌肉来改善肺功能，增强心肺功能储备。
因此，更应该鼓励哮喘儿童积极参加运动。
当然，同时必须遵医嘱控制好症状。
在症状控制良好的情况下，大多数运动都不构成禁忌。比如：
游泳
步行
跑步
徒步旅行
一般球类运动
体操
较短时间的田径运动。
需要注意的运动：
耐力运动（如长跑和长途自行车），以及较长时间的高强度，比如足球和篮球，可能具一定挑战性。
寒冷天气的耐力运动，如越野滑雪或冰上运动，挑战性则更高，需要格外关注。
但是，这并不意味着必须完全禁忌这些运动，只要孩子喜欢，则可以在加强关注和管理的情况下谨慎参加这些运动。
事实上，大量实例告诉我们，经过适当的训练和药物治疗，没有任何运动是必须完全禁忌的。
很多冬季奥运项目高水平运动员都是哮喘患者。
哮喘儿童参加运动的技巧
运动前热身，以防止支气管收缩。除了通常的伸展或灵活性练习，热身练习还可以包括5到10分钟的步行或其他轻微活动。
在尽可能接近运动开始时服用快速缓解药物。
运动时尽量通过鼻子呼吸。
运动时如果出现症状，需要停下来休息，并按医嘱使用快速缓解药物。
运动后进行舒缓运动，以减缓肺部气温的变化。
寒冷环境下，无论运动还是室外玩耍，戴上滑雪面具或围巾都是需要的。
另外需要的注意的是，如果孩子对空气污染或者花粉过敏，则在存在空气污染或花粉季节，避免户外运动，可以改为室内运动。
唯一禁忌是，哮喘发作时，在症状控制缓解前应避免从事运动。
