常见疾病报销流程,常见疾病报销流程图

周口大病二次报销都是有什么手续?2021年大病报销去哪里报销?周口大病二次报销都是有什么手续?1、首先参保人员要知道一点,大病二次报销不是按照你患病的病种进行报... 显示全部
  1. 周口大病二次报销都是有什么手续?
  2. 2021年大病报销去哪里报销?

周口大病二次报销都是有什么手续?

1、首先参保人员要知道一点,大病二次报销不是按照你患病病种进行报销,而是对一年度内你个人看病的总费用进行报销,超过一定额度,无论你患哪种疾病,都可以按照想要的比例进行报销。

  2、办理大病二次报销,需要参保人员携带居民***或户口本原件、新农合补偿结算单、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件、医疗机构费用***或加盖原件收存单位公章的复印件,如果患的是特殊慢性病,需要患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性诊断证明门诊病历

  3、除此之外,患者本人要提供银行汇款账号,或提供与患者有关系的关系人的银行汇款账号。参保人员将上述材料递交给相关部门,医保局会对材料进行审核,审核通过后,参保人员就可以获得大病二次报销

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(图片来源网络,侵删)

大病医保二次报销流程

 

目前,我国大病医保二次报销流程主要有如下步骤:

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1、参保人需要向其户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请

 

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2、在参保人村(居)民委员会接到申请后,将会对申请人所提交申请材料真实性,以及申请人家庭收入情况调查核实,且将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评定审核。

 

3、在村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,且需要对符合条件的二次报销申请人在村(居)务公开栏内公示,公示期不少于三天。

 

4、若对公示不存在异议,将由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并提交给乡(镇)人民***、街道办事处进行审核。

 

5、乡(镇)人民***、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批。

 

6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民***、街道办事处报送的材料进行审查。如果参保人符合二次报销条件,需要其填写批准意见和救助金额,并向其发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,递交给同级财政部门复核。若申请人不符合救助条件,则会及时通知申请人并说明拒绝二次报销理由。

2021年大病报销去哪里报销?

2012年正式试点的大病医保政策得到了全新的改良,不仅在原有基础上进行了一定的变化,为面对高昂医药费压力的家庭带去了福音,并且还降低了门槛,使这项政策能够真正的落到实处。那么大病医保新政到底是什么并且怎么办理呢?

一、大病医保报销流程

1、大病医保报销所需材料

1)参保人***;

2)参保人医保证或医保卡;

3)医疗费用结算清单原件及复印件

2、大病医保报销流程

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;

2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

二、2021年大病医保报销比例

1、起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。

2、起付线以上,大病医保报销比例为:

1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销;

2) 5万元—10万元:大病医保按照60%报销;

3) 10万以上的:大病医保按照70%报销。

3、年度报销封顶线:30万。

三、2021年大病医保新政策变化

对比往年,大病医保新政策有哪些变化呢?其变化主要体现在以下几方面:

1、降低起付标准:

起付标准由2万元降低到1.8万元。

2、提高报销比例:

其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童大学生支付比例由60% 提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50% 提高到55%。

3、超限补贴提高:

职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人,一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销,二档缴费的成年居民按70%报销。

4、大额补贴提高:

职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。

5、儿童免费接种疫苗

满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。

综上所述,大病医保新政,相较于之前更具有“深度 ”与“广度”,也真正的有效缓解了群众因大病致贫和返贫的问题。这项政策的推行,也为广大民众带去了更多的保障

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huangp1489 2024-08-19 06:17 0

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