- 一个病人可以办两种门诊特病吗?
- 2021特殊病种可以办几种?
- 门规和特病门诊一样吗?
- 重庆门诊特病报销范围有哪些?
每个地方的规定不一样,应该是可以申请两种以上的门特的,具体咨询当地社保局。
并由原来的一人只能申报一种门特慢性病种增加到一人可申请两种门特慢性病种,一年一次申报增加为一年两次申报
这是每年交一次的,这个月又该交了。你尽快去交吧。去年交的管今年,今年交的管明年。根据规定患肾功能衰竭(尿毒症)门诊透析等三种疾病的18岁以上的城镇居民,每个参保年度内最高可以报5万元(住院和门诊医疗费合并计算)。另其他九种疾病分别为2千元。
一个人可以同时申请两种慢***。原因是:按照国家相关规定,参保人员患有两种以上门诊慢特病的,最多可以申报两个病种(主要病种和一个附加病种),其年度支付限额按两个病种中最高的支付限额确定,不得将主要病种和附加病种年度最高支付限额累加计算。
2021特殊病种可以办几种?
2021年特殊疾病门诊的报销政策、流程
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭
、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。
二、特殊疾病门诊的报销政策
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2、申报人员应在每月23—24日(节***日顺延),拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。
3、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影),以及***原件、医保证。
4、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查
门规和特病门诊一样吗?
不一样
门规和门特有什么区别:
门规参保人在一个医疗年度内只能选择一家定点医疗机构进行治疗门诊特殊病;门特是指特定的一些需长期门诊治疗、费用较高而又不需住院治疗的慢性疾病。门规即门诊规定病种的概念:由***确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹金按规定比例支付的大病、慢性疾病。门规的办理流程基本步骤:首先是要掌握好时间,因为每一年的6月和12月是主要的办理时间,然后准备相关的资料,比如本人的***原件,还有本人的***件,还有***,存折等资料。 其次是携带各种资料到现场进行认证。 接下来就是将你携带的各种资料与申请交给工作人员,由工作人员给你审批。 最后审批通过之后完成签字即可。 如果是当地人那么办理起来应该是比较简单的,如果是外地人还需要到原户籍地开出证明,然后才可以在当地办理。 现在不管办理什么手续,都是要按照流程来的,我们在办理门规的流程是这样的,首先要到指定的医院去办理,然后到相应的科室去进行检查身体,之后填写门规的申请表,然后把申请表以及自己的***交给工作人员审查,只要审查通过签字就可以了。
重庆门诊特病报销范围有哪些?
(1)恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;
(2)肾功能衰竭病人的透析治疗;
(3)肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;
(4)糖尿病1型、2型;
(5)系统性红斑狼疮;
(6)高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);
(7)冠心病;
(8)风湿性心瓣膜病;
(9)脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);
(10)支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;
(11)肝硬化(失代偿期);
(12)再生障碍性贫血;
(13)精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;
(14)结核病;
(15)血友病;
(16)重度前列腺增生;
(17)类风湿关节炎;
(18)帕金森病;
(19)肌萎缩侧索硬化症;
(20)骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性[_a***_]增多症、原发性骨髓纤维化症) ;
(21)丙型肝炎。
(22)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染(23)肺移植术后的抗排异治疗