- 员工患有心脏病企业如何回避风险？
- 肾病时间越长，这种疾病的发生风险就越高？血透肾友怎么办？
- 结直肠癌可通过预防将发病风险降低47%，如何操作？
员工患有心脏病企业如何回避风险？
员工患有心脏病。那么在日常的员工管理中要注意给员工安排。合适的岗位。那边那个然后背下应急物资，应急药品，然后制定一旦突发疾病的一个应急医院，确保企业在过程中不存在管理漏洞。
如果能以其他理由辞退员工，或者是合同到期以后不再续签等方面的原因，可以不再继续录用员工。
肾病时间越长，这种疾病的发生风险就越高？血透肾友怎么办？
慢性肾脏病（CKD）骨折发病率显著高于普通人群，且肾病发生骨折的风险与CKD分期呈正相关，如CKD5期的肾友不论透析与否，骨折发病率为CKD4期的2倍；此外，女性CKD患者较男性患者更为严重，其发病率为相同肾功能水平男性患者的2～3倍！
这是为什么？
肾性骨病的发现
人类认识到慢性肾脏病与骨的关系密切，最早可以追溯到1942年，北京协和医院的刘世豪在Science首次命名了因为肾脏病导致的骨病，即“肾性骨营养不良”（简称肾性骨病）。
2005年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）专家组将这一组疾病命名为CKD矿物质和骨异常（CKD-MBD）。
而骨折作为肾性骨病最重要的临床结局，是CKD患者死亡的独立危险因素！
认识肾性骨病
肾性骨病也称骨营养不良, 是由慢性肾脏疾病及终末期肾脏疾病引起的体内矿物质和骨代谢系统紊乱，包括：
● 钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）及维生素D代谢异常。
● 骨转换、骨矿化、骨容积、骨线性生长或骨强度异常。
● 软组织钙化和继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的一组综合征。
肾性骨病可发生于慢性肾脏病早期，并贯穿于肾功能进行性恶化的整个过程。终末期肾脏疾病透析患者肾性骨病的发病率几乎达100%！
肾性骨病可引起骨骼的严重损害，表现为骨软化、纤维性骨炎、骨性关节炎、骨质疏松、骨硬化和肾性佝偻病等。
为什么透析人群容易骨折？
骨折，是由于骨骼中钙的流失、骨质疏松导致。随着透析时间的延长和透析患者残余尿量的逐渐减少，导致高磷血症多发，而发生骨折，甲状旁腺激素（PTH）有不可推卸的责任！
日常生活中该如何预防骨折？
1、避免高磷饮食
饮食上，以低磷饮食为主，选择磷/蛋白比低的动物蛋白(如蛋清、虾肉)及磷不易被吸收的植物蛋白(如豆腐)。而肉类食物最好经过水煮，弃去汤汁后食用。
常见高磷食物有：
● 坚果、***类：花生、腰果、瓜子、芝麻等。
● 加工肉及内脏类：火腿、肉干、肉松、蛋黄、鱼卵等。
● 饮料类：茶、汽水、咖啡、可可、可乐等。
2、注意补钙
低钙血症或血清iPTH高于目标值，医生会给与钙盐如碳酸钙、醋酸钙或维生素D制剂，一定要按照医嘱吃药。
● 血液透析患者血钙浓度>2.54mmol/L时,应减少或停用含钙制剂及活性维生素D；
● 当血磷>2.62mmol/L或钙磷乘积值>4.52mmol²/L²时, 应减量或暂停补钙。
3、补充维生素D
肾功能衰竭时活性维生素D3产生减少，维生素D3可帮助肠道钙吸收，而维生素D3缺乏可使血钙降低。
因此，临床用药会使用活性维生素D3，其商品名: 骨化三醇、阿法骨化醇、罗盖全、盖三醇。
维生素D也被称为“阳光维生素”，所以鼓励大家多晒太阳。
慢性肾病发生骨折的风险显著增加，且随着肾脏病的进展或透析时间的延长，骨折风险进一步增加。因此，我们一定要重视并预防肾性骨病的发生！
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结直肠癌可通过预防将发病风险降低47%，如何操作？
作为一个北方人一直认为群众们对肉食有极大的偏爱，居住的院子里属于汉满蒙回多民族杂居，在尊重民族信仰同时长辈会通过***家庭购买一些牛羊肉（这点很暴露年龄），是的，就是那个购物用副食本的年代。即使在那时大家也会炖出各种肉类解馋。随着经济的飞速发展，先引用两组数据做个铺垫。（1）2016年我国人均肉类的消费量为26.1千克，城镇居民人均肉类消费量为29千克（大约是500g/周）；（2）1980年我国牛肉消费量26.9万吨，2015年是749.6万吨。
在大饱口福的同时，我国结直肠癌的发病率呈现了上升趋势，相比70年代提升了四倍（每10万人发病率达到96.3）。周围的认识人中已经发现了三例直肠癌患者。
结直肠癌作为一种“富贵病”，在经济发达的欧美国家中发病率很高，长期的研究已经基本掌握了疾病的发病规律。
根据美国癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金（WCRF）最近发布的一份报告表明：[_a***_]食品中的膳食纤维、每天吃全谷物、提高活动水平以及增加水果等比例，可以降低结直肠癌的风险。
按照美国机构的结论，可以降低47%的结直肠癌发病风险。其实这几个指标对于我国这样的农（wu）业（chan）品（feng）种（fu）的国家来说，真的很容易做到。
前面提到了，现代医学对结直肠癌的发病机理比较清晰，提示下结直肠癌高发群体类型
结直肠癌最好的预防办法肠镜检查
（上图中的小图就是结肠息肉，息肉会有癌变的可能。早期通过肠镜可直接摘除，消除未来的隐患。）
对于结直肠癌来说，筛查同时也是一种预防。筛查方式就是经肛门探及肠道的结直肠镜。在内窥镜检查下发现息肉并及时切除，就可以有效避免肠癌的发生。因此，结直肠镜是迄今为止最有效的结直肠癌的筛查和预防手段。一般结直肠癌的发病过程是比较缓慢的，从息肉到癌症大约需要15-20年的时间，暗中不断发展。因此即使条件不能每年检查，几年做一次检查也会起到很好的筛查作用。
国际上对结直肠癌症的筛查标准
希望这个介绍能让更多同胞躲开结直肠癌的“暗算”。
