- 心血管疾病的人是不是更容易被新冠病毒感染？有何依据？
- 为什么国外心脑血管疾病患者那么少，而在我国成了高发状态？
先看两个心血管疾病史的***肺炎患者。女，84岁，有高血压病史，核酸检测为阳性。后出现呼吸衰竭、心律失常、高血压、重度贫血、心功能不全等症状，经多次治疗，心率、血压持续下降，病情加重，经抢救无效死亡。
对于高血压患者，由于应激和焦虑等导致的儿茶酚胺升高，以及ACE2途径的影响等，都可以导致血压升高，然而发热、出汗容易导致容量不足和电解质紊乱，可以引起血压下降；因此，对于高血压患者需要严密监测血压水平，随时调整药物治疗。
泰安王某某，女，73岁。既往有冠心病史。新型冠状***核酸检测为阳性，确诊为新型冠状***肺炎（危重型）。经过多次治疗，终因多脏器功能衰竭死亡。
既往有冠心病的患者，其应激、炎症状态等都可以导致斑块稳定性下降，同时增加耗氧，从而加重心肌缺血；因此，积极的纠正低氧血症和炎症状态，控制过快的心率和稳定血流动力学至关重要。但对于肌酸激酶显著增高的患者，他汀治疗需要谨慎，必要时应停用。
心血管疾病的人更难治愈，有何依据？
新型冠状***对心脏有潜在影响，特别是已经有心血管疾病的患者，潜在的并发症和死亡风险增加。
心脑血管疾病患者更容易在******感染后发展为重症患者，死亡风险更高，而多种合并症进一步增加风险，包括糖尿病、高血压和慢性肾脏病。
***性疾病是慢性心血管疾病中的不稳定因素，这是感染引起的代谢需求增加和心脏储备减少之间不平衡的普遍后果。
病毒性疾病还可以通过几种机制破坏冠脉斑块的稳定性，包括全身性炎症反应等，从而使患者在救治过程中的急性***或病情加重的风险增加，所以对于心脑血管疾病的患者，更需要及时救治，并且治疗策略上也要更加积极，如稳定斑块，可为心血管疾病患者提供额外的保护；但必须明确一点，那就是具体问题，具体分析，即治疗应该个体化。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有疫苗的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
最早我们得到的信息就是，***肺炎患者，尤其危重患者中多是合并慢性疾病的占多数，但并没有具体的统计结果。
一周前，中国科学院院士，葛均波教授，多次请战要前往武汉，支援一线，他在给学生们的一封信中就，表达了这样的观点：******对于心脏损伤也很大。
葛均院士说***侵害肺脏，也可能侵害心脏，“炎症瀑布”在暴发性心肌炎发病中也是如此，暴发性心肌炎并非***侵犯心肌，而是炎症导致心肌功能突然暂停，多器官衰竭而致命，“针对***肺炎患者，我看许多临床治愈的患者，其中有利用ECMO让患者得到治疗，恢复几天，过了'炎症瀑布'期，情况就明显好转。”
2 月 13 日晚，湖北省召开新型冠状***感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会，介绍最新疫情防控有关情况。武汉金银潭医院院长张定宇：***肺炎的病情比非典进展更快，对于心脏的攻击也要超过非典。
既然******对心脏损伤这么大，那是不是心脏病患者更容易被感染呢？
我们看看《中国循环杂志》最新的一篇文章：
2月13日，美国心脏病学院（ACC）就******对心脏的影响发布公告，指出心血管病患者为感染******的高风险人群，并建议继续服用他汀、β受体阻滞剂、ACEI、阿司匹林等稳定斑块，提供心脏保护。
也就是提示，有心血管疾病的人，是******的高风险人群，也就是心血管[_a***_]更容易被感染，且可能感染后病情更重。
因为本次***肺炎的相关数据还没有出来，文章给出了既往SARS和中东肺炎的一些数据，这也算是***肺炎的兄弟姐妹吧，可以参考：
60%的中东呼吸综合征患者患有一种或多种合并症，预后较差；专家建议糖尿病、心血管病或肾病患者应优先治疗。SARS和中东呼吸综合征均与急性心肌炎、急性心肌梗死和急性心力衰竭有关。在一份早期发表的报告中，5例死亡中有2例归因于心梗。SARS患者发生可逆性亚临床舒张性左心室损伤也很常见，这很可能是全身炎症性免疫反应的结果，并非SARS独有。入院时射血分数较低预示以后会需要机械通气。71.9%患者发生持续性心动过速，其中40%随访期间持续心动过速；50.4%患者住院期间出现持续无症状性低血压；14.9%出现短暂性心动过缓；10.7%发生了短暂性心脏扩大，但没有心力衰竭迹象或体征。
这些数据提醒我们心血管病患者更容易被感染，且******肺炎不但损害肺脏，而且损害心脏。
因为我们是心血管疾病的大国，目前有心血管疾病的人数已经超过3亿，那么有心血管疾病的人，我们应该如果更好的预防***肺炎呢？
一、预防肺炎的大原则是一样，全国人民都应该：少出门、不聚会、戴口罩、勤洗手、常1通风、正规消毒等等。
二、但对于有明确性心血管疾病的朋友，比如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、心衰、脑血管疾病的人，还需做些什么：
1、按照医生的医嘱，按时吃药，千万不要找任何借口减药或停药；有人说最近买药不方便，也没啥不舒服，就先不吃药了。可是几乎所有的心血管疾病，都是慢性疾病，都需要长期吃药控制。不吃药病情就会加重。比如说高血压不吃药，血压就会升高，到时候脑梗了，不但必须去医院，有交叉感染风险，同时脑梗死本身就会致命，导致半身不遂等等问题。所以一不能找任何理由，减药，停药。
2、监测血压和血糖以及心率。对于高血压及心脑血管疾病的朋友，一定不能感觉血压高不高，而是要主动的测量，因为我们感觉不准，常常180的血压，很多人都没有不舒服，结果导致脑出血，最后后悔莫及，所有血压及血糖都不能跟着感觉走；有心脏病的人还需关注心率，理想心率休息时60-80，如果太快不好，过慢也不好。
3、生活健康需要长期，不能因为在家不出门，生活习惯大改变，长期坚持戒烟戒酒，低盐低油低糖饮食，控制体重，适当运动，不要熬夜，好的心情，这些都是控制病情加重的办法。不但能如此，这些健康生活方式，也是提高免疫力和抵抗力的办法。提高免疫力抵抗力，同时也利于预防***肺炎，一举两得！
总之，对于心血管疾病的患者，不管什么时候，管好自己的基础病，坚持长期的健康生活方式，按时吃药吗，监测血压血糖心率，是永远不变的。
只不过当下，我们还需加一条，那就是全民预防***肺炎！
【心血管王医生版权】
新型冠状***性肺炎爆发以来，迅速在全国各地范围传播开来。
为了打好这场战“疫”，医务同胞们前仆后继，勇敢地站在了最前线，***、企业和广大民众的相互配合与支持，给了国人战胜病魔的必胜信念！
那患有心血管疾病的人是不是更容易被******感染？
2月13日，美国心脏病学院就******对心脏的影响发布公告，指出心血管病患者为感染******的高风险人群。
从病历资料显示其中50%有慢性疾病史，40%合并心脑血管疾病。另外也有媒体对1月26日披露的具有详细资料的41例***肺炎死亡病例进行统计，57.5%的死亡病例存在既往病史，而这其中合并高血压的比例最高，占60.9%。
从官方已公布数据的死亡病例情况中，我们不难发现一些共性：患者平均年龄较大、老年人居多，死亡年龄多数集中在40岁以上，平均年龄78.7岁，并且多数人有既往慢性病史，如肝硬化、粘液瘤、高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础病。
心血管疾病患者在感染中可能面临更大的风险，需要严加防护避免感染。中老年男性，尤其是合并心脑血管疾病的患者可能更加易感，需要在新型冠状***肺炎中更加提高警惕。
那么这类高危人群应该有什么要注意的呢？
应该积极治疗原发病，努力将血压、血糖等控制到预定目标范围内，在防疫期间应该按时按量服药，同时要加强监测。
保持适当的运动，坐直背椅，不要“葛优躺”。
多饮水，多吃水果和营养丰富的食物，千万不要在这个时候节食减肥。
要定时定餐定量，不要暴饮暴食。
慢性心血管病特别是心衰患者，如果出现了发热、咳嗽及全身无力等症状，需尽早到各地的发热门诊进行排查，并对感染进行及时处置，同时还要进行降压、利尿等药物的相应调整。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
为什么国外心脑血管疾病患者那么少，而在我国成了高发状态？
两个因素，一是经济发展快，动物性食物增加乡，人们对科学合理膳食结构不了解。二是我们是农耕民族后裔，习惯植物性食物，基因上不适合高脂肪食物，基因改变跟不上，所以造成心脑血管病多！
国外？范围太大了，你指的是阿富汗叙利亚还是坦桑尼亚，这些国家心血管疾病少可能是因为人均寿命太低或者是吃肉太少，长寿国家癌症及心血管疾病发病率都不低，原因是年龄越大疾病越多。
心脑血管病现在己是非常普遍出现的病症。而定为心脑血管病主要还是以症定病，这是西医认病的特点，中医认识疾病是透过表症认识本质，即，病因，病机，病变，最后表现出的症状，而实现全面，整体的清澈洞悉，把握制定出对应的治则，治法和调理以期达到标本同治，正本清源的效果，使病得到根本的改变，消除症状，使人得到病除体健的最终目标。要实现这个目标，第一，需要医者有精准的诊断水平，以及对应的自然客观的辩证治疗措施和方法。第二，患者要尊重医者，慬尊医嘱，心态平和，改变对待事物的观点，观念和生活饮食习惯，配合学习相适应的养生调理方法，虽不懂医但应知理，这世界上钱很重要，但在健康和延续生命这件事上，钱和权却什么也不是，有用的是正确的心态和正确的方法，以及附合自然规律与法则的治疗和调理，任何浮燥，自以为是，都只会带来负面效果。
