- 尿毒症需要血透,那血透的人是有尿毒症吗?还有哪些疾病是需要血透的?
- 肾衰竭透析有哪些危害?
尿毒症需要血透,那血透的人是有尿毒症吗?还有哪些疾病是需要血透的?
尿毒症需要血透,但血透的人不一定是尿毒症,有其它几种疾病的人也需要透析:(1)各种原因引起的慢性肾功能不全病人。
(2)高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症、低钙血症病人。
(3)严重代谢性酸中毒、代谢性碱中毒病人,严重心力衰竭病人,肺水肿经药物治疗不能纠正的病人。
(4)各种药物及毒物中毒的人。
以上几种病人也需要做血液透析,但对于尿毒症,有的中医说只要不透析,中药可治愈,只要透析过的,中药无法治愈了。
血液透析是一种体外血液净化技术,将血液引出体外,经带有透析器的体外循环装置,血液与透析液借透析膜进行水和溶质的交换,血液中水和尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾等进入透析液而被清除,透析液中碱基和钙等则进入血液,从而达到清除水和尿毒症毒素,维持水、电解质和酸碱平衡的目的。
那么什么时候要用透析治疗呢?以下介绍了一些透析治疗的指征。
1.急性肾损伤
2.终末期肾病
3.急***物或毒物中毒 如①安眠镇静药:巴比妥类、甲丙氨酯、氯丙嗪等②镇痛解热药:阿司匹林、非那西丁、对乙酰氨基酚等③三环类抗抑郁药:阿米替林、多塞平等④心血管药物:洋地黄类、奎尼丁、硝普钠等⑤抗癌药:环磷酰胺等⑥毒物:有机磷、四氯化碳、砷等⑦肾毒性和耳毒性抗生素:氨基糖苷类抗生素、万古霉素等
4.其他 难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救、肝肾综合征、肝性脑病、严重电解质紊乱如高钙血症等、高胆红素血症、严重高尿酸血症、精神分裂症和银屑病等均有报导血透治疗有效。
血透治疗并没有绝对的禁忌症,相对禁忌症包括:休克或未纠正的低血压、严重活动性出血、严重心脑并发症、严重心律失常、精神障碍不能合作等。以上情况如需治疗可选用其他血液净化技术或抗凝方法。
肾衰竭透析有哪些危害?
应邀回答问题:得了肾衰竭的苦苦挣扎的人们,巴不得早点透析。
在漫长的治疗过程中,由一期二期到四期肾衰竭的治疗过程中,恨病吃药,多处求医问药。但最后还是面临着肾脏病的晚期,换肾透析治疗。那才是吃尽人间苦,糟了几年罪。不能吃人间美味,许多禁食闭口。看着正常人们的生活质量,而自已却一旁偷偷的落泪,不能食人间烟火。久久的吃那不尽的苦药,何:时脱离苦海,天天记录着肌肝,化验。何时是头啊!医生说还是早些透析吧!家人们都说透析了就可以少吃药,改善伙食,最后还是要透析的。
终于走上透析之路……!当天亲人们都围在周边,他她们好象都默默的掉泪。因为听说透析的人,只有几年的生存空间。专家说,透析可以延续生命,提高生活质量。的确是透析的人苦色的脸进了透析室,几个小时后脸上微带笑意从透析室幻山来,张口就说饿了,想吃什么。
透析挽救了:肾脏衰竭的人,给人生命的希望!
肾衰竭透析是尿毒症一种非常有效的治疗方法,也是尿毒症活命的治疗手段之一。
但透析也有不少危害,因为要把人体内的血引到体外,通过透析器把毒素洗完后再回输回人体 ,台湾又叫“洗肾”。
危害如下:
1.贫血
血液通过管道到体外 ,多多少少会有些残留在管道和透析器中,加上其他原因,容易出现贫血。
2.过敏
人体血液接触透析器和管路里的消毒剂残留,可能过敏。
3.低血压
因为透析会脱掉身体内多于水分,且有部分血液到了体外,故容易出现低血压。
大家好,我是一名肾内科医生,每天的工作就是为各种类型的肾脏病患者解决疾病问题。这就不得不谈到一个庞大的患病群体,即尿毒症患者,我咋一看这题目:肾衰竭透析有哪些危害?在这里我告诉大家,这是一个错误的观点,因为透析是肾衰竭患者除了“肾移植”外唯一可以活下去的方法。为何我这么说,请带着疑问继续往下看。
●大家没有接触过尿毒症的病人可能不清楚,尿毒症患者随着透析时间的延长最终将进去没有小便的阶段,我们人体的生命活动想要得以维持,就必须要不断的从外界摄入食物、水分等等。在体内进行充分的消化、吸收最后排出体外,这是一个动态的平衡,然而尿毒症病人由于肾功能的彻底丧失,它已经无法完成人体交给它的排水、排毒素的功能。但是生命想要继续维持,那怎么办呢,就只能透析了,如果不透析,当然也不会像心肌梗死、主动脉夹层一样分分钟要人命,但人体会随着时间的延长,尿素、肌酐、钾、钠、β-微球蛋白等等毒素就会在体内蓄积的越来越多。同时由于排尿功能的丧失,体内多余的水分就会跑到组织间隙引起全身水肿,在人的胸腔、腹腔、心包等等形成积液,当从量变达到质变后,人就会因多器官功能衰竭等原因死亡。
●我们的肾脏不仅仅只是排尿,它还具有内分泌的功能。如我们人体的促红细胞生成素就是它的功劳。当你的肾功能进入终末期时,促红素分泌减少或者不再分泌时盆就会进入“肾性贫血”的阶段。当然了,短时间内,可能并不会感觉到不适,如果你不透析,不外源性的补充促红素,你的血红蛋白就会进行性的下降,从[_a***_]降到轻度贫血、中度贫血、重度贫血。我们的红细胞有一个重要的功能,那就是“运输氧气”,所以随着贫血程度的加剧,可能哪天走在路上走着走着就晕倒了,如果是特别严重的贫血,基础疾病又多,那抢救回来的可能性也不大。
●我们的肾脏还可以分泌活性维生素D,当你进入尿毒症期依然不选择透析,那随着时间的延长,人体的“低钙高磷”会变得愈发明显。如果刚进入尿毒症不久,人体还可以代偿,怎么代偿呢,甲状旁腺开始增生,为满足身体需要,分泌大量的甲状旁腺激素,这个激素是干嘛呢?通俗一点讲,它会命令我们的骨头释放大量的钙来纠正人体的低钙状态。在释放钙的同时,磷也释放了出来,就这样进入一个恶性循环,低钙高磷不断的加重,血管也开始出现钙化。由于骨质的破坏,骨质疏松变得越来越明显,人就会全身各处都疼痛,严重的骨质疏松有可能打个喷嚏肋骨也骨折了,总之各种并发症都能要人命。
综合总结
●我以上三条仅仅是非常片面的在论述,临床上病人的病情变化可不像这样照本宣科,尿毒症一系列的并发症我认为都可以用“一元论”进行解释。即尿毒症引起的肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、继发性甲状旁腺激素功能亢进症、低蛋白血症、心衰、高钾血症、酸中毒等等都可能同时出现或者其中几个一起出现,这就是尿毒症不透析的危害。在以前没有透析技术之前难道就没有尿毒症吗?当然有,只不过透析技术还没有问世,那也只能对这个时间说拜拜了。
●像血液透析虽然需长年往返于医院,生活质量下降,社交圈变窄,但是只要规律的透析,积极的防治各种并发症,很多人尿毒症确诊后还能透析数十年。说白了,人生也不断短短几十年,尿毒症虽然无法治愈,就看你以什么样的心态去看待了,虽然肾衰竭透析会带来生活质量下降等并发症,但相对于需要依靠透析活下去而言,显然透析是利大于弊的。
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