- 正确的吞咽姿势是什么？
看了这个问题，我有意无意的吞咽了十几次，找了点感觉。不得不说吞咽动作正确真的能够避免不雅的吃相，让人感觉动作雅观，从而认为你是真正的绅士（淑女）。个人感觉正确的吞咽应该是舌尖顶上前颚，只舌肌用力，上下牙齿稍用力紧咬，同时喉部有个向下的发力，完成后美食就真正是你的，再也不用担心到嘴的鸭子飞走了。这种吞咽动作从外面看来，面部、下巴、嘴唇等部位都是不动的，只有喉咙在动，可以充份体现出你绅士（淑女）的良好涵养。
吞咽的正确姿势是什么？
吞咽是指食团从口腔送达到胃部的整个过程，这个过程是受到大脑神经支配，并且包括肌肉的自主性和非自主性收缩来达成的。
吞咽姿势包括3个阶段
第一阶段为自发阶段，称为口腔期。食物在口腔中通过牙齿嚼碎，再经唾液中的定粉酶将食物形成易与吞咽的食团，食团位于舌面上，舌尖从硬腭向软腭方向缩进，促使食团进入口咽部。
第二阶段咽部期，食团到达咽部时，会***咽部受体，受体会发射信号给大脑，脑部收到信号就会发出指令，使会厌关闭，防止食物进入呼吸道。食道上的括约肌舒张使食团进入食道。
第三阶段食管期，食团通过食道环状及纵向平滑肌的不自主收缩，逐渐向下蠕动。当食团蠕动到食道末端时，食道下端括约肌舒张，食团顺利进入胃部。
当然，影响正常吞咽的疾病有很多！
如中枢神经系统疾病：脑卒中、帕金森病、脑外伤、放射性脑病、第四脑室肿瘤、脑干或小脑病变（卒中，外伤，炎症或肿瘤）、脑瘫、手足口病后脑干脑炎、脊髓灰质炎累及球部、舞蹈病、严重认知障碍或痴呆等。
颅神经病变：见于多发性硬化症、运动性神经元病、吉兰-巴雷综合征等。
神经肌肉接头疾病：重症肌无力、肉毒中毒、Eaton-Lambert综合征。
肌肉疾病：多发性肌炎、代谢性肌病、硬皮病、张力性肌营养不良、眼咽营养不良、环咽肌营养不良、口颜面或颈部肌张力障碍、脊髓灰质炎后肌萎缩等。
口咽部器质性疾病：
1.甲状腺肿；
2.淋巴结病；
3.舌炎、扁桃体炎、咽喉炎等感染性疾病；
4.肌肉顺应性降低（肌炎、纤维化）；
5.颈部骨赘；
6.口腔及头颈部恶性肿瘤或赘生物；
7.鼻咽、口腔及头颈部放疗或化疗，或需要化疗性疾病；
8.口腔、咽喉或颈椎部手术后；
9.先天性腭裂以及舌、下颌、咽、颈部的外伤或手术切除。
其他:精神心理因素：如抑郁症、癔病、神经性厌食症；牙齿不齐或缺齿、口腔溃疡、口腔干燥；气管插管或切开；减少唾液分泌或影响精神状态的药物；隐性误吸等。
吞咽困难的治疗方案
促进吞咽功能：口腔感觉训练；口腔运动训练；电***；生物反馈；球囊扩张；***治疗等。
代偿方法：食物调整；姿势调整；进食工具；一口量调整；环境改造等。
外科手术：甲状软骨成型手术；声带内移手术；环咽肌切断术；内毒素注射等。
康复护理：营养供给；口腔卫生；进食管理；***管理；分泌物处理；健康指导等。
【参考：中国吞咽障碍评估与治疗专家共识（2017年版）】
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