- 什么是骨性关节炎?如何预防?
髋关节的骨性关节炎,跟之前黑锅讲的膝关节骨性关节炎一样,也被称为”磨损性“关节炎,是一种退行性疾病。之所以称为退行性,那是因为这个跟很多人随着岁数增加关节出现退化相关。
在这种疾病中,关节表面的软骨受到磨损(可以想象成平时吃的猪脆骨)。软骨磨完了之后,后面就只留下骨头暴露在下面,互相摩擦。
健康的软骨作为关节的填充物,在关节内,正常情况下是非常光滑的,专门用来摩擦的。当软骨随着年龄增大而被互相磨损的时候,它会变得粗糙,而磨损下来的软骨碎屑,则会引起与关节炎相关的疼痛。
骨关节炎是影响全世界数百万人的最常见的关节炎【1】。随着这种疾病的发生和发展,这种情况会使病人变得非常痛苦和虚弱。在某些非常严重的情况下,医生可能会建议你做手术来减轻疼痛。【1-3】(下图为正常的髋关节与骨关节炎患者髋关节的对比图)
一、髋关节骨性关节炎有哪些症状提示你得了这个病呢?
①行走甚至站立的时候出现腹股沟、臀部或大腿的不适和僵硬感;
②当你行走、跑跳活动比较多的时候,疼痛就会爆发,而当你休息的时候,疼痛就会慢慢平静下来;
③髋关节是活动范围较大的关节,但骨关节炎患者髋关节会慢慢失去灵活性,活动范围变小;
④当你走路的时候,可能会有一种磨损关节软骨互相摩擦的刺耳的感觉;
⑤局部的关节炎症,可能会导致髋关节的肿胀、僵硬和发热。
有时候,疼痛的症状会使病人非常痛苦,生活质量大大下降!
二、什么原因会导致髋关节骨性关节炎的发生呢?【1-3】
要说,这个病跟很多其他病一样,确切病因不明确,那肯定会被读者骂死!但确实也有几个原因可能导致这个疾病的发生:
①家族病史会增加患骨关节炎的可能性;
②骨关节炎通常与衰老相伴而行,所以老年人更容易得这个病而出现症状;
③超重和肥胖的人更容易患骨关节炎;
④受伤会导致骨关节炎的发生,即使是在发生多年之后,这或多或少有点创伤性关节炎的可能。
然而,骨关节炎也可能发生在没有上述危险因素的人当中,甚至年轻人。比如长期的专业运动员等。
三、得了髋关节骨性关节炎后,应该如何规范的治疗?
如果你经历关节炎这些疼痛症状的折磨,非常痛苦!最明智的做法是去看医生,由医生来评估疾病的进展程度,并帮助你制定一个控制疼痛的治疗***。
有一点需要大家明确的是,目前的医疗技术是无法逆转骨关节炎疾病的进展的!
但早期治疗可以帮助你避免疼痛和残疾,并减缓疾病的进展。
而当早期的非手术治疗无良效时,严重的骨关节炎可能需要手术治疗。【2】
1、非手术治疗【3】
①让髋关节充分休息,避免过度使用,否则会加重病情;
②有规律的、温和的运动,如游泳或舒缓的骑单车,可以帮助你保持髋关节的功能,保持力量和关节活动范围;
③使用非处方药物非甾体消炎类药物,可能有助于缓解疼痛,对大部分病人有效果;
④每晚睡个好觉,有助于你的身体从压力中恢复过来,前提是晚上睡觉时不痛;
⑤体重较大可能会给你的髋关节和其他承重关节带来更多的压力,比如你的膝盖。如果你超重,减肥会减轻关节受到的压力;
⑥更严重的骨关节炎疼痛可能需要更高级的处方药物来控制疼痛,并推迟手术的需要;
⑦关节腔内润滑液的注射,在必要时,由您的医生执行可以大大减少疼痛,据随访表明:这只能维持几个月!
2、手术治疗
在骨关节炎的晚期,你和你的骨科医生,就有可能要考虑手术治疗了!
特别是如果疼痛已经使人非常虚弱,并且生活方式严重受损,生活质量大大降低时。你的医生可能会建议你做全髋关节置换手术,换上一套人工的关节,以减轻你的疼痛,恢复你的生活质量。
全髋关节置换手术包括移除髋关节内的病变骨头,并使用精密的人工***体来替换它们。这将明显减轻你的疼痛症状,提高你的行走能力。
经过大约8周的康复期后,你运动的能力会大大的提高。
四、参考资料
- Mayo Clinic, “Osteoarthritis”
- University of Washington Orthopaedics and Sports Medicine, “Osteoarthritis of the Hip”
- AAOS, American Academy of Orthopaedic Surgeons “Osteoarthritis of the Hip”
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生活中,经常会听到周围的人在说又“膝关节风湿骨痛”了,或者膝关节“长骨刺”、“增生”、“退化”了,其实这些都是骨性关节炎的一种表现。
什么是骨性关节炎
骨性关节炎又称为增生性关节炎、退行性骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
正常情况下,关节骨骼面覆有橡胶样的物质即软骨。因为软骨的存在,关节活动时,骨骼相互滑动而不产生疼痛。而骨关节炎发病的核心就是软骨退化,随着软骨退化与磨损,关节活动时骨骼与骨骼之间直接的滑动少了软骨的缓冲,因此,产生了关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
如何有效的预防骨性关节炎
1、控制体重
膝关节是身体承重的主要关节,体重越大关节的承重压力也会变大,进而造成关节面的摩擦变大,损伤软骨。通过控制体重,可以大大的减轻负重关节的压力,减缓关节软骨的磨损和退化。
2、坚持锻炼肌肉
通过加强锻炼,可以使得肌肉更加强壮发达,进而可以减轻关节负担,对关节起到一定的保护作用。
3、选择合适的运动方式
登高、负重都是不利于关节保护的运动方式,游泳、快走、骑车等运动方式对膝关节损伤较小,适合平时进行锻炼。
4、注意保暖
在寒冷环境下,关节的血管会受冷收缩,将更不利于供血,从而影响软骨细胞的生存,也会加速骨关节炎的进程,因此在气温较低的情况下要注意关节部位的保暖。
骨关节炎的发生很多时候都是因退行性变化造成的软骨损伤引起的。软骨是保护关节内骨头端部的缓冲垫,使关节顺利移动。而当软骨的光滑表面变得粗糙,引起***。随着软骨磨损,关节中的骨头与另一块骨头摩擦,造成损伤和疼痛。
因此保护软骨也可以有效预防骨性关节炎的发生。而补充氨糖可以起到保护关节软骨,减少关节磨损的作用。
氨糖可以营养关节软骨、营养骨骼,对改善症状、促进软骨修复。而补充氨糖还有一个更直接的方法,那就是吃氨糖钙片,比如汤臣倍健的健力多氨糖软骨素钙片。而选择大品牌的产品进行补充很有必要,有知名度的产品不仅可以保证它的营养含量,吃起来也放心,健康有保障。
骨性关节炎虽然不可逆,但是只要注意以上几点便可有效预防关节因退行性变化出现的关节[_a***_]。
骨关节炎是骨科的一种常见病。以前从事体力劳动的人多,骨关节炎的发生较为普遍。
骨性关节炎,又叫做退行性关节病、增生性骨关节炎。
不同名称来源于不同的关节病理表现,即有软骨磨损、撕裂的同时,伴有新生骨赘的形成(也就是大家常说的骨刺)。
什么原因导致骨关节炎?
骨关节炎可以分成原发性和继发性两种。
原发性的找不到病因,继发性的系在原有疾病基础上发展成骨关节炎,疾病的共同终末表现是骨关节炎。
出现骨关节炎的危险因素中,最重要的三大因素分别是:
★ 肥胖
★ 膝关节周围肌肉退变
★ 年龄增大
除此之外,寒冷潮湿气候、工作中经常穿高跟鞋、性别、家族史等,都或多或少的导致关节退变。
常见的发病部位?
手 ☞ 远端指间关节最常受累。
膝 ☞ 早期症状为上下楼梯时的膝关节痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,后期出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可引起关节腔积液。
髋 ☞ 表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝关节。
足 ☞ 第一趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大。
脊柱☞ 椎体、椎间盘、骨突关节的退性***变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。
如何预防?
1、避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担。当身体开始超重,就要进行积极的减肥运动,同时控制体重。
2、注意走路和劳动的姿势,不论是职业工作者还是我们,都要记得,在正常走路时不要扭着身体走路和干活。同时建议避免长时间下蹲,这是因为下蹲时,我们膝关节的负重一般是自身体重的3~6倍,同样,在走远路时尽量不要穿高跟鞋,还是要穿厚底而有弹性的软底鞋,这一系列的动作都是为了减少我们膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。
3、饮食要均衡、用药要慎重
相信大多数人看标题就应该明白,饮食同样也是预防的重中之重。专家建议多吃含硫、组氨酸和富含维生素的食物。如鸡蛋、麦片等,而茄类食物等含铁丰厚的食物,尽量要恰当或少吃。
4、恰当运动,经常锻炼身体,保持正常体重,同时注意保暖,可降低患关节炎的几率。
山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林表示最好的治疗便是预防,不要等到症状难以忍受时才去就诊,早发现及时治疗是关键。