- 精神疾病患者无法意识到自己患病吗？
- 神经症的主要症状有哪些？
- 癔症的症状及表现是什么？
精神病是指具有精神病性症状的一组精神障碍，曾经被被称为“重性***”，包括器质性和功能性两大类。后者主要有精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍等严重的精神疾病。不包括神经症、人格障碍、性心理障碍和精神发育迟滞等所谓“轻型精神障碍”。
在ICD-9中，对***的描述是：精神功能损伤程度已经达到自知力严重缺失，不能应付日常生活要求和保持对现实恰当接触。
由此可知，***是不会知道自己患有***的，对于***的诊断有十分严格的程序和标准，要考虑到发病基础、起病及病程、临床表现、病因与诱因等因素，但其中自知力是一个非常重要的指标。
我认为患者是无法意识到患这种病的。对于我来说就不知道长期失眠会导致抑郁症，进而发展到重度抑郁症。
因为我完全就不知道还有这种病，更没想到我会得这种病，直到确诊后，才开始慢慢的了解这个病。想到以前我脾气暴躁爱发脾气，一点小事我都会***脾气，和我现在服药控制的效果大不一样，现在不会再乱发脾气了，也从来不说后悔不该伺候老人把自己累倒而得病了，也不抱怨他家人了。
在确诊以前我从来就没有意识到自己患病了。
百分之九十九的精神病人都是由于长期失眠而导至的，长期失眠开始表现出记忆减退，反应迟顿，接鍾而来的是抑郁，情绪波动，但很多青年人还不知道这已经有病了，直至因点点小事就一反常态，把事情闹得一踏糊涂，别人才认为这个人不是这个样子，怎么今天这样了，别人发现了他(她)一定是有病了。病人本人不认为自已有病，当他要知道了自己有病时能积极配合医生和家庭为他(她)治疗，病就好了一多半，所说病人已经清醒，这样病人在医生指导和药物治疗及家庭成员，单位同志等协同配合下，就能很快得到康复，病人本身再稍稍懂得些精神保健方面的常识康复后不复发也同样可以做到。
***人，知道自己患病吗？这个问题应该分两种情况。第一，***人不知道自己患有精神疾病，这种情况叫做自知力缺乏。第二种情况，患者知道自己患有精神疾病，但是不知道精神疾病的性质，这种情况叫做自制力的部分缺乏。通常新发的***人自知力完全缺乏，他们不知道，也不承认自己患有精神疾病，而嗯，而复发的***人，由于他们之前有过就诊，有过住院的治疗经历，所以他们承认自己患有精神疾病，但是不承认精神疾病具有一定的严重程度，或者目前存在某些危险倾向，所以他们的情况属于自知力的部分缺乏。
感谢邀请，精神障碍不同于其他疾病，我们在临床治疗时经常要评估患者是否存在自知力，也就是病人对自己疾病的认识及批判能力；所以自知力也是评判患者精神障碍严重程度的指标之一。首先当我们的身体出现不适的症状后，多数人会主动求医，尽快查明原因去对症治疗；这说明我们对自己的疾病有认识或者感知，我们能正确评判并为此***取行动；而精神疾病患者则不同，因为他们出现精神障碍后会影响自己的认知和判断功能，很多精神症状不会出现在躯体表现上，病人不会有身体方面的不适，精神症状往往在患者的思维内容或感知觉上出现问题，虽然很多症状是歪曲的知觉体验，但对于患者本人来说确实感同身受，自然就会相信自己的所听所想，甚至会让病人做出错误的判断，进而出现紊乱行为表现。
这时家人发现患者行为异常，会要求病人住院，但病人觉得自己确实体验了某些异常表现，比如确实听见有人在骂自己，当然需要还嘴，确实看到有人跟踪自己，觉得他来伤害自己不是正常的反应吗？如此看来，患者不认为自己有病，确实有一定的“原因”。但这些所谓的“原因”都是精神症状，他们虽然在患者主观体验中存在，但与现实不符，是我们的大脑欺骗了他们。
那我们精神疾病的患者都没有自知力么？当然不是，大多数重性的精神障碍确实病人无明确的自知力，但在神经症、情感障碍等疾病中很多患者还是有一定的自知力的，他们能主动求医，寻求帮助，能够配合医生的治疗，遵医嘱服药；经过系统治疗这样的精神疾病还是可以缓解甚至痊愈的。
神经症的主要症状有哪些？
神经官能症又称神经症或精神神经症。是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或[_a***_]功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。
癔症的症状及表现是什么
癔症的具体症状为身份识别障碍、分离性遗忘、分离性木僵、出神与附体、分离性运动障碍、分离性抽搐、分离性感觉障碍、人格解体等。
1.身份识别障碍:主要表现为对自身身份认知的不正确，会不知道自己是谁。
2.分离性遗忘:主要是对过去发生在自己身上的***记忆完全丧失。
3.分离性木僵：主要表现为身体僵直，不能动作。
4.出神与附体：表现为暂时性地，同时丧失个人身份感和对周围环境的意识，对过程有全部或部分遗忘。
5.分离性运动障碍：肢体瘫痪，可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌肉紧张僵硬或松弛。
6.分离性抽搐：也称***性癫痫发作，是一种类似于癫痫发作的状态，但没有癫痫发作的特征和相应的电生理改变。
7.分离***觉障碍：可表现为躯体感觉麻木、丧失、过敏等。
8.人格解体：对自己的思维、情感、感觉、躯体或行动存在不真实、分离的感觉，就好像是旁观者在观察自己，如同在看电影一般。
患者如果确诊为癔症，要及时去医院进行治疗，以防病情加重。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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