- 髋关节脱位分为哪几种类型？应该如何诊治？
髋关节脱位分为哪几种类型？应该如何诊治？
髋关节脱位并不常见，髋关节相对于其他关节来说，比较坚固稳定，所以很少会受伤或者脱位。所以髋关节一旦脱位是比较严重的，是受到非常强大的外力撞击时才会出现的情况，一般会阻碍人们的正常活动，需要及时到医院进行检查和治疗，及时治疗会更有助于恢复。
通常情况下，髋关节脱位分为髋关节前脱位，髋关节中心脱位以及髋关节后脱位三种，其划分的标准主要是看髋关节脱位后其骨头所处的位置而决定。这三种脱位中，髋关节后脱位比较常见。
一般髋关节脱位是哪种脱位需要通过拍片才能准确诊断出来。髋关节后脱位会出现明显的肢体缩短，臀部会稍微翘起来，活动受到较大的限制，是这三种中最为常见的。
而前脱位的特征主要是受伤的肢体会明显变长，肢体向内部收起时会出现问题。而中心脱位比较罕见，这种脱位的情况属于非常严重，出现剧烈疼痛，而且伴有一定的腹部疼痛，但是并不会出现肢体变长或者变短的状况。
而治疗前后髋关节脱位的方法通常需要在对患者进行***之后，对髋关节进行复位，然后在进行一段时间的牵引，复位之后注意休息和护理，基本就能恢复。由于中心脱位属于较为严重的情况，其治疗方法需要先进行牵引，再实施复位。
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1、前脱位：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。
2、后脱位：髋关节疼痛、不能活动，患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，在臀部可摸到突出的股骨头，大粗隆上移明显，部分病例有坐骨神经损伤表现。
3、中心脱位：因后腹膜间隙内出血甚多，可以出现失血性休克，伤处肿胀、疼痛、活动障碍，大腿上段外侧方往往有大血肿，肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度，可合并腹腔内脏损伤，X线、CT检查可了解伤情及对髋臼骨折有三维概念的了解。
髋关节脱位的并发症：髋关节后脱位并发坐骨神经损伤的表现：髋关节后脱位因股骨头压迫引起坐骨神经损伤，表现为坐骨神经麻痹，股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉瘫痪，致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能丧失，患足不能背伸，呈足下垂；小腿后外侧和足部感觉丧失。
髋关节关节后脱位的手法复位方法：髋关节脱位复位时需肌松弛，必要时在全身***或腰麻下进行，且最好在24小时内复位完毕。常用的复位方法是Allis法，即提拉法。患者仰卧于地上，一助手蹲下用双手按住髂嵴以固定骨盆，术者面对患者站立，先使髋关节及膝关节屈曲90°，然后用双手握住患者的腘窝行持续牵引，也可以用前臂的上段套住腘窝做牵引，待肌松弛后，略做外旋，便可以使股骨头还纳至髋臼内，可以感到明显的弹跳与响声，提示复位成功。
髋关节由股骨头与髋臼组成，支持着人体的直立和行走，其周围有着大量坚韧的韧带以及健壮的肌肉瓣，因此具有很强的稳定性，只有当人体遭受到大型暴力冲击或进行激烈且不合理的运动时，才有可能患上该病。髋关节脱位一般分为三种类型：
1.髋关节后脱位：指人体在遭受***力冲击后，股骨头从韧带之间的薄弱区脱位，并造成后关节囊及圆韧带撕裂。此时会出现髋关节屈曲、内收、患肢畸形变长，且患处有明显的疼痛感等症状。
2.髋关节前脱位：由扭转、杠杆或传导暴力等引起，股骨头从髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节脱出。病症主要表现为髋关节处疼痛，患肢外展、轻度屈曲等典型畸变。
3.中心脱位：即股骨头向骨盆脱出。病情较轻时，身体只有局部的疼痛和轻度活动障碍。但随着病情加重，患肢会短缩、内旋，且有明显的疼痛感和活动受限。但该类型脱位较为少见。
髋关节脱位并非是一种罕见性疾病，患上后也可通过伤处疼痛、身体活动受限、患肢缩短髋关节畸形以及常规的CT或X线检查来诊断。临床上医治的办法主要有以下两种：
1.***用单纯性脱位治疗，针对不同类型的髋关节脱位，进行不同手法的牵引，使其复位。这是临床上一般***用的办法，其治疗效果也较好。
2.当遇到手法复位不成功、髋关节遭遇陈旧性脱位或晚期发生严重的创伤性关节炎时，则要考虑进行人工关节置换术或关节融合术。
髋关节脱位是一种严重性损伤，一般病发时都是进行急性救治，并在之后慢慢疗理，患者在经过正确的诊断和及时治疗后，通常都能取得痊愈。但也不排除会发生因治疗失误或救治延误而引起股骨头缺血性坏死、坐骨神经损伤等严重的病发症。因此，发病后及早治疗、选对医院与疗法都是十分重要的。
