- 新冠病毒为什么不通过血液检测呢?
- 血液过热是什么病如何治疗?
- 血液抗凝和抗血小板聚集的区别是什么,两种药物分别在什么情况下服用?
首先肯定的说,血液检测同样重要,只是一开始***认知有限,还和***的特性等有关的。
1,******肺炎
大家都注意到了,开始大家对***是未知的,大家的认知就是会引起肺炎。所以一开始的名字叫******肺炎。各个管理机构,也叫******肺炎指挥部。
通过这个认知,一开始的检查就两个核心指标(1)用CT检查肺炎;(2)核酸检测***,那为啥要核酸检测呢?看下面。
2,***核酸检测
这个就要说到我国基因检测技术了,想当年非典的时候,非典***的基因测序是国外做的。而这次******的基因测序,在1月2号,中科院武汉***研究所确定******的全基因组序列。
知道了核酸的基因序列,那在对***未知前提下,那最有效的办法直接检测***。也就是常听到的核酸检测。检测***的特有基因,然后确认有***,随后整理感染者的各种指标,才慢慢有新的检测方法。
3,******特性
******的特性,一开始就确认的能呼吸传播,感染的是呼吸道粘膜,***进入身体后,会不会引起其他生理特征,以及生化质变的变化,这个都需要数据。这样一来,那首先就是检测呼吸道的***。
然后随着确诊病例增加,科学的统计感染者数据。这时候无症状患者,轻症患者,甚至重症患者,慢慢就发现共有特征,共有生化指标。后面的检测方法,就可以不直接检测***,检测相关指标即可。
4,检测方法***
关于******的检测方法,下来分开说说:
(1)核酸检测:
这个从一开始就有,并且现在还在用。就是直接检测***基因,然后看有没有感染******。
(2)抗体检测:
这种检测更快,由于***感染后,自身的免疫系统会反应,经过前期的医学数据统计,就知道感染者测什么抗体,会是什么数值。通过抽血检测,就知道可能是感染******了。
(3)生化指标:
这个在确诊后的生理情况,以及痊愈患者出院检测,有了更全面的检测。
总的来说,******的检测,主要是对***未知,开始没有血液检测。但随着对***的了解,后期的血液检测,也变成很重要的指标了。
自******疫情发生以来,***的核酸检测一直是最主要的检测方法。最初,我国科学家通过鼻咽拭子进行标本***集进行***检测的,随着对******的不断深入研究和了解后发现,除鼻咽拭子外,痰和其他下呼吸道分泌物,血液、粪便等标本中都可以检出******核酸。于是有网友会问,******为什么不通过血液检测呢?
血液检测在******检测中的作用
无论是什么疾病,血液检查都是在临床诊疗工作中必不可少的一项检查项目。针对******,血常规检查能帮助医生首先鉴别是细菌感染还是***感染,如果患者血常规检测外周血白细胞计数正常或减少,淋巴细胞计数减少,那么很大可能是***感染,然后结合患者的流行病学和症状体征,医生才能够判断患者是否为******感染疑似病例,才会有后续的***核酸检测。所以从这方面来说,血液检测对排查******也是有帮助的。
***核酸检测血液检测并非首选
如果要说***用血液检测来进行******核酸检测,那么在《新型冠状***肺炎诊疗方案》(第七版)之前并不作为首选的检测方法。这一来主要是由于******的传播方式决定的,大家都知道******主要通过飞沫和接触传播,加上呼吸道中存在******入侵必需的ACE2受体,所以感染者的呼吸道是******入侵的主要门户,也因此感染者会常并发肺炎。
所以在***感染初期对于疑似病例如果要进行***核酸检测的话,鼻咽拭子、痰液和其他下呼吸道分泌物是首选的检测标本,这些标本获得的阳性率也是最高的。反而此时进行血液***核酸检测很可能会是阴性结果,因为在***感染初期血液中很可能还没有受到***入侵。
结语
值得关注的是,最新版诊疗方案有一个重大改变,那就是增加了血清学对******特异性抗体IgM和IgG的检测,并以此作为确诊******感染的证据之一,但这个IgM也是在发病3-5天后才开始出现阳性。但总而言之,目前是可以通过血液检测******的,但血液标本并不是进行***核酸检测的首选标本。
病情分析:***状***可以通过血液进行检测 ,***状***实验室检测特点 为,发病早期细胞总是正常的 或将低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶,肝酶或肌红蛋白增高,多数患者c反应蛋白血液沉升高降钙素原正常,严重者d—二聚体升高,结合流行病史和临床表现可确认疑病例,确诊还进行病源血检测,对疫似病例进行病源血检,对于疫***呼吸道标本或血液标本进行***状***核酸检测@张贵中
******之前确实很少通过血液检测来进行确诊的,但是一直以来抽血检测对于***患者来说还是非常必要的!
我先来跟大家讲讲为什么临床上之前不通过血液检测来确诊******!
首先,不通过血液检测确诊,不代表我们***患者血液中不含***,这点大家在《新型冠状***感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》实验室检查中的病原学检查及血清学检查部分,就可以看到(如下图)
诊疗方案中明确指出:在我们人体的鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中都可检测出新型冠状***核酸!
只不过人家也说清楚了:检测下呼吸道标本更加准确!
为什么?
原因主要由以下两点:
第一,不管新型冠状***是否存在其他传播途径,但不可否认,呼吸道传播仍然是新型冠状***的主要传播途径,大家看感染后最早出现在症状就知道了,以呼吸道症状为主要表现,呼吸道受累是主要的,因此这里面毫无意义是***最早出现最多的地方,提取这里标本是不是能更快、更准确的发现是否有新型冠状***感染;
第二,由新型冠状***感染人的方式决定了,早期提取呼吸道分泌物更能准确判断是否有***感染。
新型冠状***同以往其他***一样,是不能独立存活的,它没有自己能量、物质系统,只有提供遗传信息的核酸和少量的蛋白质及其他物质,用于***的,因此***要活下去,必须要寄生于我们宿主当中,而且还得有感染细胞进入细胞能力,即必须要有专门通道给它进入我们的细胞,而这个通道,也就是大家可能听过的受体。
而这次新型冠状***在我们某一些细胞当中确实含有这种特定通道供***进入,那就是血管紧张素转化酶2(ACE2)受体(如下图),这种受体在我们人体包括肺部等很多器官中都有表达,这也是为什么******感染可以让我们多个器官造成损伤的原因。
所以,这次新型冠状***感染主要是由ACE2受体介导的***侵入过程,而这ACE2在我们口腔等呼吸道很多细胞中都有表达,因此提取呼吸道分泌物相比检测其他体液,来的更加准确一些。
那么既然这样,为什么我们还要抽血,做一些全血、血清学检查?
所谓的全血检查,其实在这里指的基本上就是我们大家说的血常规检查,这个其实跟***等微生物入侵会引起我们的免疫反应有关,尤其是我们通过血常规检查,可以发现,如果有***入侵,往往会提示我们患者的淋巴细胞会减少,因为淋巴细胞作为我们白细胞的一种,是主要参与我们人体免疫应答反应的(如下图)。
这是为什么我们医生总是要在病人住院一段时间后反复抽血检查原因,是为了观察病情变化需要,同时对于***诊断***感染有很重要的作用,因为有时候大家也知道核酸检测往往还会有“***阴性”的出现。
血清学检查,这是我们《新型冠状***感染的肺炎(试行第七版)》才刚刚加进去的,这主要利用***感染我们人体一段时间后,往往会产生抗体,因此通过检测新型冠状***特异性lgM抗体和lgG抗体阳性,也可以用来确诊******感染(如下图)
所以,不是不用血液检测确诊******,而是检测***的病原体、核酸,来的比血液中的抗体要早一些,而且抗原检测试剂也要比血清抗体检测要研发快一些,因此给大家感觉是不同血液检测******的“错觉”!
血液过热是什么病如何治疗?
属于是血液方面的疾病,和家族的遗传有一定的关系,也可能是平时经常吃辛辣的食物,身体的抵抗力又比较强,很容易出现血液过热的情况,建议可以适当的[_a***_]一些清热解毒的药物来进行缓解,比如三***等药物,能够起到很好的治疗效果,平时要养成良好的生活习惯,不要过度的熬夜。
血液抗凝和抗血小板聚集的区别是什么,两种药物分别在什么情况下服用?
谢邀请
根据题主的疑问血液抗凝和抗血小板聚集的区别是什么,两者药物分别在什么情况下服用?这边通过3个方面来展开解答。
1.止血过程举例
2.血液抗凝和抗血小板聚集的区别
3.血液抗凝和抗血小板聚集药物的分别在什么情况下使用呢?
止血过程举例
血小板聚集和凝血是两个不同的过程,在止血和血栓形成中也起着不同的作用。血小板聚集和凝血都是生理性止血和异常血栓形成过程中重要的步骤,且两者相互影响、相互促进,不可分割,但又相互独立。
就拿我们人体正常止血的过程来举例,这个止血一般是分为3个步骤。
如果人体出现出血的情况,首选我们的血管会收缩,以减少局部的血流。
其次呢,血小板从沿血流快速移动的状态转变为沿受损内皮表面滚动,并在此过程中激活,血小板团结一致粘附于受损血管并在局部聚集,堵住出血的破口。
再次呢,血液中平时已非活法形式存在的安安静静的凝血因子,收到血管破损的信号就立刻反应。经过一系列酶促反应后,可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白,交织形成纤维蛋白网络,网罗血细胞和其他血液成分形成血凝块。
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血液抗凝和抗血小板聚集的区别
如果你有印象应该还记得前面提到过,血小板聚集和凝血是相互影响的,凝血因子可以促进血小板聚集,而聚集的血小板可以吸附凝血因子增加局部浓度,也能为凝血因子的反应提供有效的磷脂表面。
抗血小板聚集主要干预血小板激活过程中的一些环节,包括粘附、释放、聚集,可有效地预防动脉血栓。
而血液抗凝呢,使用抗凝药物后通过影响凝血过程的不同环节,抑制凝血酶的生成和活性,减少凝血酶作用的底物来达到抗凝血目的,又或者是敢让凝血因子,阻止血液凝固。
血液抗凝和抗血小板聚集药物分别在什么情况下使用呢?
心房形成的血栓主要以凝血过程为主,血液在心房内淤阻,容易堵住其他血管造成栓塞,抗凝药主要针对的就是这种类型的血栓。比如华法林、达比加群等。
动脉系统引起的血栓通常是以血小板活化聚集为主,抗血小板药可一直血小板聚集,从而抑制血栓的形成,是防治动脉血栓性疾病的重要药物,比如我们常常用到的阿司匹林药物。
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