- 胆源性胰腺炎病因？
胆源性胰腺炎病因
胆源性胰腺炎一般是指由胆道疾病引起的急性胰腺炎，其病因较多，常见的有胆结石、胆道感染、胆道蛔虫等。
1.胆石症：有症状的胆囊结石患者中约8%会发生急性胰腺炎，可能与结石发生移动并且通过胆囊进入胆总管下段有关，原发性胆总管结石也可能会引起急性胰腺炎。
2.胆道感染：胆道感染是急性胆源性胰腺炎的重要病因之一，多与大肠埃希菌、肠球菌和链球菌有关。
3.胆道蛔虫：约占我国全部急性胆源性胰腺炎的7%，多见于亚洲、非洲国家。
4.ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）、EST（内镜下十二指肠乳头括约肌切开术）术后：少数患者会出现急性胆源性胰腺炎。
5.胆道手术：如胆囊切除术、胆道探查术等，可能与胆囊切除时胆囊细小结石掉入胆总管，或胆道探查时损伤Oddi括约肌有关。此外，胃大部分切除术、脾切除术、肝脏肾脏手术后也可能会发生胰腺炎，可能与术中胰腺的血供减少或胰腺受到挤压有关。
6.壶腹部肿瘤：约6%的壶腹周围癌可表现为急性胰腺炎，可能与肿瘤压迫或阻塞胆胰管有关。
此外，解剖异常、Oddi括约肌功能异常、胆管癌、硬化性胆管炎、胆总管囊肿等也可能引起急性胆源性胰腺炎。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化科 主任医师 李志红审核
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