- 人去世之后会“七窍流血”吗？血液最后都流到哪里了？
- 我的尿常规检查正常,就可以排除淋病和非淋菌性尿道炎吗？
- 性生活后出血怎么办？
- 「出血热」是一种什么样的疾病，我们该如何防治？
人去世之后会“七窍流血”吗？血液最后都流到哪里了？
上海科技报科普问答主持人：主任记者 吴苡婷
七窍流血在武侠小说中比较多见，很多大侠因为身中剧毒,开始流血，慢慢死亡。所谓的七窍指的是二个眼眶，二个鼻孔，一个嘴巴和二个耳孔，这种出血的场面是令人恐惧的。
那么什么样的疾病会导致七窍流血呢？归根到底是如果出现了弥散性血管内凝血，那就可能会出现这种恐怖的情况，也就是因为人体全身缺少凝血物质，导致全身大面积出血。产生弥散性血管内凝血的疾病有很多，有全身严重的病毒和细菌感染，还有出现严重的外伤，器官损伤，以及各种癌症的晚期，严重的中毒，器官移植的排斥反应，还有产科中各种凶险的情况，比如羊水栓塞等。这些疾病多半是非常凶险，有一定死亡率。
一般情况下，人死亡后是不会“七窍流血”的，而随着人体温度的降低和血管的损，血液可渗透入组织，在血管和组织中凝结，形成瘀斑和血栓，随着人体水分的蒸发逐渐干涸。
人体血液系统是在心脏和动脉的挤压下在周身运行不辍的，为人体组织运输氧气和营养物质以及运走代谢废物。需要血管保持完整才能使血液在血管中流动，当血管破裂时血液会从血管中流向组织液，形成瘀斑，如果表皮有破损就会有可见的出血。七窍流血可见于严重外伤，人体面部的眼耳口鼻一定程度上都是连同的或者隔着较薄的组织，当头部受到剧烈的撞击，可能大同阻隔，路脑出血、脑脊液等顺着眼耳口鼻流出，而那种剧烈的撞击之下，也可能导致下腹等处的严重受伤，也就有可能七窍全部出血。而一般的死亡案例中，并不会立即发生七窍流血的现象，而是在死亡后，可由于组织的损伤破坏，未凝固的血液逐渐渗出，在皮下聚集，在体表可以见到相应的变化，也可能形成“七窍流血”的现象，而那见于死亡后已经有几日了。
人体内的血液量大约是体重的7～8%，总重十二三斤，不会全部流到组织中，一般死亡后大量血液积存于大动脉、大静脉之中，由于无法流动，加上组织的损伤，血液会由于损伤组织释放的钙离子作用下逐渐凝固成血块，将血管堵住，凝血块呈红色胶冻状,有弹性,与心血管内膜不粘连,容易取下。濒死期或在凝固较慢的情况下形成的凝血块，由于血液中不同成分在血液中的沉降速率不同，在血管中血液也会发生分层现象，红细胞在底部，白细胞在中层，血浆在上层；仅有极少数由于在死亡后立马被冻上的人的心脏等处还能存留一些可流动的血液。此前一个科学机构在冰冻数千年的哺乳动物心脏内都发现了流动的血液。
如果放置不理，随着人体水分的蒸发，血液中的液体成分也逐渐丧失，最后血液就变成了类似于体表破损形成的痂，在微生物的作用下，人体所有的有机成分又会逐渐分解，一切都将不复存在。
人死之后，却有可能出现“七窍流血”的现象。
在人体中，约有8%的重量是血液，以一个体重65公斤的人为例，他的体内就约有4550--5200毫升血液。
在人死后，血液并不会因为失去了心脏的推动作用而淤积在血管中。在死后的6个小时，血液会在重力的作用下，不断地流向身体下方，血液的淤积会在身体下方形成所谓的“尸斑”。
而“尸斑”是在谋杀案件中，法医判断死者死区时间的重要依据之一。
而如果身体下方存在伤口，血液会从这些伤口中不断流出。但，尸斑的形成只是毛细血管的作用，此时，大量的血液还停留在主动脉等大血管之中。
随着血液中白细胞的死亡，细菌开始大量的繁殖，他们会产生大量的***气体。这些气体可能会冲破鼻孔、嘴巴等比较脆弱的表皮组织，带着***的血液冲出人体外，进而出现“七窍流血”的现象。
这也是在医院，人死之后，医护人员会把死者的耳、鼻、肛门、口腔等地方用纱布或棉球堵上的部分原因之一。
最后，血液只有两个归宿：要么被细菌的催化作用下***，要么在阳光和风的作用下蒸发！
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我的尿常规检查正常,就可以排除淋病和非淋菌性尿道炎吗？
尿常规检测的结果正常就可以基本排除细菌炎症***或者是出血性疾病，理论上来说想要排除淋球菌或者是非淋球菌性的尿道炎，除了尿常规检测以外，相关的病原体筛查技术，也需要比如说淋球菌涂片或者是培养，支原体衣原体的培养药物敏感实验都需要检测。
性生活后出血怎么办？
性生活后出血怎么办？
性生活后出血应去医院进行检查，按照医生要求治疗。
正常情况下，性生活后不会出现出血的情况。性生活动作粗暴、宫颈炎性息肉、阴道炎症、外阴溃疡、宫颈癌等疾病都可以引起性生活后出血的情况。因此，发生性生活后出血，应去医院进行检查，检查的项目包括妇科查体、宫颈分泌物涂片、宫颈人乳头瘤***（HPV）检查、妇科超声等。如[_a***_]为疾病，医生会根据病情予以药物、手术、化疗、放疗等方法进行治疗。
女性平时注意阴道、外阴卫生，性生活时避免动作粗暴。出现性生活后出血应及时配合医生完善检查，并按要求进行治疗。避免因自行判断耽误治疗。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 产科 副主任医师 张大伟审核
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「出血热」是一种什么样的疾病，我们该如何防治？
之所以会问这个问题，是因为刚刚发现了一例出血热患者，经抢救无效死亡，同车的29人被医学观察。正好赶上疫情还没结束，所以引起了大家的关注。其实，2015—2019年云南省共报告流行性出血热病例1231例，其中1人死亡，而2019年整年，全国上报流行性出血热病例1364例，死亡7例。
流行性出血热，又叫肾综合症出血热，由汉坦***引起，经老鼠传播，是一种以发热、出血、肾损害为主要症状表现的严重急性传染病。
在我国，致病型汉坦***主要为黑线姬鼠（野鼠）所携带的汉滩型***和褐家鼠所携带的首尔型***，除了这两种老鼠外，其他种类的老鼠几乎不传播疾病，传播疾病的主要是野生老鼠。 流行性出血热是自然疫源型传染病，是在自然界中长期存在的，东北三省、山东、陕西、河北、湖北等省发病率较高。流行性出血热主要暴发于春季农作物种植的时候，另一波暴发出现于秋季。
主要传播途径
呼吸道传播：鼠类携带***的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道而感染人体。
消化道传播：进食被鼠类携带***的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠粘膜而感染。
接触传播：被鼠咬伤或破伤口接触***的鼠类血液和排泄物亦可导致感染。
接种双价灭活的HFRS疫苗是预防流行性出血热的有效措施。
该疫苗共接种3针次，前两针间隔14天。还有一点值得注意，任何原因导致的第二针没有及时、按期接种，都会使该人的本轮出血热要重新开始免疫。同时需要说明的是HFRS疫苗是灭活疫苗（死***疫苗），接种该疫苗不会因感染活***而发生HFRS。
我们该如何防治？
***取以灭鼠防鼠为主的综合性措施，个人应尽量加强个人防护，防止接触传染。避免与鼠类及其排泄物（尿、粪）或分泌物（唾液等）接触；不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等；避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理。在清理脏乱杂物和废弃物时，要带口罩、帽子和手套等。人与人之间几乎不传染，所以没有必要有更多的担心。
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