- 糖尿病分类和患病因素有哪些？
- 糖尿病的三多是什么意思？平常该注意什么？
- 糖尿病说白了就是人体代谢紊乱，增加新陈代谢能治愈吗？
- 为什么说糖代谢异常（比如糖尿病）会显著增加心血管疾病的风险？
- 糖尿病nos是什么意思？
糖尿病主要分为1型糖尿病（5%）、2型糖尿病（90%）、妊娠糖尿病（5%）这三类，但其本质是一样的，即胰岛β细胞无法提供足量或功效足够的胰岛素，使得葡萄糖无法及时被收纳入其他器官组织中代谢，存留在血液中，出现血糖超标的问题。
三者的区别在于导致此问题的病因不同。1型糖尿病是先天因素导致胰岛β细胞功能丧失，2型糖尿病则是由于肥胖、碳水化合物摄入过多、胰岛素抵抗等问题，使得胰岛β细胞长期负荷过重而逐渐丧失功能。妊娠糖尿病则是由于怀孕时，体内激素干扰胰岛素正常功能，从而使得身体无***常处理血糖。
下面，“问上医”将分别为您介绍这三类糖尿病的致病因素。
1型糖尿病的致病因素
1型糖尿病又可细分为两类：
（1）免疫介导型（1A型）
自身免疫系统错误攻击了胰岛β细胞，发病早期抽血检查会发现糖尿病自身抗体（如 ICA、IAA、GADA）阳性。1A 型糖尿病患者可能合并其他自身免疫性疾病，如 Gr***es 病甲亢、桥本甲状腺炎、恶性贫血等。
（2）特发型（1B型）
此类型糖尿病病因不明，血液中测不倒抗体，比较少见。
2型糖尿病的致病因素
如果把葡萄糖比作是到达港口的能源货轮，则胰岛素就是搬运工，β细胞就好比是安排搬运工工作的领导。大量能源到港（吃饭）后，β细胞会安排胰岛素先搬到肝脏、肌肉储存为糖原，之后就会送到肝脏、脂肪细胞（仓库）中转化为脂肪存储。
由此可见，2型糖尿病的致病因素最主要的因素便是肥胖。以下这些习惯容易肥胖：
除此之外，家族有2型糖尿病的，自己患2型糖尿病的几率也会增加。
妊娠糖尿病
怀孕时，身体会分泌大量激素，这些激素会干扰胰岛素发挥功效。正常女性的身体会及时通过多分泌胰岛素等作用，及时解决这个问题。但若孕妇本身就偏胖、或者家族有糖尿病遗传问题，在这个时间节点就容易控制不住，出现妊娠糖尿病问题。
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根据糖尿病发病的原因，糖尿病可分为4类，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
在我国糖尿病人群中，以2型糖尿病为主，患病人数占90.0%以上，1型糖尿病约占5.0%，城市妊娠糖尿病的患病率接近5.0%，其他类型糖尿病占0.7%。
1型糖尿病的发病与自身免疫系统缺陷、遗传因素、病毒感染等有关。
2型糖尿病的发病与遗传、年龄、种族、不良生活方式（大量摄入高热量食物、饮食结构不合理、肥胖、缺乏运动）等有关。通常年龄超过40岁，有糖尿病家族史、肥胖、存在血脂、血压升高等因素的人群容易患上2型糖尿病。
妊娠糖尿病的发生与年龄、肥胖程度、糖尿病的家族史、不良的生育史等有关。
特殊类型糖尿病包括基因缺陷所致胰岛β细胞功能异常、基因缺陷所致胰岛素作用降低、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物及化学制剂所致糖尿病、感染、非常见型免疫介导的糖尿病、其他遗传综合征有时伴发糖尿病等八种亚型。
糖尿病是慢性代谢疾病。具体分为原发性和继发性糖尿病两类。
其中原发性糖尿病有可分为Ⅰ糖尿病胰岛素依赖型和Ⅱ性糖尿病非胰岛素依赖型。我们常说的糖尿病主要是指非胰岛素依赖型Ⅱ型糖尿病。
继发性糖尿病主要有妊娠糖尿病以及胰腺损伤等造成的糖尿病。目前研究认为原发性糖尿病形成机制不清楚，继发性糖尿病发病尤其特殊原因，比如妊娠等。常见的Ⅱ型糖尿病的发病因素有很多，但可归结为一下几个方面:
1.家族遗传。如果家族中有糖尿病患者，则孩子中患糖尿病的概率就会大增。2.饮食和生活习惯。高糖高脂等高热量饮食以及吸烟等也是诱发糖尿病的重要诱因。2.肥胖体质更容易得糖尿病。肥胖者胰岛素敏感性降低，因此肥胖也是病发糖尿病的一大因素。但是糖尿病和高血压高血脂一样属于慢性疾病，只要能按照要求[_a***_]治疗是可以避免并发症发生的。
具体的防治可以从以下5个方面来进行:即糖尿病防治的“五驾马车”:饮食、运动、药物、教育、监测。通俗的讲就是管住嘴，迈开腿，遵医嘱，调性情，勤测糖!希望我的回答对你有帮助。
糖尿病的三多是什么意思？平常该注意什么？
国庆节***期回老家去看望长辈，发现我二舅瘦了很多，之前就经常见到他锻炼，我还开玩笑说这是瘦身成功了。到家后妈妈和我说，其实我二舅并不是瘦身成功，而是糖尿病了。
糖尿病是一种慢性进行性疾病，典型的表现就是“三多一少”，即多饮多食多尿和体重减轻。多尿是因为血糖增多，大量的葡萄糖由肾脏排出，带走了大量液体而引起的。尿多的一天可能会有20几次，总量在2000-3000ml以上。多饮是多尿的必然结果。多食是因为大量葡萄糖排出体外，身体内能量物质缺少，所以很容易感到饥饿。另外也有可能是高血糖***胰岛素分泌而引起的食欲亢进，所以会多食。
糖尿病患者平时应该注意哪些呢？
1、要注意控制体重。胖的话要减少能量摄入，增加体力活动，降低体重；瘦的话适当增加能量摄入。
2、多吃粗杂粮、全麦制品、蔬菜。这些食物富含膳食纤维，饱腹感也比较强，有助于稳定血糖，改善糖耐量，还可以调节血脂。
3、蛋白质很重要，糖尿病患者蛋白质消耗会大些，要多吃优质蛋白食物。
4、维生素、矿物质不可少。全谷物、蔬菜、豆类食物都是很好的营养素来源。增加维生素B族和维生素C的供应，有助于改善脂代谢。
5、少油盐，限烟酒。这都是老生常谈了，很多人也都知道食用油油每天在25g以下，不要吃荤油、肉皮等，盐在6g以下。烟酒能避免就避免。
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作者简介：秋秋
国家注册营养师
国家***公共营养师
高级育婴师
中国营养学会会员
王兴国营养特训班第五期学员
糖尿病的“三多一少”的症状，就是喝水多、排尿多、吃的多，但是消瘦乏力，就是所谓的三多一少。但是这些症状只是见于起病比较急，血糖在几周或者几个月内突然升得比较高的，会有这个症状。
首先是筛查。
如果这有高血糖的症状，口渴、多饮多尿、体重下降，有“三多一少”的典型症状。那她到医院来看病，就不要管他空腹或餐后了，随便什么时候马上抽血，如果血查出的结果在11.1以上，就是糖尿病，就要开始进行治疗了。
其次是治疗目标。
首先如果有高血糖症状的患者，比如说口渴、多饮多尿、消瘦的患者。我们首先是要把血糖控制下来，缓解高血糖的症状；那么我们的长期的目标呢，是要降低糖尿病慢性血管并发症的风险，使病人能够享有和正常人一样的生活质量和生活的寿命；更高的要求呢，是让患者尽可能的恢复正常的生活，她的社交生活，工作等等都应该不受影响，这就是我们糖尿病的治疗的目标。[公众号：代谢管理]
如何达到这个目标呢？我们需要通过综合的治疗方案来达到。
首先我们需要进行糖尿病的教育，还包括我们的第二部分就是营养治疗和运动治疗。那么在这种基础上，如果血糖控制不达标的话，我们会给他加上一定的降糖药物；最后也是最重要的，我们要进行定期的监测，通过定期的监测和随访来调整我们的治疗方案，最终使患者的各项指标能够达到我们的要求，从而降低糖尿病各种并发症的风险。
还有事前的准备工作是评估个体的基本情况与生活习惯，因为每个的情况都不同，有针对性出具个性化的生活方式管理方案，才有可能从根本改善血糖情况。
不应不问清红皂白，就直接开药、打胰岛素；有经验的朋都知道，直接吃药的一般都是从一片药到几片药，从几单位的胰岛素到几十单位的胰岛素，药和胰岛素越来越多，但血糖也越来越高、越控制不住，并发症也逐渐发生……[任习光，133 9606 2603]
所以，事前个体化评估很重要、个性化的生活方式管理方案更重要。
糖尿病的“三多一少”的典型的症状，即：吃得多、喝得多、尿的多和体重下降。
预防糖尿病，平时要注意什么？
糖尿病的形成除了遗传（胰岛功能先天不足，1型糖尿病）、妊娠糖尿病（妊娠期间由于激素以及饮食习惯发生变化很容易出现妊娠糖尿病，不过一般在分娩后会得到缓解），绝大多数的糖尿病的发生是由于平时不良的生活饮食习惯造成的。
比如说，爱吃甜食，使得胰岛需要“加班加点”的分泌胰岛素，总有一天胰岛会累趴下的，出现分泌胰岛素不足“供不应求”的尴尬情况；即使不***也会出现生产出的胰岛素整体质量下降的情况，也就是胰岛素不灵敏亦或胰岛素抵抗。不管是哪一种，都会使得血糖不能顺利的进入细胞提供能源，而是滞留在血液里，血糖也就升高了。血糖升高不可怕，可怕的的大分子的糖会堵塞毛细血管，比如说眼睛、肢体末端（手脚），肾脏毛细血管，还会招惹一群的细菌（感染），这就是糖尿病的并发症。
另外，运动可以提高胰岛素的灵敏性，但是如果长期缺乏锻炼呢？看一看身边的人吧，尤其是肥胖的人群，都是什么样的一个生活状态。
不夸张的说，我们身边每3个人就有一个是糖尿病前期，因此必须重视起来。开始减肥控制体重，少吃甜食，多运动，每周运动时间不少于150分钟。
糖尿病说白了就是人体代谢紊乱，增加新陈代谢能治愈吗？
糖尿病是糖多了无法运用，增加新陈代谢就要消耗更多的能量，能量来自葡萄糖，蛋白质，脂肪三大物质的代谢。糖不能用，只能从脂肪和蛋白质来，这样就容易酮症酸中毒，和其他各种代谢紊乱，所以，这种方法不行。解决糖代谢是重点，而糖代谢要靠胰岛素，这就是糖尿病的根本。
为什么说糖代谢异常（比如糖尿病）会显著增加心血管疾病的风险？
糖尿病与冠心病、高血压等心血管病有许多相互关联的易感基因；糖尿病人几乎具有所有与心血管疾病相关的危险因素，如高血糖、血脂紊乱、高血压、高血凝状态、高胰岛素血症、血管内皮功能失调、血管炎症等。
高血糖的不利影响。不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，患者血糖（尤其是餐后血糖）若长期处于高水平，会对组织产生毒害作用，从而促进心血管病的发生发展。胰岛素分泌异常，2型糖尿病患者，特别是肥胖者，常存在胰岛素抵抗，即机体组织对胰岛素的敏感性降低。这些患者体内胰岛素并不缺乏，相反，常处于高胰岛素血症状态，这种状况可直接或间接促进动脉粥样硬化形成，诱发并加重心血管病。
血脂代谢紊乱。糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱，可导致脂代谢紊乱，表现为血脂异常。甘油三酯明显升高，胆固醇、β-脂蛋白也增高，易发生动脉粥样硬化，进一步引起血管管腔变小，管壁弹性减退，供血能力下降，从而发生冠心病、心肌病、自主神经病变及高血压等。
血小板功能异常。糖尿病患者常存在血小板功能亢进和凝血异常的情况，从而促进血小板聚集和血栓形成。这在动脉粥样硬化中发挥主要作用。此外，糖尿病患者超氧化物歧化酶（SOD）活性下降，不能有效清除体内的活性氧自由基，引起体内自由基蓄积，从而引起心肌、血管等组织损伤，促进心血管疾病的发生或加重。
糖尿病的慢性并发症主要是全身血管的病变，包括大血管并发症、微血管并发症。主要是引起全身动脉血管的粥样硬化、斑块形成，最终造成病变血管的梗塞，引起相应组织的缺血、坏死。心脏也不例外。心脏血管被称为冠状动脉，常年的糖尿病控制不良，会导致冠状动脉粥样硬化、斑块形成，心脏供血不足，称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，严重时（冠状动脉闭塞）发生心肌梗死。另外，糖尿病还会引起心肌的损伤，称为糖尿病性心肌病。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中，不能用高血压病、冠心病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病。心肌壁内微血管病变、血管周边间质纤维化可能是产生糖尿病心肌病的原因。
糖尿病不仅糖代谢异常，而且是一种糖脂病，即血糖血脂紊乱性疾病。近年的研究结果也印证了这个观点，仅控制血糖，可以显著降低微血管并发症，但心肌梗死等大血管并发症并未显著减少；在控制血糖的基础上再控制血压和血脂，方能明显降低大血管并发症。
糖尿病nos是什么意思？
意味着一氧化氮合酶的浓度或数量。糖尿病患者的代谢紊乱可能导致体内一氧化氮合酶浓度或数量异常，患者肾功能可能受损，存在糖尿病肾病的风险。一氧化氮合酶是一种能够***细胞通讯和调节血管功能的同工酶。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌不足或其生物功能受损引起的，或两者兼而有之。
