- 肝脏的检测手段都有哪些，原理是什么？
- MRI能检查出哪些疾病？
- 磁共振能查什么病？
- 肝脏检查ct好还是磁共振好？
段医生讲科普☞带你一起涨知识！
检查肝脏，到底应该做那一项检查？接下来我来给大家科普：肝脏检查应该怎么选择！
首先，肝脏彩超和肝功检查是发现肝脏疾病最主要的手段。
一、肝功可以发现肝脏功能的异常
①肝细胞损伤：谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST；
②胆红素代谢和排泄异常：碱性磷酸酶ALP、谷氨酰转肽酶GGT)；胆红素系列(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)；
③肝脏合成功能：蛋白质(总蛋白、白蛋白)。
二、肝脏彩超可以发现肝脏结构的异常。
(1)肝脏局限性病变：①良恶性肿瘤；②囊性占位，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病、肝内胆管囊性扩张；③肝脓肿。(2)肝脏弥漫***变：肝炎、肝硬化、脂肪肝、心衰引起的肝淤血、肝纤维化。 (3)肝血管疾病：血管瘤、门静脉高压、门静脉血栓、栓塞。(4)肝脏外伤、破裂、血肿、腹水。(5)黄疸的诊断和鉴别诊断：胆管梗阻引起的梗阻性黄疸。
因此，对确诊或可疑为肝脏疾病的患者应该肝功、彩超，两者结合对于疾病诊断更明确。
其次，当肝功出现明显异常，根据病情需要选择进一步诊断病情，以下几项有助于判断。
(1)凝血酶原时间：判断肝脏合成凝血因子的能力。(2)血常规：肝硬化引起脾功能亢进，致“三系降低”(红细胞、白细胞、血小板)。(3)甲胎蛋白：肝癌诊治的常用项目。(4)血脂、血糖：①观察肝脏的代谢功能；②脂肪肝的判断。(5)胶原蛋白、层黏连蛋白、 弹性蛋白、纤维结合蛋白和透明质酸：判断肝纤维化程度。(6)血氨：判断有无肝性脑病。
再次，当彩超发现可疑的占位，不能明确诊断良恶性时，需行进一步明确。
(1)肝脏CT或强化：这是明确肝脏占位性质最常用的手段。
(2)肝脏核磁或增强。(3)肝脏瞬时弹性成像：判断肝纤维化程度。(4)血管造影：明确占位病变并可以进行治疗。(5)肝穿刺活检：当上述检查都无法明确诊断，可考虑应用
最后，发现肝脏异常，同时需明确引起肝脏疾病的病因。
(1)病毒性肝炎：①甲肝、戊肝、乙肝(乙肝五项、乙肝病毒定量)、丙肝病毒筛查。
(2)自身免疫性肝病抗体。(3)遗传性肝病：转铁蛋白饱和度、血清铁、铜蓝蛋白、血清铜、24小时尿铜和α1抗胰蛋白酶基因型等｡(4)脂肪肝和酒精肝，排除其它肝病原因，通过彩超、肝功、血脂结果来判断。(5)药物性肝损伤：也是排他性诊断，有用药情况及停药后肝功恢复是判断的主要方法。
肝脏疾病的诊断需要复杂的综合分析。因此，当医生让你检查好多次才诊断清楚病情，请不要抱怨，医生想要用最准确检查项目、最少的花费来帮助你诊断清楚疾病。
☞关注段医生☞健康又养生！
MRI能检查出哪些疾病？
MRI能检查出哪些疾病？
MRI（磁共振成像）能够检查全身多器官的异常情况，依靠此影像学检查结合个人症状及情况综合进行疾病的诊断。
磁共振是80年代以后出现的医学影像学的一个飞跃，随着这三四十年的发展，目前MRI可以用于全身多器官检查，包括：循环系统（心脏大血管）、消化系统（胃肠道、肝脏、胆、胰腺、脾脏、双肾）、泌尿系统（双肾、输尿管、膀胱）、生殖系统（子宫、卵巢、前列腺）、乳腺、骨关节系统（脊柱、四肢关节）、中枢神经系统（脑、脊髓）等。目前,MRI在肺部疾病中应用较少，主要是因为肺内主要为空气，空气内氢原子少，而MRI主要是考氢原子成像的。
在进行磁共振检查前需要去除身上所有的金属物品，另外检查时间较长的，由于患者所处于的环境是相对幽暗且噪声较大，所以需要患者做好心理准备，配合医生完成检查。
本内容由福州市第一[_a***_] 肝胆外科 主任医师 陈雷审核
点这里，查看医生回答详情
磁共振能查什么病？
MRI检查是目前医院最先进的医学影像检查方法。它具有精度高、功能范围广、成本低廉的医学影像检查技术。主要作用于人脑中枢神经系统、心血管系统、泌尿系统、软组织、生殖系统等部位。一般可发现以下疾病：胶质瘤、脑出血、脑囊肿、蛛网膜下腔出血、髓母细胞瘤、肝癌、肝血管瘤、脾血管瘤、肾血管瘤等常见疾病。
肝脏检查ct好还是磁共振好？
肝脏检查磁共振好，核磁共振的检查要优于CT的检查。因为核磁共振的检查更清晰，特别是后颅窝的病变，当CT检查时因为有颅底颅骨的伪影，对脑干和小脑有可能会存在一部分伪影的现象，病变的检查核磁共振更好，但是对于急性的脑出血，核磁共振就没有CT敏感。
