- 为何哺乳期也会患乳腺癌？
- 哺乳期会得乳腺癌吗？
- 国家提倡母乳喂养，但是哪些疾病不能母乳喂养？
这时个很不幸的问题，深表同情，我这十几年间，遇到了不到十例哺乳期确诊的乳腺癌病人。好在，回想起来，治疗效果都挺好。
这个问题，会有点歧义，比如说，多数情况应该是在哺乳期，发现了乳腺癌，那么按照肿瘤的逐渐发展的规律，应该是在孕期，更多的是在怀孕前就已经出现了癌变，然后逐渐长大，在哺乳期被发现了。这是从病因上考虑比较合理的情况。因为怀孕期间，孕妇体内会发生很剧烈的变化，集中体现在内分泌和生殖系统，比如雌激素、孕激素迅速升高并且维持在高水平，子宫快速膨大，乳房为哺乳做准备也会增大。在乳腺癌的病因中，比较明确的一项就是高水平的雌激素或孕激素***。也就是说，确实，这个阶段容易出现乳腺癌，或者，这个阶段，原有的乳腺癌更容易加速生长，也就更容易被发现。
我也曾经经历了一位伟大的母亲，在怀孕期间发现了乳腺癌，很早期，我们都建议她积极治疗，她却说怕影响到孩子，没有手术，没有化疗，也没有放疗，坚持到分娩后还哺乳了一个月，才接受了手术治疗，好在这个阶段没有进展，术后恢复的也很好。从感受上我很钦佩，但是理智告诉我，还是要叮嘱每位患者，发现了肿瘤就积极主动的治疗，不要存侥幸心理。
最后补充一点，晚婚，晚育、不育、不哺乳都是乳腺癌的高危因素，能够经历正常的怀孕、哺乳过程，对于乳腺的健康很有益处，也会降低乳腺癌的发生，祝每一位女士都能成为健康、快乐的妈妈！
妊娠期也好，哺乳期也会，都有可能患乳腺癌。我院是省妇幼保健院，在今年接诊多例妊娠哺乳期乳腺癌患者。现将治疗及预后讲解如下：
妊娠期乳腺癌( PABC)系指妊娠期间或者产后 1 年内确诊的原发性乳腺癌。 它包括妊娠、哺乳期乳腺癌,因此又被称为妊娠哺乳期乳腺癌。发病率：约10-40/10万分娩的妇女,平均发病年龄为33岁。
敬请关注，掌握更多乳腺疾病治疗知识。
为什么妊娠期、哺乳期会得乳腺癌？
1.目前研究认为，PABC的遗传与环境危险因素与一般乳腺癌类似，没有特别的危险因素 。
2.有研究认为妊娠期的雌激素、孕激素升高可以促进肿瘤的生长，也有研究表明人绒毛膜***可能促进肿瘤由低分化转向高分化。
3.妊娠哺乳期乳腺癌发病率并不会比一般人群增加。
哺乳期乳腺癌的风险在哪儿？
由于妊娠时期乳腺体积较平时增大，腺体致密并可能有乳头溢液，会推迟妊娠哺乳期女性发现***肿块。 因此，妊娠哺乳期乳腺癌较一般乳腺癌诊断时分期更晚 导致预后更差。
孕期哺乳期乳腺癌如何治疗？
1.终止妊娠并不能提高疗效。
2.乳腺癌诊治指南
3.手术治疗：妊娠任何阶段都可进行手术治疗且多数***对胎儿无明显不良影响。手术方式： 以孕期疾病分期的不同选择合适的手术方式。
4.化疗：妊娠前三个月禁止化疗，因为致畸率太高。妊娠三个月后可进行化疗，此时致畸率与无化疗者并无差异。
PABC比一般乳腺癌预后差吗？
在及时、规范的治疗基础上，PABC的预后与一般乳腺癌没有明显差异。
哺乳期会得乳腺癌吗？
哺乳期会得乳腺癌吗
哺乳期有可能患乳腺癌。
在妊娠期间、女性妊娠结束 1 年以内及哺乳期内发生的原发性乳腺癌，是乳腺癌的特殊类型。病因尚不明确，可能与妊娠、哺乳期的内分泌失调及免疫功能低下有关。近年来随着我国女性生育年龄的推迟及乳腺癌发病的年轻化，我国妊娠哺乳期乳腺癌发病率呈升高趋势。
虽然妊娠哺乳期乳腺癌发病率不高，但妊娠和哺乳期的特殊性增加了疾病的诊治难度。目前缺乏关于妊娠哺乳期乳腺癌的系统研究，对妊娠哺乳期乳腺癌的预后及影响因素仍未完全明确。
与非妊娠哺乳期乳腺癌患者相比，妊娠哺乳期乳腺癌患者体内雌二醇、雌三醇、孕酮和肾上腺皮质激素明细升高，而乳腺癌的发生、发展与激素水平有密切关系，因此妊娠哺乳期乳腺癌存在特殊的临床特点。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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国家提倡母乳喂养，但是哪些疾病不能母乳喂养？
宝妈们，用乳汁哺乳宝宝是一项再正常不过的事情，但是有些情况，宝妈确实不能用母乳喂养宝宝，这样的情况下，妈妈们也不要为此而感到遗憾，尽管不能吃妈妈的奶，还有各种各样的配方奶，一样可以让宝宝健康成长。
那么，生活中，有哪些情况，宝宝不能吃母乳呢？
一、氨基酸代谢异常
氨基酸代谢主要侵犯神经系统，是小儿智力发育落后的重要原因。
二、乳糖不耐受综合征
乳糖耐受综合征患儿由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体[_a***_]吸收，临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻，由于长期腹泻不仅直接影响婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下引发反复感染，对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
三、母乳性黄疸
母乳性黄疸，停母乳只是短期间的，一般是48小时左右之后，就可以恢复母乳喂养，如果恢复母乳喂养后，黄疸再次加重，可再停喂1、2天。经过2、3次这样的过程，宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了。
生活中，又有哪些疾病情况，妈妈不能进行哺乳呢？
一、传染性疾病1、妈妈患有结核病妈妈患有结核病时不宜母乳喂养。尤其是结核病活动期，痰菌培养呈阳性时，更不宜母乳喂养。2、肝炎当妈妈患有肝炎时不宜母乳喂养，包括无症状的HbsAgh和HbeAg双阳性的母亲也不宜母乳喂养。二、代谢疾病1、妈妈患有甲状腺功能亢进时当妈妈患有甲状腺功能亢进并正处服药期间，不宜母乳喂养。2、当妈妈患有甲状腺功能减退时当妈妈患有甲状腺功能减退需要终身服用甲状腺药物时不宜母乳喂养。3、当妈妈患有糖尿病时当妈妈患有糖尿病正在接受药物治疗时，不宜母乳喂养。糖尿病的妈妈可以根据医生的诊断决定是否可以哺乳。三、肾脏疾病1、肾炎、肾病患有肾炎、肾病的新手妈妈，因为要限制食物中蛋白质的摄入，必然导致乳汁中的蛋白质含量减少。而宝宝吃妈妈的奶，又使妈妈消耗掉更多的蛋白质，这就给妈妈的健康带来了更大的威胁。另外，乳汁中蛋白质的含量比较低，对宝宝的健康成长也不利。2、心脏病当妈妈患有某些心脏疾病时不宜母乳喂养。四、其他类疾病1、急性或严重感染性疾病患有急性或严重感染性疾病的妈妈，如肺炎、严重的感冒等。往往需要用多量的抗生素药物。应暂停母乳喂养几天。2、***疾病当妈妈患有严重的***皲裂和乳腺炎等乳腺疾病时，应该根据医生指导，可暂停母乳喂养，及时治疗。3、孕期或产后并发症严重的母亲在孕期或产后患有严重的并发症，需要进行治疗，或体弱需要恢复时，妈妈可暂停母乳喂养。但要暂时挤奶，保持乳汁分泌，以便痊愈后进行母乳喂养。
