- 外周血管疾病是什么?
- “情感导师”涂磊坐飞机脚蹬机舱遭热议,静脉曲张是个什么病?哪些人容易患?
外周血管疾病是什么
外周血管疾病又称脉管疾病,是指除心脑血管之外,四肢、头颈、躯干的动静脉病变。治疗方法多为介入性治疗、药物治疗、或手术治疗等。
外周血管疾病常见多有动静脉血栓形成、动脉硬化闭塞、动脉瘤等,多因吸烟、生活习惯、营养不良等引起,主要表现为间歇性跛行、肢体肿胀、疼痛、静脉曲张等。血管造影为诊断的金标准。
主要治疗原则为改善血液循环,减轻疼痛,控制疾病进展。治疗方法为控制饮食,血栓者服用抗凝药物,严重者如硬化闭塞症、动脉瘤可***用手术治疗。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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“情感导师”涂磊坐飞机脚蹬机舱遭热议,静脉曲张是个什么病?哪些人容易患?
你好,非常高兴为你解答问题,静脉曲张一般是指下肢的静脉迂曲、扩张,严重时像蚯蚓一样盘曲在小腿上。静脉曲张是由于遗传因素或者长时间的站立或坐姿,造成下肢静脉内的瓣膜功能不全引起的,静脉曲张主要是血液回流不好引起的。
正常情况下,由于地心引力,血液下流,静脉瓣膜会兜住血液,通过心脏将血抽回。静脉内的瓣膜如同阀门一样,关闭比较紧,血液不会从上往下逆流,当静脉的瓣膜关闭不全的时候,静脉的血液会造成倒流,从上而下倒流,导致血液在静脉内局部堆积,形成静脉曲张。
当然,静脉曲张可以发生在下肢,也可以发生在人体的其他部位,如肛门部位,叫痔疮,发生在食道和胃底,属于食道胃底静脉曲张,也可发生精索静脉曲张,一般发生在这些部位比较隐蔽,通常看不到,能看到的大多数下肢静脉曲张。
还有女性怀孕以后,由于增大的子宫压迫盆腔,静脉承受压力过大,可能会扩张,瘀血成团,形成静脉会阴和下肢静脉曲张。
希望我的回答能够帮助到你!
涂磊的道歉我认为还是比较能接受的,就像他说的,网上的观点分三类,第一类是比较包容,觉得人都会犯点小的错误,被指正后下次改过就好了。第二类观点是,比较猛烈地抨击涂磊,认为涂磊塑造自己情感导师的形象,又是公众人物,做出这样的行为有点道貌黯然,卑鄙***。第三类则是表示“谁都可以(犯这个错),但是你涂磊不可以”。涂磊对第三条的意见的解读也有自己观点,他认为自己是个公众人物,与普通人还是有区别的,的确不应该做不好的示范。在感谢网友批评后,也做出了道歉。
他也在道歉声明中解释了自己把脚撑到墙上的原因:因为下肢静脉轻度曲张,医生建议他把下肢抬高,所以他会有这个动作,想要休息一下双腿。我觉得,涂磊坐商务舱前排,虽然前面邻座没人,但是动作的确不雅。其实经常坐飞机的人会发现,有些飞机上的乘客多多少少会有一些不文明行为,他们都把飞机当作比较常用的出行工具,所以坐久了就放飞自我了。但涂磊作为公众人物,他更应该起到带头作用,拒绝不文明行为。
言归正传,说说什么是下肢静脉曲张吧
我们的双下肢静脉是比较大的静脉,分有深部的静脉和浅部的静脉,大家都知道,咱们看得见的就是浅静脉了,深静脉一般咱们看不到,也扪不着。
静脉的作用大家都了解,就是把身体“利用过”的血输送回心脏,心脏把血送到肺里换气以后又通过动脉输送到全身各处。
下肢的深静脉是这样走向的:胫前、胫后及腓静脉都是成对存在,汇入腘静脉,向上延续为股浅静脉,在腹股沟处(大腿根部),与股深静脉汇合为股总静脉,再向上延续为髂外静脉。
把静脉束想象成树的话,股总静脉(髂外静脉)就是下肢静脉的大树干。
下肢浅静脉咱们只需要记住这两条就可以了:大隐静脉和小隐静脉。名字记不住不要紧,你只要这样理解,浅静脉也是大树的树杈,最后都是要汇合到“树干”股总静脉的。需要注意的是,这些小树杈跟树干的汇合部可不只一条道,除了大道以外,还有很多小道,你可以把他们想象成四通八达的“静脉网络”,专业上,我们把这些小通道称作“交通支”。
前面说了,静脉都是往上送血液的,这个过程有点像逆水行舟,不进则退。为了保证血液不倒退,人体这个精密的仪器就给自己设置了保护机制,就是给每条静脉给安上单向阀门,咱们叫做静脉瓣。
浅静脉通向深静脉有静脉瓣,这些个交通支,也有静脉瓣。但是奈何这些静脉瓣无法对抗地心引力,慢慢地随着年龄的增长,身体的退化,静脉瓣出了问题,血液向下回流了。所以,重点来了,久站的人容易出现下肢静脉曲张(加粗划线、这是重点)。
涂磊说,下肢静脉曲张需要抬高下肢,是不是真的呢?
前面提到了下肢静脉输送血液回心的过程,也提到了静脉瓣的作用。下肢静脉血回心的旅程,是对抗地心引力的过程。所以改变这个过程,当然可以缓解下肢静脉的压力,抬高下肢,高过心脏,是可以改善下肢静脉曲张的。
同时,穿弹力袜,给小腿加一些压力,也能够减轻静脉瓣膜受损后血液回流。
当然,如果静脉曲张加重,现在也有很多的手术可以改善:①大隐静脉高位结扎,②大隐静脉剥除,③射频消融,④泡沫硬化剂注射,⑤CHIVA手术。
简单说一下这个CHIVA手术,现在越来越流行,也备受很多专科医生推崇。解释起来挺复杂的,专业叫做血流动力学矫正,大概意思就是让血流回到它原本的亚子。查看了一下一些文献,其实是改良的下肢浅静脉结扎手术。
总结一下
1、久站的人容易得下肢静脉曲张
2、抬高下肢可以缓解静脉曲张
3、穿弹力袜、药物可以缓解症状,手术可以根治
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感谢邀请!"情感导师"涂磊飞机脚蹬机舱***是闹得沸沸扬扬,作为医生我不去评价其行为是否得当,我带大家看看和这个***有关的静脉曲张。
这里的静脉曲张应该是指的原发性下肢静脉曲张!除了下肢静脉曲张外,临床上常见的静脉曲张还有食管胃底静脉曲张。这个病多见于[_a***_]患者,25%左右的肝硬化患者会发生食管胃底静脉曲张破裂出血,可以说非常凶险!但,原发性下肢静脉曲张就不一样了,它还是比较安全的!原发性下肢静脉曲张多见于久站,工作强度大的人群,隐静脉和浅静脉伸长,发生迂曲,像蚯蚓一样!比如,我们的白衣天使-护士就容易得原发性下肢静脉曲张。当然,还有老师,交警,老年人,孕产妇等等。
那原发性下肢静脉曲张有什么临床表现呢?
经典的表现就像上图一样,下肢静脉弯弯曲曲。除了外观上的变化,还会有有下肢乏力,患者自己感觉"腿变重"了!严重的还会出现皮肤瘙痒,甚至有溃疡形成!
做什么检查可以诊断原发性下肢静脉曲张?
其实根据患者的临床表现一般就能下诊断,但最好还是做个下肢超声。排除原发性下肢静脉瓣膜功能不全,下肢深静脉血栓形成后综合征和动静脉瘘。
怎么治疗原发性下肢静脉曲张?
1. 穿弹力袜!避免久站久坐,抬高幻肢!
2.
手术治疗。高位结扎大隐或小隐静脉,剥脱曲张的静脉。大家看,这个病人术前术后对比,效果还是不错!
3. 注射硬化剂。把硬化剂打到曲张的静脉,使他闭塞。
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