特殊疾病知识,特殊疾病知识点总结

什么是特殊药品?为何?华西医院特殊门诊是什么意思?大病医保与门诊大病或特定病种有什么区别?住院理赔和特病理赔有什么区别?什么是特殊药品?为何?特殊药品,简单的说... 显示全部
  1. 什么是特殊药品?为何?
  2. 华西医院特殊门诊是什么意思?
  3. 大病医保与门诊大病或特定病种有什么区别?
  4. 住院理赔和特病理赔有什么区别?

什么特殊药品?为何?

特殊药品,简单的说就是需要特殊管理的药品。《药品管理法》规定,国家对医疗毒性药品、***品、精神药品、放射***品,实行特殊管理,通常简称为“毒、麻、精、放”,这些都是国家法律规定的特殊药品。除此以外,对药品类易制毒化学品、戒毒药品和***也实行一定的特殊管理。


  • ***品和***是药品同时具有一定的毒性,***品指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖;***连续使用能产生依赖性的药品;
  • 医疗用毒***品(包括一些中药和西药)本身毒性剧烈、治疗量与中毒剂量相近,使用过程稍有不当会致人中毒或死亡
  • 而放射***品一旦使用不当或管理不善会对人体或环境造成危害。

易制毒类化学药品(麻黄碱等物质)是药品,一旦流入非法途径就是毒品


这些药品在治疗疾病、减轻患者痛苦等方面发挥这不可替代的作用,是目前一些疾病治疗过程中不可或缺的。但这些药品一旦误用、滥用或者被制毒犯罪分子获得,不但失去了其作为药品应有的治疗作用,也会对人、对社会产生严重危害。所以,必须用特殊的手段和办法加以控管,以防止误用、滥用或者流入非法途径。

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西医院特殊门诊是什么意思?

华西医院特殊门诊是指该医院为特定病种或特殊病情提供的专门门诊服务。这些特殊门诊通常由专业医生和医疗团队组成,针对特定疾病或病情进行诊断、治疗和管理。

特殊门诊可能包括肿瘤门诊、心血管病门诊、神经科门诊等,旨在提供更加专业和个性化的医疗服务,满足患者的特殊需求

在特殊门诊中,医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案,并提供相应的医疗服务和支持,以提高患者的治疗效果和生活质量。

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大病医保与门诊大病或特定病种有什么区别?

在我国,农村人口所占比重非常庞大,农民的医疗问题一直落后于城市。在农村,很多人因为家境贫寒,温饱尚成问题,看病就更难了。抛开简陋的医疗条件不说,即使有很好的医院,农民也很难负担巨额的医疗开支。目前医疗费用快速上涨,而对应的农村医疗改革却步履缓慢。虽然现在正在推行农村合作医疗,但从其负担的比例和相关规定上看,大部分医疗费用还是要农民自己负担。 以北京近郊农村为例,此标准为2004年开始施行,只供参考。 一,5000以下按合作医疗报销。 村卫生室60%,乡卫生室50%,区级以上40%,经乡医院转其他医院,只报销药费20%。 二,5000以上报销。 5千到3万,报销50%,3万到5万,60%,5万以上70% 三,交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害免赔。 四,最高支付项目: 五,1,心脏起博器,1.4万(单腔)双腔1.8万/套,临时6千/套 2,心脏瓣膜:生物膜7千/套,机械8千/套 3,人工晶体668/只 4,人工关节:4.5千/套(髋),5千/套(膝)人工股骨头3.3千/套 5,安装其他的体内人工器官1.8万。 从第一条可以看出,如果想在乡医院以外的其他医院就医,只报销药费,而且只有20%的比例。如果疾病比较严重,在医疗条件好的医院就医,花费了高额医疗费用,这5000以下几乎都为自费。 表面看其他方面报销比例比较高,但在执行过程中,实际报销费用按照细则肯定不能达到如上比例。不管怎么样,农村合作医疗的施行确实在解除农民医疗负担方面起到积极作用,希望能尽快在全国推广。 另外,农民自己也可以通过购买一定的商业保险补充,可以选择保费保障性极强的产品购买。比如意外伤害保险,医疗保险,有条件的可以考虑选择大病保险及其他保障型保险。在购买过程中,一定要仔细了解保险责任,选择产品以寻求保障为主。

两者本质上是有差别的。大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴,不属于纯粹的商业医疗险。是在基本医疗保险进行报销之后再次进行补偿,不以盈利为目的,特种疾病保险是保险人为被保险人因患某种特殊疾病提供医疗费用的保险。这些特殊疾病在精神上、经济上往往给病人带来沉重的负担。有时还使患者的家庭生活陷入困境。因此,这种保单的保险金额较大,以足够支付其产生的各种费用。

特种疾病保险的给付方式,一般定在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。

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住院理赔和特病理赔有什么区别?

一、特种病医保报销:

1、特种病需要审批,申报后到你选择的医院就医都可以按特种病报销。

2、住院一年内不管住几次医院,只缴纳一起付线,只要是在你选择的医疗机构就医就成。

二、一般病医保报销:

1、不需要审批,参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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huangp1489 2024-10-12 16:39 0

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