- 早期心梗心电图中,ST段缩短与T波升支融合怎么解释?
- 动态心电图检查出“STT”是什么意思?代表了哪部分的问题?
早期心梗心电图中,ST段缩短与T波升支融合怎么解释?
谢邀!
我本身并不从事电生理研究,仅就我所了解的知识简单作答,如有不妥之处,欢迎同行大咖斧正!
心电图中,QRS波群代表心室除极,J点代表心室除极结束,复极开始,ST段和T波分别代表心室复极的2期和3期。心室除极是由心内膜向心外膜(心内膜先除极),复极则由心外膜向心内膜(心外膜先复极)。当心肌缺血发生时,缺血部位的心外膜心肌细胞和中层的M细胞的动作电位时程延长,与心内膜细胞之间存在跨室壁的电位差,心电图上就表现为J点抬高。上述心肌细胞进而出现复极延迟,心电图上就表现为ST段与T波升支融合,向上抬高的图形。由此导致心肌细胞之间的复极离散度增加,后除极和2相折返等因素导致室速、室颤等恶性心律失常的发生。
动态心电图检查出“STT”是什么意思?代表了哪部分的问题?
心电图ST-T的含义包括:
1.ST改变:抬高、压低、延长和缩短。
2.T波改变:低平、双向、倒置。
这两者可以单独出现,或者同时出现。当同时出现时医生报告为:ST-T改变(意思是ST段异常的同时并有T波异常)。
ST抬高见于:急性的心肌梗死、过早复极、也可见于急性的心肌炎,心包炎等等。
ST压低多见于心绞痛发作时。
而临床上看到ST-T改变首先考虑到的是心肌缺血。