- 哪些类型的高血压不用吃药？
一、高血压的判断标准：只要在三个不同时间测得的血压平均值 > 140/90 mmHg就可诊断高血压。
二、我国高血压的患者呈现三高三低的特点
高血压的”三高”：患病率高、致残率高、死亡率高
“三低”知晓率低、治疗率低、控制率低。
三、高血压治疗分为药物治疗和非药物治疗，高血压属于终身性疾病，就是说，大多数患者需要终身服药。那么，哪些高血压患者不用服药：
1.***性高血压：即所谓白大褂高血压，有的人一到医院就紧张，造成血压暂时性升高，回家可恢复正常，这种情况，做好观察，确认血压真实情况，暂不用服药治疗
2.轻型高血压，经医生评估后，一般有三个月的观察期，主要以非药物治疗为主，如果通过非药物治疗，血压达标，不用服用降压药。
高血压非药物疗法包过
一是控制体重，体重指数（体重除以身高平方）控制在18-25之间
二是控制食盐摄入，每天6克以内
三是适当运动，每天三十分钟以上有氧运动，每周五次以上；或每天二十五分钟以上的剧烈运动，每周三次以上，高血压患者运动注意控制心率，做好评估，过犹不及。
四是戒烟限酒，最好戒烟戒酒，不能戒酒男性控制在酒精摄入每天25克以内，女性15克以内，不连续喝酒。
五是合理膳食，低脂清淡饮食，低盐低脂低糖，多吃蔬菜水果，多摄入膳食纤维。
六是平衡心态，主要情绪稳定，不急不躁，不大喜大悲，有一颗宁静的心。
3.继发性高血压，如内分泌紊乱、肾动脉狭窄等造成得高血压，原发病得到治疗，血压正常了，就不用服药了。
4.高血压患者发生严重心脑血管并发症，或老年患者心脏功能衰退，血压恢复正常了，在医生指导下，可停止服用高血压药物。
这两种高血压无需用药，坚持做到几点，血压乖乖降下来！
“王药师，我得高血压了，你快给我找点治高血压的药，”还没看到人，就听到张姨在门外喊。
原来张姨在医院体检的时候，被发现血压异常升高，血压152/98mmHg，后来隔了半个月又去复查还是如此，因此被诊断为高血压，而医院的医生说张姨这种情况暂时不用考虑用药。但是，张姨听说邻居刘大爷因为多年高血压导致肾衰竭，自己可不想变成那样，于是便来找我给她开降压药。
我在看了她的检查报告之后，也认为医院医生不给她用降压药是正确的。因为并非所有的高血压都要服用降压药。以下这两种情况，首选的降压方式不是吃降压药。
1、一级高血压
根据严重程度，高血压被划分为三个不同的级别：
一级高血压：140-159/90-99mmHg；
二级高血压：160-179/100-109mmHg；
***高血压：超过180/110mmHg；
如果患者是一级高血压的状态，同时有没有糖尿病、肾病，没有合并出现心脑血管疾病等靶器官损伤的话，建议先通过规律的有氧运动、远离烟酒、控制体重等方式来改善。一级高血压患者有较大的可能不用吃降压药，依靠生活方式改善就可以将血压恢复正常。
2、继发性高血压
一般我们说的高血压指的是原发性高血压，也就是患者自身动脉粥样硬化引起的，可以服用沙坦类、地平类等常见的降压药来扩血管、改善心肌进而降低血压。
但是，还存在一种继发性高血压，也就是继发于其他疾病的一种高血压，比如患者出现肾动脉狭窄等肾脏问题，导致肾脏血流减少，***肾脏的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，致使血压升高。改善这类高血压，使用以往常规的降压药一般没有明显的效果，应该从引起高血压的源头入手，治疗原发的相关疾病。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
高血压不用吃药？真的可以吗？哪些高血压患者可以不吃药呢？对于这个问题，需要结合病情具体分析，一般而言，临床上所说的高血压主要指原发性高血压，其具体发病机制尚不明确，由于血压持续性升高，通常需要使用降血压药物，方能稳定控制血压，减少并发症的发生，当然，凡事都有例外，在高血压中，虽然我们建议大家都应积极使用降血压药物，但对于一下几种高血压患者来说，并不一定都需要服用降血压药物，具体有：
1、继发性高血压
不同于原发性高血压，继发性高血压病因明确，是由于其他疾病引起的血压升高，常见的如急慢性肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，当我们将这些基础疾病治疗后，血压常可恢复正常，甚至治愈，所以一般不需要长期服用降血压药物。
2、极少数原发性高血压患者
虽然原发性高血压的病因尚不明确，但常常与遗传、环境、生活方式密切相关，所以说，对于新诊断的原发性高血压患者，如果血压水平不超过160/100mmHg，且无其他基础疾病或合并症时，可以先[_a***_]单纯生活方式干预，最多三个月，如果血压能够控制在正常范围内，可以继续生活方式干预，而不需要使用降血压药物，如果血压不能达标，则必须开始使用降血压药物。
3、老年高血压患者或出现心衰等并发症者
随着年龄的增加，我们心肌收缩功能也在逐渐减弱，这也导致一些老年高血压患者的血压出现下降，甚至恢复正常，这时候就需要根据情况决定是否再继续服药。同时，一些发生心肌梗死、心力衰竭等并发症的高血压患者，血压也会出现下降，甚至偏低，这时候也不一定需要长期服用降血压药物。
所以说，高血压患者是否需要服药，需要结合病情具体分析，一般而言，多数患者需要长期服用降血压药物。我们必须听从专业医生指导，进行规范化治疗，以稳定控制病情，减少并发症的发生。
本文由黎医生谈健康（原全科扫地僧）原创写作，转载务必注明出处。
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