- 痢疾是拉稀的意思吗？
- 拉稀屎是什么原因？
- 拉肚子是什么病，有些什么类型？
- 益生菌对于腹泻有什么作用？
拉稀只是痢疾其中一种症状。
痢疾是以肠道(尤其是结肠)炎症为特征的一种综合性疾病。症状为腹痛，里急后重，大便频数，带粘液或血液等，其病因可能是细菌、病毒、原虫、寄生虫和其他它微生物或化学***物，过去按病原诊断曾有杆菌性痢疾、病毒性痢疾、阿米巴性痢疾、鞭毛性痢疾、贾弟虫性痢疾、小袋虫性痢疾、血吸虫性痢疾、霉菌性痢疾、疟性痢疾及顿蜴蠕虫性痢疾等多种疾病名称。但人们惯常所说的痢疾往往特指细菌性痢疾（以下简称菌痢）。阿米巴原虫引起的称阿米巴痢疾。其他病原引起的均改称“肠炎”。
菌痢是我国夏秋季最常见的
肠道细菌性传染病。在艰苦条件下施工，生产，集体作业，部队野营或作战时，如预防措施不力，常会引起流行。由于该病好发在战时，曾被称为“战争伴随病”。
痢疾，中医病证名。拉稀是症状。
痢疾有细菌型，***型和病理型区别。有害菌会引发炎症，腹部绞痛，有时会里急后重。泻药辣椒等以***肠道拉稀为原理，久而久之会得黑肠病。肠胃病变也会引发痢疾。
痢疾是以痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特征。
主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病位在肠，与脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。
暴痢多实证，久痢多虚证。
痢疾的治疗，以初痢宜通，久痢宜涩，热痢宜清，寒痢宜温，寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，应重在预防，控制传染。
西医以治疗致病性细菌性腹泻为主，主要使用抗生素。 杀敌三千自损八百。对肠道环境造成不可逆的损伤，长期使用抗生素会造成人体免疫力下降。
慢性腹泻，在西医看来就是绝症，没有有效手段治愈，使用抗生素只能治标不治本。中医一般使用 健脾排湿的药物或食物来调理肠胃，慢病以养为主。
细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。拉稀只是其中的症状之一。临床上的菌痢可有发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便。严重者可以出现休克、惊厥、意识障碍，迅速发生呼吸衰竭而死亡。
请注意这个里急后重，最让人痛苦。普通的拉稀，拉就拉了，大便水样是吧。可是这种拉稀是不一样的。总是觉得没拉完，肚子里面有“货”偏偏又不出来。不能“一泻千里”。如果您有过这样排便不畅快的经历，那肯定是记忆犹新的。在我国，痢疾的主要致病源是福氏2a和宋内志贺菌感染所致。主要通过粪-口途径传播。夏秋季高发。
腹泻也被人们形容为“拉稀”，腹泻是一种常见的消化系统疾病表现，导致腹泻的病因比较多，其中痢疾志贺氏菌引起的就是痢疾。可见痢疾是“拉稀”中的一种，可以认为痢疾是拉稀，但并不能认为拉稀都是痢疾。今天我们就来认识一下痢疾。
痢疾是由痢疾志贺氏菌引起的比较严重的腹泻病，志贺菌存在于痢疾病人和带菌者的大便中，通过接触污染的手、水、食物等，经消化道侵入易感者体内。该菌有较强的侵袭力，可产生内毒素，有的还可以产生外毒素，所以一旦患了痢疾，患者会表现为剧烈腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等症状。如果没有积极使用抗炎药物治疗，一旦细菌侵入肠上皮细胞后，在细胞内繁殖，引起粘膜炎症反应，会引起局部细胞变性、坏死、脱落，形成浅溃疡。内、外毒素侵入血液后还可能引起全身中毒症状，例如明显发热、血象增高、甚至感染性休克。进行大便培养是诊断痢疾的可靠方法。
如果家人出现拉稀症状，一定要首先通过大便性状分辨是普通腹泻还是痢疾，痢疾开始时像普通腹泻，表现为水样大便，伴有呕吐，之后，大便次数会增多，但大便量却在减少，大便中有黏液并带血丝，有较重的臭味等。痢疾治疗不及时会有一定生命危险。而普通的腹泻主要表现为大便次数多，大便量也多，粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，不会出现血便，并伴有轻微腹胀，肠鸣音[_a***_]。
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引起拉稀的原因有很多，比如结肠炎、溃疡性的结肠炎、结肠息肉、直肠炎等很多疾病都可以引起，每种疾病的治疗方案都不同。建议应该去医院消化内科就诊，做肠镜的检查，排除器质性的病变，明确病因后对症治疗。
拉肚子是什么病，有些什么类型？
拉肚子是慢性肠炎、溃疡性结肠炎，脾胃虚弱的原因，可以通过肠镜检查进行明确诊断。同时也要注意肚子的保暖，同时可以应用保护肠黏膜的药物和抗炎药物进行调理，平时经常对肚子进行局部热敷，不要受凉。
益生菌对于腹泻有什么作用？
众所周知，益生菌对防止腹泻和治疗便秘都是有很好疗效的。在日常生活中比较常见的几种益生菌，例如：乳杆菌、络酸梭菌和双歧杆菌等，可以维护机体的菌群平衡，所以对增进人体健康都是非常有效的。
在正常的人体内，肠道中所存在的庞大菌体无时无刻都在相互的制约着，维持了机体中的菌体平衡，对维护人体健康也是起着非常大作用的。而大多数的腹泻症状都是因为机体中的肠道菌群平衡被破坏了所引起的，所以平时服用一些含有益生菌的食品是有助于恢复机体的菌群平衡，能够达到一个预防和治疗腹泻症状效果的。益生菌还有促进肠道中消化酶分泌的作用，可以帮助人体消化进食的食物。
虽然益生菌对治疗腹泻有较好的效果，但如果食用的方法不对，益生菌就会失去自身的作用，所以下面给出了两种食用益生菌的方法：
1.尽量避免益生菌与空气过多的接触，因为益生菌是属于厌氧菌的一种，在服用一些益生菌的时候，最好是冲进水里之后就尽快的服用掉。一般粉末状的益生菌是处于一个休眠的状态，当遇到水之后就被激活过来，但是这样也容易被挥发掉，所以最好冲水后就立马服用。
2.服用益生菌的水，温度不适宜过高，太高的水温会使益生菌失活，所以平时使用35°~40°的水温服用益生菌是最好的。
指导专家：王玉芳，副主任医师，四川大学华西医院消化内科。
熟练掌握内科常见疾病诊断与处理，擅长胃炎，胃溃疡，上消化道出血等疾病的诊断和胃肠镜及内镜下息肉切除，食道扩张，食道异物取出。
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目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、不拉氏酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽胞杆菌等，具有维持微生态平衡，防治疾病和增进宿主健康的作用，是对人体肠道有益的细菌。
腹泻是益生菌药物临床应用和研究最多的疾病，益生菌口服进入肠道后，可帮助维持肠道中的非致病性菌群，或帮助非致病性菌群重新定植于肠道中，纠正菌群失调、分泌抑菌或杀菌物质、增强肠道免疫反应和维持正常肠道蠕动等机制，有效清除细菌和***，明显缩短腹泻病程，降低腹泻严重程度，可以应用于大部分腹泻。
对于疑似感染性腹泻病的成人和儿童可考虑使用益生菌治疗。目前多项系统评价研究证实，使用益生菌能够缩短感染性腹泻的持续时间[1, 2]。
由于个体出生后肠道结构和功能发育的因素各不相同，肠道菌群紊乱的程度和方式存在个体差异，同一药物同一剂量显示的临床效果可能不同。治疗腹泻时应根据具体情况决定能否使用益生菌，了解是否可能存在菌群紊乱，是否有应用指征，避免随意滥用。需要注意的是益生菌（除布拉氏酵母菌、酪酸梭菌和芽孢杆菌）避免与抗生素同时服用，以免影响治疗腹泻疗效，如果需要同时用抗菌药物，必须错开服药时间，服药间隔最好是2-3h以上。
[1]Van Niel CW, Feudtner C, Garrison MM, Christakis DA. Lactobacillus therapy for acute infectious diarrhea in children: a meta-***ysis. Pediatrics 2002;109:678.[2]McFarland LV. Meta-***ysis of probiotics for the prevention of tr***elers diarrhea. Tr***el Med Infect Dis 2007; 5:***.
作者：那存 赤峰学院附属医院 临床药学办公室
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