- 心理科看什么病？
- 针对腰椎疾病，康复治疗的手段都有哪些？
心理科看什么病
心理科通常设在综合医院，其诊疗范围包括：常见精神心理疾病、身心疾病及社会适应不良问题。具体如下。
1.精神心理疾病：包括焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症、双相情感障碍、人格障碍、性心理障碍以及恢复期精神分裂症等。
2.身心疾病：包括各类难以用躯体疾病解释的躯体症状，躯体疾病合并或继发的精神心理症状。综合医院中其他临床科室与心理科的协作诊疗是诊疗身心疾病的有力保证。
3.社会适应不良：正常人在生活中有时也会遇到难以应对的心理社会压力，从而导致适应困难，出现自卑、自责、自伤、攻击、退缩、失眠等心理行为和躯体症状。此时可通过心理咨询或治疗，例如支持疗法、社交技巧训练、放松训练、认知疗法等方法给予帮助。但心理咨询设置与普通门诊不同，通常需要首先在心理科首诊后才能预约正式治疗。
心理科与精神科性质相似，多数情况下由精神科医生坐诊，而由心理治疗师接诊的门诊，则只进行心理咨询与治疗。
本内容由北京大学人民医院 精神科 副主任医师 曲姗审核
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针对腰椎疾病，康复治疗的手段都有哪些？
腰椎疾病是近些年来困扰很多人的一种疾病，越来越呈现年轻化的趋势。针对腰椎疾病的康复治疗有以下建议。
一是牵引治疗，牵引疗法是用外力对于身体部位或者关节提供牵引力，使其发生，分离牵伸软组织，这种方法可以缓解肌肉，缓解疼痛。
二是物理疗法，即运用离子，超声波等物理手段对肌肉进行***，促进再生，达到消炎和缓解疼痛得目的。也有通过***，针灸等方法缓解肌肉，让肌肉的紧张得到舒缓。
三是手术治疗。保守治疗无效的病人，通常就需要***用手术治疗。
如果以上治疗疗效不佳的话，可以选择臭氧微创治疗改善症状。除此之外还有许多方法可以治疗腰椎疾病，患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法。
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这个问题问的很好，如今腰椎疾病发病率很高，那么，怎么康复治疗？
在康复治疗前我们需要了解一下，有哪些腰椎疾病存在，目前包括，腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰椎骨折等。其中以前两者发病率最高，很多人都有腰痛的经历，腰痛严重者会影响生活、工作和学习。
康复治疗手段包括如下多种方法:
针灸治疗，包括腰部的***和艾灸治疗，***可以选取肾俞、腰阳关、命门、大肠俞、环跳、足三里等穴位，艾灸可以灸肾俞等。
推拿治疗，主要操作腰背部和下肢，可以选用按揉弹拨法，点法，震颤法等等。
刮痧治疗，主要选用腰椎脊柱两侧的部位，先涂抹刮痧油，再进行刮痧治疗。
拔罐治疗，主要是腰骶部两侧，可以选用痛点拔罐，可以留罐，也可以走罐治疗。
热敷治疗，主要是敷腰臀部，可以促进炎症代谢，加快循环，促进机体恢复。
微波治疗，主要照射腰骶部，可以渗透入深层来消炎止痛。
牵引治疗，可以扩大腰椎椎间隙，缓解腰椎间盘突出引起的麻木问题。
其它治疗还包括低频和中频脉冲电，激光治疗，威伐光治疗等等，方法众多。具体治疗方案由医生来根据你的具体症状来安排。
牵引治疗
适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变、急性腰扭伤等。重度腰椎间盘突出、腰椎结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者禁用。
牵引治疗作用包括：
（1）椎间关节周围软组织的牵张；
（2）椎间关节位置矫正；
（3）椎间关节的牵开；
（4）椎间孔扩大；
（5）椎间盘内负压及椎体前后纵韧带张力可促进膨出的髓核复位；
（6）有***作用促进血液循环、缓解肌肉痉挛。
临床多用自动牵引床平卧牵引。牵引重量一般取自身[_a***_]的50%，逐渐增至80%，以能产生疗效的最轻重量为宜。牵引时 间每次30 min，每天1-2次。
物理治疗
物理治疗有助于镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉和松解粘连等，可减轻因神经根压迫而引起的疼痛、改善患部微循环，消除神经根水肿，减轻因神经***而引起的痉挛，促进腰部及患肢功能的恢复。较常用的方法有中频电疗法、离子导入、短波透热、超短波、超声波、微波疗法等。
药物治疗
（1） 非甾体消炎镇痛药（NSAIDs）：常用于轻中度急慢性下腰痛。但对急性效果较好，慢性下腰痛效果减弱。
（2）***性镇痛药：包括抗抑郁药、抗痉挛药、抗惊厥药等，与NSAIDs合用可加强镇痛效果。
（3）***性镇痛药：多用于急性下腰痛。
手法治疗
按治疗的强度和作用部位分为***术、关节松动术、推拿术三种技术，对各种腰痛的不同阶段具有广泛的适应性。手法治疗要求患者局部放松，配合治疗，每次约进行20 min，每日一次，10次为一疗程。
封闭疗法
常用封闭药物有皮质激素和局部***，主要有压痛点注射或后关节腔、神经孔内、腰骶管硬膜外注射等方法，适用于诊断明确而其它方法治疗效果不好的腰痛患者。
运动疗法
腰痛患者常有躯干肌力减弱，因此躯干肌肉训练应为治疗腰痛及防止其反复发作的重要环节，主要通过提高脊柱周围肌群力量，纠正腰椎力学变化，增强肌群间的平衡、灵敏和协调能力，从而达到改善脊柱的柔韧性、稳定性，减轻腰痛症状，延缓或阻止病程发展，提高腰椎功能和日常生活活动能力的目的。
运动训练方法宜将伸肌训练和屈肌训练作综合考虑，可根据肌力测试结果，对较弱一方作重点训练，也可考虑腰椎前凸弧度，如前凸过小需要增大时，宜偏重伸肌训练，而前凸过大需要纠正并减小骶骨前倾角度时，需着重屈肌训练。
