- 心理治疗对精神分裂症有帮助吗?
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对于精神分裂症,初期通过药物治疗控制症状,当患者意识恢复进入康复期,此时心理治疗是非常有必要的。
患者发病期间,思维、情感和行为比较混乱,幻觉与妄想本身就是患者分不清思维与现实,将思维与现实混在一起,整个人处在不稳定状态。当患者通过治疗进入康复期后,需要心理治疗跟进,通过认知疗法,行为疗法等,让患者逐步识和了解自己的偏执认知,弄明白幻觉与妄想的实质,就算再次出现幻觉妄想,患者也能知道是病症的作用结果,这样就逐渐对病症恢复了自知力。
通过不断科学的心理治疗,患者由原来的心理混乱状态走出,思维逐渐清晰,再通过不断巩固的药物治疗,分裂症患者终会走向健康。
在精神分裂症急性期,心理治疗没有任何意义。必须接受的是药物治疗。心理治疗讲究的是双方的配合,精神病人发病期怎能配合做心理治疗呢?
在精神分裂症康复期,病人自知力恢复的前提下,部分病人配合做心理治疗可能还行。还是那句话,心理治疗的前提是病人的合作。
有一段时间我呆过的单位老出***人,所以我有一点感性认识。***人一般不认得人了,你怎么做所谓思想工作啊?得到专门的医院,接受物理–药物治疗,也就是通过电击让他休克(俗话说死过去),同时也是震慑他接受药物和专业的医生的心理治疗。但是没有看到一个人是真正治好的。实际上这个人已经开除“人”籍了。
由于本症对社会,家庭和患者自身都有极大的影响,因此,治疗上要药物治疗,心理治疗和各种综合治疗措施全面考虑。急性期首先使用药物治疗,缓解后再配合心理治疗,其他方法应根据貝体情况选用。
实事求是地讲,在精神分裂症发病期,无论是病人出现幻觉,妄想,自言自语自笑等“阳性症状”,还是出现自闭,退缩,情感淡漠等“阴性症状”,这个时期给病人做心理治疗的确是无效的。
必须要用药物治疗的办法先缓解病人的症状。
但一旦上述症状缓解以后,心理治疗就显得特别重要。
所以我常常说,药物治疗是治标的,但心理治疗才是治本之策。
遗憾的是,临床上很多医生,尤其是基层医生,还是在重复过去“生物***学”那一套,尽管症状消失也可以认定为“临床痊愈”,却不重视病人的心理治疗,这也是精神分裂症特别容易复发的重要原因之一。
为什么需要做心理治疗呢?
因为所有精神分裂症患者其发病的根本原因还是在于其病前个性特点,比如内向,不善言谈,不爱与人交往等,而药物治疗是不可能解决这一问题的。
这就需要临床医生帮助病人改变自己的认知和态度,从而改变应付挫折的能力,最终改变其个性,方是治本之策!
所以说,心理治疗对于精神分裂症患者不但有帮助,且是不可缺少的一个环节!
谢邀回答。
针对中度或重度程度以上的抑郁症患者才会***取药物治疗的方案。
目前在临床上对抑郁症的药物治疗,主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。
那么药物治疗的目的或者效果是什么呢?
药物治疗精神类药物主要是一类可以作用于中枢神经系统的化学递质,从而改变人的大脑的思维活动的药物。
类似抑郁症的抑郁情绪的产生与五羟色胺、多巴胺等化学递质有关,用药物相应提高或降低相应递质在中枢神经纤维的突触间隙间的浓度时,这种情绪就会被改变,相应的抑郁症的表现就可以缓解。所以,药物是跳过了产生情绪的外部原因,直接通过化学的方法来改变脑功能。患者在用药之后情绪就会得到改善,但是药物治疗虽然改变了情绪,却无法改变困扰患者的生活因素,以及对生活***的不良认知,这类因素还会持续给患者造成伤害。药物治疗治标并不治本。
对于抑郁症程度较重的患者来说,药物治疗结合心理治疗是最有效的治疗方案。心理治疗通过一对一的深入交流,理解、共情、澄清患者的产生心理问题的实际原因,从根本上杜绝不良情绪的产生。
精神分裂坚持吃药会衰退吗?
感谢邀请,这个问题我来说一下。精神分裂症患者坚持吃药会不会衰退?可以先说一说,大家了解一下疾病预后良好的一些因素,一般急性起病,起病前有明显的心理社会因素,病期短暂,中年以后起病,病前性格相对较好,无***家族史,病前的工作能力好的,社会关系也良好的 有很明显的情感症状,婚姻家庭稳定,可获得良好的各方面支持,治疗也及时、系统、规范的等等因素预后较为理想,相反的情况预后也相对不好。其他预后不好的一些情况,还有比如有脑部结构异常,治疗不及时、不系统,阴性症状为主,[_a***_]依从性差等等因素。根据这些信息来看,服药治疗在精神分裂症的病程很重要,坚持服药维持治疗,利大于弊,需不需要长期服药,也是需要参考疾病病程的个人独特性的。而各方面支持以及自身疾病特征也是可以对于疾病预后有一些参考意义的。衰退是预后不良的表现,预后不良包括多次复发,包括难治性,包括以上提到过的一些导致预后不良的因素,最后转归可能就是疾病的衰退,因此需要把握早期的治疗、规范、系统的治疗,全疗程治疗的原则。
感谢邀请!精神分裂症坚持服药会衰退吗?
这里所讲的衰退,指的是精神患者随着患病时间的迁延,病情上逐渐出现的懒散、情感的淡漠的状态,这也是大多数精神分裂症患者都可能面临的一种状态,综合病程来看,这属于病情进展的一个阶段。精神分裂症患者发生衰退的原因是多元性的。
导致精神分裂症患者衰退的因素:
一、性别因素:有研究显示:发生衰退的精神分裂症患者以男性居多, 男女比例约为6:1。
二、病程因素:病程越长, 衰退几率越高, 总病程5年以上者,衰退个体约占60%,这里认为住院次数增多的患者,大多存在严重的残留症状或病情反复发作的特点。所以,反复住院或长期住院的患者易脱离现实, 更加加速了衰退的进程。
三、病前性格:有明显的性格缺陷患者, 在现实生活中常陷入困境不能自拔, 患得患失, 极易导致衰退。
四、 不及时进行系统的治疗也是影响精神分裂症衰退的因素之一, 这提示了早期治疗、系统治疗的重要性。
五、婚姻状况:患者在社会上易遭受歧视, 择偶困难,对生活缺乏动力。而且 他们也因此失去了来自家庭和***的支持,这就使患者精神上更容易陷入孤立无援的境地, 从而加速患者的衰退。
综上我们可以了解到,精神分裂症患者衰退受很多因素影响,但如果能够及时治疗,并且系统维持,至少在病情的发展上,能够延缓其衰退的速度,当然,也可能就此控制住疾病的发展,使其不会进入衰退阶段。除了坚持服药,还可以通过以下方式减缓病人的衰退:
一、加强生活能力锻炼:目前大多数精神科医院都开设了康复治疗项目,包括对患者的社交能力、体能、记忆、操作能力等进行有目的的锻炼。
二、尽可能不选择传统抗***药,因为传统抗***药物对于多巴胺D2受体的阻断功能较强,这同时又阻断了人们的“犒赏系统”,从而加重了情感的体验。
三、病情控制良好的情况下,最好回归社会。虽然我们都知道精神患者可能为社会带来一些危害,但长期的住院易使患者脱离现实,丧失生活技能, 更加加速了衰退的进程。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关问题
谢邀!
很遗憾的告诉楼主,这样的可能是存在的。
为什么吃药也不能阻止精神分裂症出现衰退?
精神分裂症是目前尚未清楚病因的一组疾病,它的病程变化一般较为迅猛且难以控制。虽然通过服用药物能够起到控制症状的程度,但目前的药物仅仅能做到在神经递质层面控制症状,而非改变症状的程度。也就是说,仅仅是缓解、减轻甚至消失的量的变化,而非从源头上找出问题,进而消除疾病的质的变化。
目前的研究表明,精神分裂症的病理基础发生在大脑,就如阿尔茨海默症一样,这样的脑功能衰退往往还伴发着脑结构的改变。因此,暂时还没有什么好的方法可以阻止这一情况的发生。
那服药到底能起到什么作用?
抗***药物对于精神分裂症目前的主要作用在于控制精神症状和延缓衰退。精神分裂症是精神疾病中最为严重的疾病,它最引人担忧的一点就在于精神错乱下出现的行为紊乱,而目前的抗***药就是为了治疗这一点而诞生的。这也是为什么用药后患者的精神症状能够改善许多的原因。
但不是所有的症状都能被现有的抗***药物所控制,像思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等这类的阴性症状就难以得到帮助。而这些阴性症状正是引起衰退的原因之一,所以也可以说是目前的抗***药物不能完全治疗精神分裂症的症状。
不过由于目前的抗***药物都是以多巴胺受体为主要治疗靶点,无论是阳性症状和阴性症状都与此有关,因此确实可以延缓衰退的发生。所以药是必须吃的,不仅对于疾病的现在控制有效,也可以为将来争取治疗时间和降低治疗难度。
祝大家健康!
感谢邀请!看来您很了解精神分裂症的病情演变,关于精神分裂症坚持吃药会不会衰退的问题,我觉得只能说仍然有可能衰退,因为很多时候我们坚持吃药仍然可能出现衰退表现,只是人为的将衰退的可能性降低到了最小。
为什么长期存在的精神分裂症会让人走向衰退?
精神分裂症之所以造成巨大危害的原因就是难以控制的幻觉、妄想症状,以及进行性加重的社会功能损害。
比如一个长时间患病,病且没有得到有效治疗的患者,家人会发现患者能在家庭停留的时间越来越短,常常因为症状复发,给家人或周围人带来不便甚至危险而住院治疗。即使出院回家,也明显大不如前,甚至逐渐无法独立生活,不知梳头洗脸,不知料理个人卫生。
我们常说精神分裂症是功能性疾病,没有器质性损害,但其实近年科学家们,逐渐发现很多脑影像学证据,长期患病的精神分裂症患者是存在明显相类似的脑部结构的变化。
所以,其实长时间得不到治疗的***性症状会加重这种脑结构的改变。这种结构的改变发展到一定程度就会出现慢性衰退的症状表现了。
那么吃药对于衰退有没有作用?
当然有用,吃药可以延缓这一精神分裂症的自然进程,尤其衰退的患者以阴性症状:孤僻懒散、生活不能自理为主要表现,抗***药物是可以治疗阴性症状,改善患者社会功能的,当然也就可以缓解,这一自然进程。
比如在我的病房里,多年患病的精神分裂症患者出现衰退症状的大部分都是因为长时间未得到系统的药物治疗导致的。如果始终坚持药物治疗,即使会往衰退的方向发展,也不会很快达到衰退的程度,药物的作用也许不一定能阻止这一自然进程,但会极大的延缓进程的时间,以至于有生之年不出现衰退表现。
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