- 脑膜炎的危害有多大?
- 脑炎后遗症给病人带来的危害有哪些?
脑膜炎的危害有多大?
脑膜炎如果得不到及时治疗,危害还是很大的,一般容易发生在儿童的群体,主要以细菌性脑膜炎居多,警惕儿童细菌性脑膜炎,早期识别很重要!
细菌性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染。细菌性脑膜炎的症状其实很明显,只是很多时候,妈妈总是将它与其他小儿疾病混淆,所以往往忽视了脑膜炎的症状,这样很容易造成治疗不及时的问题。
婴儿早期阶段的症状包括嗜睡、发烧、呕吐、拒绝饮食、啼哭增加,睡不安稳;较大的患儿还可能出现严重头痛、讨厌强光和巨大声音、肌肉僵硬,特别是颈部。
各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色、扁平、指压不褪色)。多数患者发病前1~7日已出现脑膜炎症状,如发热、头痛、颈项强直、咽喉痛、呕吐,常伴发呼吸道疾患,颈项强直不一定有疼痛,但将颏部向下靠近胸部时,可引起疼痛或不能靠近。
成人可在24小时内陷入重危病态,儿童的病程进展甚至可以更短。在较大的儿童与成人中,意识状态从易激惹、错乱、昏沉、木僵逐步发展到昏迷。可出现抽搐发作与颅神经病变。常发生脱水,而血管性虚脱可导致休克,尤其多见于脑膜炎双球菌败血症时。两岁以下的儿童患脑膜炎可表现为发热、拒食、呕吐、烦躁、抽搐、高声哭叫,囟门紧张甚至凸出。脑脊液循环受阻可致颅腔扩大(脑积水)。1岁以下的婴儿脑膜炎不像青少年和成人,可以不出现颈项强直。
所谓脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,一般儿童多见。它的发病大部分是由于细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体等微生物以及少数由肿瘤与白血病等各种生物性致病因子和一些药物侵犯软脑膜和脊髓膜引起。
常见的脑膜炎有化脓性脑膜炎(细菌引起),病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎。
细菌性脑膜炎(化脓性脑膜炎)较严重,如果治疗不及时,可能会死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。
如治疗不当,可由
急性的脑膜炎转变为
慢性脑膜炎,还可能出现一些严重的后遗症:1.由于脑膜粘连,脑脊液循环
障碍可能会导致
脑积水,脑积水可引起脑
发育障碍,它的
临床表现可为广泛性的脑损害表现。2.一些
颅神经受损麻痹如表现为
耳聋,
视力障碍,斜视、面神经
瘫痪等。3.导致
脑内血管的闭塞致相应的临床症状
比如缺血和脑
梗死。
脑膜炎是发生于软脑膜的弥漫性炎症性疾病。可以由多种病原体引起:细菌、***、真菌、原虫,白血病、肿瘤等致病因子也可以引起。
发生脑膜炎后,可以出现很多神经精神症状,比如:头痛、发热、呕吐,严重者可出现嗜睡、神志模糊、抽搐等。如果未能及时就诊,可能会出现颈部僵硬,头部后仰,背部僵硬,累死一张“弓”,我们医学上叫角弓反张。
还可以出现一些听力障碍、失明、瘫痪、智力障碍、癫痫等后遗症。
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得了脑膜炎如果不及时进行正规治疗,危害是很大的。第一、脑膜炎会引起人智力减退。患了脑膜炎如果不积极治疗,病原微生物(比如细菌、***、支原体、真菌衣原体、立克次体等)就会对大脑皮层高级神经中枢的神经细胞造成损伤,进而对人的理解力、判断力、定向力、计算力、记忆力等造成严重损害(比如当人的理解力受到损害后就会出现别人给他说一句话他不知道啥意思,进而出现答非所问的情况;当人的定向力受到损害后就会出现从家里出来后找不到回家的路;当人的判断力受到损害后就会出现不能明辨是非,黑白颠倒的情况;当人的记忆力减退甚至消失时就会出现不认识亲戚[_a***_]甚至家里人的情况;当人的计算力受到损害时就会出现连基本的的加减法都不会的情况),而且这种损害一旦形成就是不可逆的,进而导致二十多岁的人看起来就想七十多岁老人的智力,或者像五岁至八岁小孩的智力。
第二、脑膜炎会引起人的肢体活动功能障碍,有很大一部分人患了脑膜炎后会出现肢体活动功能障碍,肢体僵硬强直,比如胳膊抬不起来,胳膊不能打弯,手不能拿东西,下肢不能走路,甚至不能站立,容易扑倒!
第三、脑膜炎会引起人的性格及情绪发生变化,比如有的人以前性格开朗自从患了脑膜炎以后就会变得沉默寡言;有的人以前不爱说话,患了脑膜炎后就会喋喋不休,容易发怒,说话总是前言不搭后语,毫无逻辑可言!
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脑炎后遗症给病人带来的危害有哪些?
复旦大学附属华山医院神经外科胡杰主任医师回答:
颞叶癫痫是我们外科手术里面手术效果最好的一类适应症。因为颞叶癫痫的原因很多,脑炎可能是其中一个原因。最常见的还是海马硬化,有些病人可能颞叶里面皮层发育异常,还有一些可能是海绵状血管瘤、肿瘤等等。无论是海马硬化、肿瘤、血管瘤,还是皮层的发育不好,这一类的颞叶癫痫都是外科手术非常好的一个适应症。因为手术的成功率很高。开完刀以后,癫痫能够完全控制的可能性也很大。
这个病人是脑炎后遗症引起的颞叶癫痫,也是可以考虑来做一些手术的评估。如果确实是一个比较局限的颞叶癫痫,也是可以考虑手术的,但相对而言,这种脑炎的后遗症可能比起海马硬化、肿瘤,它的效果可能要差一些。