- 胳膊关节疼怎么回事？
- 四肢及关节包含哪些？
- 膝关节上的“关节鼠”是否曾让你备受其苦呢？
胳膊关节疼怎么回事？
胳膊关节疼可能是由于受到撞击引起，同时考虑存在有病理性改变而引起的疼痛，对于这样的病人，可能还会伴随有酸胀、疼痛，严重的可能会出现功能受限的情况。引起这种情况最为常见的原因，主要还是见于一些损伤或者是关节的疾病。比如常见的韧带劳损、腱鞘炎、骨关节炎就可以引起病人胳膊关节响的情况。
四肢及关节包含哪些？
中公卫生人才网为您解惑，希望下面的回答可以帮到您：
（1）四肢及关节包括上肢和下肢及其各个关节。
（2）上肢包括手、前臂、上臂、指关节、腕关节、肘关节及肩关节等；
（3）下肢包括足、小腿、大腿、趾关节、踝关节、膝关节及髋关节等。
（4）四肢的功能主要为支撑人体和运动，保证完成生活和劳动过程中的各种动作。
文/中公卫生人才网
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这个问题比较常识性。
四肢就不多说了，双手双腿为四肢。
而四肢上的关节，主要有6个：
手臂上的腕关节，肘关节，肩关节
腿部的踝关节，膝关节，髋关节
共计有12个关节处于你的四肢上。
当然，还有你手指头和脚指头上的各个小关节，可以归为四肢范畴中，这里不做深入讨论。
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在这些关节里，特别的提出三个位置：
1.肩关节
肩关节是运动中最容易受伤的关节。
原因在于其旋转的角度，几乎是全身所有关节中幅度最大的一个
肩部可以做360度旋转，同时带动肩胛骨还具备内旋和外旋的能力
而保护肩关节的三角肌属于小肌群，力量并不是很大
因此在各种运动和劳作中，一定要保护肩膀
2.膝关节
膝关节是比较难以修复的一个位置
因为人体的重量，时时刻刻都作用在膝关节上
尽管经过了百万年的进化人体的膝盖获得了滑囊作为缓冲
但是仍然会在长期的使用中，磨损到膝盖
这个部位一旦受到磨损，痊愈是比较慢的
其它部位磨损可以暂时休养生息，但是只要是站立状态膝盖就一直处于工作
因此，要多保护膝盖
3.腕关节
腕部是四肢关节中力量比较薄弱的一环
能够控制腕部的肌群只有小臂
同时，腕关节具备6个方向的运动轨迹，相对来说非常灵活
因此，在日常的劳动或工作中，应当适时的放松手腕，以免腱鞘炎或者鼠标腕的困扰
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希望有帮到你。
膝关节上的“关节鼠”是否曾让你备受其苦呢？
膝关节的关节游离体被称为关节鼠，在很多关节退变的老人膝盖中可以发现。我们常常在照片的时候会发现关节间隙当中形成一小的钙化影，其实那就是关节游离体，关节游离体可以位于关节的旁边，也可以位于关节的中央。
关节游离体的危害在哪里？我常对病友讲，就好像鞋子（膝关节）里面掉进了一粒小石块（游离体），如果这里小石头处于鞋子的边缘，那么走路的时候，脚板仅受到一点点摩擦，但是还不至于对你的脚产生很大的影响。一旦小石块跑到了脚底和鞋子之间，这样就会导致脚底的严重摩擦，甚至将脚底磨破出血，需要漫长的恢复过程。
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这也就是为什么我们对关节游离体非常重视，发现可活动的关节游离体一定要积极的早期手术，如果不做手术，很可能在某一个不经意的时间段，游离体跑到了关节中央，而导致关节软骨或者半月板的损伤，损伤程度可能会很重，这样就会留下严重而不可改变的后果。
关节游离体的手术方式通常都***用关节镜手术，这种方式创伤小，手术速度快去出干净彻底，是不可多得的一种优良手术方式。
当然，如果是严重的关节退变或者严重的半月板损伤关节镜则无法对其做彻底的根治，则需要进行关节置换手术，同步处理关节游离体。
关节鼠，医学上正式的叫法为“关节内游离体”，这是指因为关节外伤或某些特殊病变，造成关节内软骨、骨质以及其他软组织碎片脱落、蓄积留滞于关节内逐渐进展所致，常好发于膝关节，且单侧发病多见。关节内游离体形状大小不一，活动度大，可在关节内游走，犹如犹如老鼠一样四处窜动，故被人们形象地称之为“关节鼠”。
膝“关节鼠”的患者多有膝关节外伤史或关节疾患病史，临床常见导致“关节鼠”的病因有滑膜软骨瘤病、剥脱性骨软骨炎、骨性关节炎、骨软骨面骨折等。
膝“关节鼠”的典型症状包括：
1、膝关节内疼痛，活动时加重，有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后，常出现弹响，随后症状消失。发作后，关节可肿胀、积液。
2、每次发作时疼痛部位常不相同，病人常能发现时隐时现之关节鼠，可为单个，亦可为数个。
3、有时在膝关节表浅处可摸及关节鼠。膝关节活动可受限。并可出现股四头肌萎缩。
4、病程长者，可出现骨性关节炎。
若膝“关节鼠”未进行相关治疗，随着时间迁移，关节内游离体可导致关节软骨面磨损加剧，加速关节的退变、老化；随着游离体体积变大，可导致关节活动功能受限越发明显。针对膝“关节鼠”的治疗主要是***取手术摘除关节内游离体。对于体积较小的膝关节内游离体，可***取关节镜微创手术取出；若游离体体积巨大，则需***用常规手术切开取出。具体***用何种术式，根据患者术前相关影像学检查结果决定。
膝“关节鼠”早期治疗者，关节不适症状可完全消失，但未及时接受治疗或已出现相关合并症的患者，则需配合其他手术及治疗方式进行相应治疗。
膝盖经常有响声，有时候甚至突然卡住动不了，又痛又肿，动一动又好了，原来是游离体在搞怪！
游离体是因为膝关节外伤、半月板损伤等缘故造成关节软骨或者半月板等软组织碎片脱落到关节腔内，卡压到关节内的韧带造成膝关节疼痛、甚至绞索等一系列症状；
由于其漂浮在膝关节腔内的关节液里面，行踪飘忽不定，各个部位乱窜，我们也把它成为“关节鼠”，像老鼠一样乱窜！
一、造成膝关节内有游离体的原因有哪些？
1、关节软骨面（想象成你吃的那层猪脆骨）脱落
①、剥脱性骨软骨炎可以导致正常人关节软骨部分或者大部分脱落，散在关节腔内漂浮，形成游离体；
②、老年人骨关节炎早期，关节软骨磨损后部分脱落，形成游离体；
③、膝关节外伤骨折保守治疗导致关节软骨脱落等。
2、关节内半月板损伤或者术后关节腔内残留
这种其实见得还算比较多的，小黑锅之前就在急诊科会诊过一个女性：
25岁，做完关节镜半月板手术2年，突发的一个膝关节卡压弯曲不了脚了，同时伴有剧烈疼痛，家里人就陪着她过来急诊看了，急诊看不了就请我过去会诊。
详细问了病史后考虑为半月板关节镜术后，半月板纤维碎片残留形成游离体，卡压膝关节内韧带导致疼痛及卡压症状；
给她慢慢动动膝盖，弯一弯、伸直，竟然神奇的就好了，家里人都觉得很神奇！却不知道，如果反复发作，不做手术取出来是治标不治本的！
通过这个例子，可以知道，半月板破裂或者关节镜术后残留也可能导致游离体形成。
撕裂的半月板
3、滑膜相关性的导致关节腔内游离体形成
这种倒是比较少见！
滑膜，说白了就是膝关节腔内的一些“脂肪粒”，软软的，每个人都有，一般不会造成卡压，[_a***_]，单纯的滑膜、滑膜增生很少出现关节卡压症状的。
但医学上存在一个病叫滑膜骨软骨瘤病的，这个病软软的滑膜可能长出硬硬的骨软骨瘤，造成膝关节内部韧带卡压，引起疼痛，这种需要处理了！
二、游离体可能出现的症状是怎样的呢？
1、膝关节弹响
最常见的症状，游离体卡在关节内与软骨或者韧带互相摩擦发出的声音，同时伴有不适感；
2、疼痛
因为游离体***骨膜及膝关节内部韧带神经感受器导致；
3、关节肿胀积液
游离体***关节内韧带、滑膜引起膝关节内炎性因子释放，导致关节内积液，关节肿胀；
4、膝关节卡压
医学术语也称为“交锁”！游离体卡在膝关节内前后交叉韧带，或者卡在关节面之间，导致膝关节不能屈伸；
三、游离体的治疗
1、保守治疗
像上面的例子一样，动动膝盖、伸直膝盖，拍一拍膝关节，游离体不卡住了，什么症状都没有了！打点玻璃酸钠润滑一下关节腔内，对症止痛、限制活动等都属于保守治疗的范畴！
但这仅限于比较小的游离体，保守治疗效果还是可以的。但对于多发的、比较大游离体，反复发作的，保守治疗效果较差；
2、手术治疗
如过保守治疗无效，反复发作，则要考虑手术处理了！
最常见的是做个关节镜微创手术，两个小切口，将游离体完整取出来。
对于像滑膜软骨瘤病等所致的多发游离体，较大的游离体，则考虑行大口子手术，以保证彻底清除！
