- 乳腺疾病，预防重要还是治疗重要？
- 宝妈误把乳腺癌当“奶块”酿大错，乳腺癌怎样早识别？
- 乳腺科属于什么科？
- 乳房摸起来有硬块怎么回事？
乳腺科医生，才是你最好的闺蜜！
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉，认真做医生、用心做科普、真心交朋友，愿做你一辈子最好的“男闺蜜”！
现代社会，女性面临生活和工作的双重压力，导致各种乳腺疾病多发，在日常门诊中也有女性患者经常问我，乳腺疾病预防重要还是治疗重要呢？今天就一起聊聊乳腺疾病中的预防与治疗！
一、乳腺疾病发生的几大因素
乳腺疾病虽然分类很多，但是可大致分为几类：一是孕产期乳房常见疾病如急性乳腺炎，二是***的良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、乳腺分叶状肿瘤、乳腺导管内乳头状瘤、***脂肪瘤、错构瘤等；三是乳腺癌；四是非炎症非肿瘤性乳腺疾病如乳腺增生病、乳痛症、乳腺囊肿等。
这几类疾病，尤其是乳腺增生病、乳腺结节、乳腺癌等多发高发。这几类疾病虽然有良性的有恶性的情况，但有几个共同的发病因素：
1、内分泌因素
女性体内黄体素分泌减少、雌激素相对增多是各种乳腺疾病发生的诱因，比如某些疾病像卵巢发育不健全、月经不调等导致女性内分泌失调等。
2、情绪因素
这也是诱发各类乳腺疾病的重要因素。日常生活中女性经常出现的焦虑、抑郁、压抑、抑郁等不良情绪，都会或多或少的影响乳腺疾病的发生。
3、个人因素或不良生活习惯
比如女性高龄不育、性生活不和谐、多次人工流产、夫妻感情不和、不哺乳等因素，这些因素都会造成乳腺不能正常的、周期性的生理活动。
4、饮食因素
比如长期摄入高脂肪高热量食物如油炸食品，抽烟酗酒，长期服用含雌激素的保健品和避孕药等。
二、乳腺疾病：早预防、早发现、早诊断是关键
乳腺疾病与其它疾病一样，可防可治，可以通过内分泌、情绪、饮食等因素的调节，达到很好的预防效果。
医学上公认，乳腺疾病早预防、早发现、早诊断是关键！
早预防：通过生活方式的调节，加强运动、增强体质，避免不良情绪的影响，学会以平和的心态处理生活和工作，学会控制自己的情绪；避免高脂肪高热量食物的摄入，避免长期摄入雌激素的保健品等，可以起到很好的效果。
早发现：养成定期体检和***专项检查的习惯，学会科学的自检手法，学习一定的***疾病知识，在日常中多关注自身健康，尽可能的通过一些症状早发现疾病。
早诊断：科学的诊断也非常重要。
三、科学对症治疗：乳腺疾病治疗的保障
如果说预防是关键，那么针对性的治疗就是保障。
在对乳腺疾病的诊治中，我们经常会发现不少女性在出现症状甚至确诊后，没有得到及时的、准确的的治疗，这是令人痛心的一个事实。
尤其是乳腺癌这种恶性疾病，制定科学的、合适的治疗方案，直接影响着患者的预后效果和生存期。
四、预防和治疗哪个关键？
预防和治疗，是乳腺疾病的左膀和右臂！
离开预防，乳腺疾病发病率会增高，甚至发现时已经是晚期，严重影响治疗效果；但是如果离开治疗，疾病得不到诊治，等于只发现病灶而无法去除。
所以，乳腺疾病中的预防和治疗缺一不可，尤其是现代社会，在社会认知和医学认知中，更加印证了预防和预防医学的重要性。
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！
欢迎与我一起共同关注女性健康！
都重要。定期到乳腺专科体检，半年或1年，或再缩短就诊时间。
建议，学会自己检查乳腺，以尽早发现问题，及时去就医。
自检方法乳腺专科医师要指导，简单实用。
洗澡时就可顺便检查。
有向题及时就医。
宝妈误把乳腺癌当“奶块”酿大错，乳腺癌怎样早识别？
乳腺癌的早识别需要做到：定期自检、[_a***_]。
自检：
对于以下5种症状要提高警惕
1，***疼痛
部分早期乳腺癌患者可能不会发现明显的肿块，但是会感觉到***局部不适，可能会表现为一侧***轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
2，***外形改变
大部分乳腺癌患者会出现***外形的改变，比如乳腺肿瘤侵犯到乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，乳腺皮肤就会出现一个小凹陷，像小酒窝一样；部分情况下，也会出现局部皮肤呈橘皮状，是因为当癌细胞阻塞了淋巴管，乳腺皮肤就会出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。
部分患者也会出现***皮肤水肿、变色、湿疹样改变等，乳腺***样癌的症状是***结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。
3，***溢液
出现***溢液的情况多为血性或浆血性，溢液的同时伴有***肿块、腋窝淋巴结肿大等症状，细胞学检查有时可查见癌细胞或异型细胞。
4，***肿块
早期乳腺癌患者有时会发现肿块坚硬或中等硬度，边界不清楚，活动度小的肿块，一般是痛性肿块，常在无意中发现，渐进性增大。
5，腋窝淋巴结或者锁骨下淋巴结肿大
乳腺癌患者很多情况下会存在腋窝淋巴结或者锁骨下淋巴结肿大，淋巴结会呈现成团或呈哑铃状，压之有轻度疼痛。如果发现以上的症状，建议尽快就诊，比如***用乳腺钼靶X线摄影、乳腺彩色多谱勒超声检查、乳腺导管内视镜检查、乳腺导管灌洗、CT和磁共振等，排查病因，对症治疗。
以上就是乳腺癌的早期症状，建议女性在日常学会自查***，如果发现***内肿块或者皮肤的改变，及时就诊，排查病因，对症治疗。
筛查：
根据2019年发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，乳腺癌的筛查建议这么做。
乳腺在早期的主要症状是乳腺有肿块和***出现溢液，肿块的没有周期性的疼痛，并且发展速度非常快。
如果有这两种情况就一定要提高警惕。
乳腺癌的早期症状主要
第一，***的溢液，但并不是所有的***溢液都是乳腺癌。仅仅很小很小一部分的***溢液才会是乳腺癌。
第二，乳腺有肿块，而这种肿块的发展的速度，增大的速度非常非常的快的情况下，你就要注意了，看看是不是乳腺恶性肿瘤的可能性。而且这种肿块往往是不疼的，没有疼痛性的肿块，没有周期性的疼痛，也没有其他因素引起的这种疼痛。
随着著名明星陈晓旭、阿桑、姚贝娜等人因为患上而英年早逝，乳腺癌这种恶性肿瘤逐渐在人们的日常生活中常见起来。同样的，很多女性对于***疾病的治疗也开始重视，都在尽可能发预防乳腺癌的发生。
经前***疼痛是乳腺癌的前兆吗？
在生活当中，常常会有一些女性在临近月经期的时候，***可能会出现疼痛的症状。有一些***疼痛的患者，由于一时找不到病因，都认为自己患上了乳腺癌，惶恐着要去医院治疗，更有甚者直接开始紧张有序的治疗。但这种做法都是不明智。
造成***疼痛的原因是多种多样的。如果女性在不同时期，因为生理的变化从而引起一些暂时性的***疼痛，在医学上可以称为“生理性***疼痛” ，最为明显的就是经前期***胀痛。有绝大部分的女性会出现月经来潮前***胀痛的症状，但是这些症状都是一些生理性的变化，一般在月经结束之后这些疼痛感都会随之消失的。
乳腺癌的早期症状有什么？
虽然说早期检查、早期发现、早期治疗是预防乳腺癌的一个关键所在。但是乳腺癌其实在早期是可以没有任何症状的，反而是随着乳腺癌病情的逐渐发展，才有可能在局部或者全是出现一些症状的。乳腺癌病人可能会出现想一些症状有：
- 乳腺肿块：乳腺癌病人的***可能会生长出一些肿块，这些肿块摸起来比较硬结、很难推动。
- 乳腺疼痛：乳腺癌病人在早期出现疼痛的情况比较少见，这也是乳腺癌很难在早期被发现的一个重要原因。但是晚期乳腺癌病人或者是乳腺癌发生骨转移的时候，病人的疼痛感是比较严重。
- 乳腺呈现酒窝状：这个症状可能是病人比较难判断的，需要由专业人士来进行判断。主要的表现症状是有：***偏斜、***凹陷、乳晕改变、***溃疡、糜烂、***结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。
- 乳腺上皮呈现橘皮样：就是***表面皮肤凹陷下去，看上去就像橘子皮一样的。
- ***溢液：主要是指没有在脯乳期，出现的***液体溢液。
- 淋巴水肿：主要能看到的一些症状是胳膊肿大。
- ***伤口不愈：是指***上面出现一些伤口，而且几周甚至数月都没有办法愈合的伤口。
女性朋友和乳腺癌患者注意了！乳腺癌是十大恶性肿瘤之一，无论是女性还是女性如果有出现以上的一些症状的话，都应该提高警惕，及时到医院进行检查的。
为何乳腺癌会被误以为是奶块呢？
年轻的妈妈都知道，母乳喂养对于儿童的成长不可或缺，因为哺乳知识的缺乏，乳汁淤积、积奶、乳腺炎的情况越来越多。
宝妈也常常因此出现***疼痛、发热，***局部出现肿块，她们总会问问自己的长辈、闺蜜，并习惯性地上网搜索一番，认为哺乳期的肿块就是奶块，而缺乏应有的警惕性。
怎样区分奶块和乳腺癌呢？
孕前、孕期、产后都不应忽略乳腺的专业检查。产后的乳汁淤积和乳腺癌都会表现为肿块。
乳汁淤积的***会有红、肿、热、痛的表现，全身发热，而乳腺癌的肿块，局部常常没有任何不适。
哺乳期女性发现有肿块现象，千万勿存侥幸心理，务必第一时间到正规医院诊治，更不要随意地揉挤，以免加重病情。
感谢悟空邀请。
乳腺癌早期症状并不明显，可能仅仅表现为无痛性肿块，有时可能肿块都没有。这对妊娠期或者哺乳期的女性来说尤其难以发现，如果能早期发现和治疗，会明显降低复发和转移风险。
孕期中乳腺导管和小叶增殖，血管扩张，乳腺重量增加，进入哺乳期后尤为明显。通过体格检查发现乳腺癌很难。尤其在哺乳期，绝大部分宝妈会误认为是积乳包块，导致延误治疗。因此对于妊娠或哺乳期发现的***肿块，尤其是2周没有消除的肿块一定要及时就诊。
因为妊娠或哺乳的原因，患者会担心检查带来的辐射或其他副作用惧怕检查。一般来说可以通过超声检查明确肿块囊性还是实性，如果钼靶或者磁共振检查是必须的话那也是要做的。放射主要对前三个月，尤其是前两周的胚胎影响较大，磁共振需要考虑造影剂过敏或对乳汁的影响，其实这些影响相对于早期能发现乳腺癌来说都是小事。
哺乳期的乳腺癌有一种是炎性乳癌要和急性乳腺炎鉴别，***常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。炎性乳腺癌的发病率占所有乳腺癌的1％至2％，是发病率较低的乳腺癌，但由于临床恶性程度高，皮下脉管存在很多癌栓，也较易发生局部复发。因为急性乳腺炎往往也表现为红肿热痛，因此要注意鉴别诊断，哺乳期出现类似使用抗生素是无效的，即便在哺乳期也要及时到医院找乳腺专科医生就诊，以排除乳腺癌的可能性，尽早发现，及时诊断，尽早治疗。
妊娠和哺乳本身不会是乳腺癌的预后变差，这可能和很多人的想法不一致。绝大部分的研究结果都提示妊娠期乳腺癌的预后与非哺乳期患者年龄及分期相似的乳腺癌患者相似。也没有研究发现终止妊娠可改善预后。最主要的就是早期发现和治疗。
乳腺科属于什么科？
乳腺科就是治疗乳腺疾病的专科呗。是从普外科（治疗良性或可手术的乳腺癌）或肿瘤科（治疗恶性不能手术的乳腺癌）中分离出来的亚专业科系。
总之，不属于妇产科也不属于胸外科治疗范畴。😄
***摸起来有硬块怎么回事？
***摸到硬块，考虑与乳腺增生，乳腺结节，乳腺纤维瘤，乳腺囊肿，哺乳期乳腺炎，肉芽肿性乳腺炎，乳腺癌等多种疾病有关。建议挂乳腺外科，进行专科医生的触诊，乳腺彩超及乳腺钼靶检查可以明确诊断疾病。必要时进行穿刺活检检查明确良性恶性程度。一
